高催乳素血癥
高催乳素血癥是指由各種原因所引起的外周血中催乳素水平的異常增高，一般認(rèn)為血催乳素濃度高于30納克／毫升或880-1000毫單位／升時應(yīng)視為高催乳素皿癥。
本病的病因有垂體催乳素瘤及下丘腦或垂體其他腫瘤；某些藥物的影響，如長期使用氯丙嗪、利皿平、滅吐靈、雌激素類及組織胺類等；原發(fā)性甲狀腺功能低下或腎功能不全；其他還有手術(shù)、麻醉、胸壁外傷、帶狀皰疹等。這些因素造成下丘腦-垂體功能障礙，下丘腦泌乳素釋放激素升高，也可使血中泌乳素增多。高催乳素血癥患者中如未發(fā)現(xiàn)任何原因者，稱為特發(fā)性高催乳素血癥。
有哪些癥狀？
1．月經(jīng)失調(diào)：常表現(xiàn)為卵巢黃體功能不全，或無排卵型月經(jīng)，月經(jīng)稀發(fā)，月經(jīng)量少或閉經(jīng)。
2．不孕：往往是惟一主訴。
3．溢乳：一般量較少，或儀于擠壓乳房時溢出，可與月經(jīng)失調(diào)同時出現(xiàn)，或遲于月經(jīng)改變。
4．原發(fā)疾病的癥狀：垂體腫瘤可出現(xiàn)不同程度的頭痛、視力障礙，甲狀腺功能低下或腎功能不全者出現(xiàn)相應(yīng)疾病的癥狀。
婦科檢查：雙側(cè)乳房擠壓有乳汁分泌，內(nèi)診時發(fā)現(xiàn)陰道粘膜可萎縮變薄，子官萎縮變小。陰道脫落細(xì)胞涂片，呈雌激素水平低落狀態(tài)。
如何診斷？
根據(jù)臨床表現(xiàn)、甲狀腺功能檢查、內(nèi)分泌檢查等可確立診斷。
如何治療？
炒麥芽90克，白芍30克，茯苓30克，蓮須30克，當(dāng)歸12克，柴胡12克，石菖蒲10克。
*脾胃氣虛，加黃芪30克，黨參20克。
*肝郁化熱，加丹皮10克，梔子10克。
*腎虛失藏，加菟絲子30克，女貞子15克，早蓮草15克。
*閉經(jīng)，頭發(fā)稀少，加桃仁10克，紅花10克，牛膝12克，澤蘭10克。
*溢乳，加炒麥芽15克。
*月巴胖，加蒼術(shù)10克，香附10克，半夏10克，陳皮10克。
上藥加水煎煮2次，將兩煎藥液混合均勻，分2次服，每日1劑。
有那些單驗方？
1．柴胡8克，生麥芽60克，仙靈脾12克，川牛膝12克，仙茅10克，郁金10克，白芍15克，當(dāng)歸15克，全瓜蔞15克，茯苓15克，熟地15克，生人黃5克，上藥加水煎煮2次，藥液對勻后分2次服，每日1劑，30日為1個療程。
2．熟地24克，山藥15克，山萸肉15克，杜仲15克，菟絲子15克，枸杞子15克，當(dāng)歸12克，茯苓12克，白芍12克，荊芥12克，柴胡12克，水煎，早晚分服，每日1劑。
3．蒼術(shù)10克，白術(shù)10克，茯苓15克，半夏10克，制香附10克，陳皮10克，枳殼10克，當(dāng)歸12克，炙甘草6克，川牛膝10克，炒麥芽60克，水煎服，每日1劑。
特別提示
1．保持心情舒暢，豁達(dá)開朗。
2．由藥物所致者，應(yīng)及時停藥或政用其他藥物。
3．對高催乳素血癥井有微腺瘤者，可根據(jù)病情選擇放射治療或手術(shù)治療。
4．催乳素瘸經(jīng)潔療后懷孕的婦女，妊娠后可出現(xiàn)垂體瘤突然增大，故從妊娠第3個月起，每月應(yīng)做一次視野檢查，并注意有無頭痛、視力障礙等神經(jīng)癥狀。
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