過敏性紫癜性腎炎
敏性紫癜是一種以毛細(xì)血管炎癥為主要病變的變態(tài)反應(yīng)性疾病，其臨床特點(diǎn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、消化道粘膜出血和腎炎四大癥狀，其中腎臟改變是小兒時(shí)期全身性疾病引起的一種最常見的腎小球腎炎，多以紫癜后發(fā)生血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)，少數(shù)患者可呈急進(jìn)性腎炎或腎病綜合征表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，患過敏性紫癜時(shí)腎受累的發(fā)生率占過敏性紫癜患者的25%-60%。腎的受累直接影響預(yù)后，過敏性紫癲急性期，除偶因胃腸受累或其他合并癥致死外，預(yù)后直接取決于腎受累的類型和程度。急性期可因發(fā)生急進(jìn)性腎炎致死或轉(zhuǎn)入慢性腎功能不全；或緩慢進(jìn)展至慢性腎功能不全。本病可見于各年齡組，以學(xué)齡兒童多見。
有哪些癥狀？
1. 腎外癥狀：皮膚紫癜常系首發(fā)癥狀，常對稱分布于下肢伸側(cè)、踝部，也可累及臀部，偶及全身。2／3病例有胃腸癥狀，腹痛、胃腸出血。約半數(shù)病兒有關(guān)節(jié)癥狀，常累及踝、膝，雖明顯疼痛，但不遺留持久關(guān)節(jié)損傷。
2．腎臟表現(xiàn)：發(fā)生于起病1個(gè)月內(nèi)，其臨床表現(xiàn)輕重懸殊?；騼H有鏡下血尿，或無癥狀性蛋白尿和血尿，或呈急性腎炎綜合征（即除血尿、蛋白尿外，還有高血壓、水腫、氮質(zhì)血癥），或旱腎病綜合征，偶有急進(jìn)性腎炎或慢性腎炎過程者。
如何診斷？
患兒兼具過敏性紫癜及腎炎的臨床表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查即可診斷。
如何治療？
基本方一
水牛角（先煎）30克，生地10克，亦芍10克，丹皮10克，大薊10克，小薊10克，蟬蛻10克，雷公藤（久煎2小時(shí)）6-10克，雞血藤15克，益母草15克，甘草5克。
*皮膚紫癜，加紫草10克，荊芥穗10克。
*關(guān)節(jié)腫痛，加牛膝10克，忍冬藤15克，炙乳香5克，炙沒藥5克。
*腹痛，加白芍15克，元胡10克，木香5克。
*腸出血，加地榆炭10克，槐花炭10克。
*水腫，加車前子（包）1O克，澤瀉1O克。
*血壓高，加夏枯草15克，鉤藤10克。
*尿紅細(xì)胞多，加藕節(jié)炭10克，蒲黃炭10克。
*尿蛋白多，加薺菜花10克，玉米須15克。
*尿白細(xì)胞多，加白茅根20克，黃柏10克。
*尿有管型，加貓爪草10克。
*膽固醇增高，加白花蛇舌草15克，生山楂10克。
上藥加水煎煮2次，藥液混臺，分2次服用，每日1劑。
用于本病初、中期。
基本方二
生地10克，赤芍10克，丹皮10克，大薊10克，小薊10克，蟬蛻10克，太子參10克，二至丸（包）10克，黃芪15克，雞血藤15克，甘草5克。
上藥加水煎煮2次，藥液混合，分2次服用，每日1劑。
用于本病恢復(fù)期。
有哪些單驗(yàn)方？
1．地骨皮50克，徐長卿25克，水煎服，每日2次。
2．云南白藥8克，琥珀粉50克，將云南白藥與琥珀粉調(diào)勻，每次將粉劑3-6克合阿膠6克烊化，溫開水送服，每日2次，早晚分服，1用為1個(gè)療程。
3．連翹10克，藕節(jié)10克，玄參10克，赤芍10克，紫草10克，小薊10克，蒲黃10克，益母草15克，水煎服，每日1劑。
特別提示
1．惠性期應(yīng)注意休息，減少活動(dòng)量，重者應(yīng)臥床休息。
2．對過敏性體質(zhì)的小兒用藥要慎重，如對某些藥有過敏史者，不宜再用此類藥物；食物過敏者，應(yīng)避免再食該類食物。
3. 驅(qū)除體內(nèi)各種寄生蟲。
4．鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。
5．積極防治各種感染性疾病
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