三、更年期憂郁癥
更年期憂郁應(yīng)初次發(fā)病年鈴在更羊期（男55-60歲，45
-55歲左右），因精神焦慮緊張、憂郁等因素而致的綜合征。
113沫在狀常見有焦慮不安、緊張恐懼．梢有驚動不知所措．情
緒低落、悲現(xiàn)失望，常哭哭啼啼、自責(zé)自罪、王觀睡斷，清疑他人，或
是懷疑自己患某種病，尤其是“恐瘩疚’，苦則引起自傷、自殺等行
為．此汁可有月經(jīng)不調(diào)性欲減退，或出汗、怕冷，消疙、乏力予
拉。
本病的病因可能與內(nèi)分泌味機能減退、代講功能失調(diào)及植物
神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。有的認為可能是間腦的某些機能失調(diào)．也有
人發(fā)現(xiàn)第三腦室擴張、腦室變形等。
診斷主妥依據(jù)在史平期牛齡、有上述臨床在狀而能排涂器質(zhì)
杜病變者即可診斷．治療以谷維素為常用藥．
本病在中醫(yī)學(xué)中屬“郁在“、“勝珠”等范疇。病機為肝氣郁結(jié)
氣機不暢，氣血逆亂，防陽乎衡失謂。常用達途散、桂枝加龍骨牡
探孫、桃核承氣湯二仙湯等治療．（嚴佩貞）
1．男更湯
！功能主治】功能溫補腎陽，補腎精，瀉相火，主冶男隆更年
期綜合征。
【處方組成l仙靈脾15克、仙茅9克、當(dāng)歸s克、巴．攻夭，
克，黃柏9克、肥知母9克，水煎服
I拼證加減】氣滯者加香附、柴胡陽虛者加鹿角：陰虛者)iv.
龜版；夜寐不安者加酸棗仁．合歡皮、夜交藤．
【臨床昨效】治療14例，顯效4例，有效9例，無效t例．有
效率為92.9腸．
【處方來藺】江西省資溪縣人民醫(yī)院楊更生．
【按語】本方意在調(diào)和陰陽．以仙茅、仙靈脾、巴戟天退
腎陽；知母，黃柏、當(dāng)歸補陰鹿角益氣補陽龜版養(yǎng)陰補血，陰陽調(diào)
和，諸癥即平。（嚴佩欠）
2．益神寧
【功能主冶】功能琉肝理氣．清熱化痰，潛陽，安絡(luò)安神。主
治更年期綜合征．
［處方組成】柴胡6克、龍骨30克、牡驪30克、生大黃9克、
黃芹9克、川桂枝9克‘制半夏9克、炙甘草3克，水煎服
I拼證加減】夜寐不安加酸棗仁9克、夜交膝30克；陰虛內(nèi)
熱加大生地9克北沙參12克．大麥冬9克。
【臨味療效1治療更年期綜合征和神經(jīng)官能癥137例．總有
效率達99腸
I處方來暇】黑龍江省祖國醫(yī)藥研究所張琪．
【按語】本方由馬龍濟等整理。方中柴胡疏肝解郁：黃
琴．大黃、半夏清熱化痰龍骨、牡蜘重鎮(zhèn)潛陽．（嚴佩貞）
3．解郁清心湯
【功能主治7功能硫肝理氣．解郁，清心安神。主洽更年期憂
郁癥
【處方組成】柴胡10克、制香附10克、龍骨20克、牡蜘20
克．石蓄蒲20克、廣郁金15克大生地15克．黃連8克、淡竹葉
6克．朱砂2克，水煎服．
【僻證加減】痰熱甚加天竺黃、陳膽星血寨者加丹參：氣虛
加黨參、黃蔑氣滯胸悶加瓜簍積殼：心悸失眠加酸棗仁．
【臨床療效1治療50機，洽愈36例，顯效6例，有效d例，無
效4例．總有效率為92%
【處方來源7河北省魏縣人民醫(yī)院陳耀章．
！彼語】勝躁履情志之病，多山憂思過度而心陰受損，臟
陰不足，神不守舍所致，故治療當(dāng)以清養(yǎng)陰、舒肝理氣、和中緩急為
主．朱砂重能鎮(zhèn)祛，寒能勝熱，甘以生津，抑陰火之浮游，以養(yǎng)上
焦之元氣，為安神之第一品．本方又配以黃連之苦寒揭心火也。
（嚴佩貞）
四、癱癥
疙在又名‘歇斯底里．多在精神因素作用后起病，呈陣發(fā)性發(fā)
柞．臨床癥狀復(fù)雜而多變，以女性為多幾。
臨東顯沃可分兩類：（1)精神陣得，共特點為情感色彩濃厚，夸
張而做作，易受暗示．息者常有大哭大笑、大喊大叫、蹬足搔胸．裝
模作樣等表現(xiàn)。甚者可出現(xiàn)疙疚性昏厭。（z）艇體機能障礙，包括
運動陣礙（亦稱“癮在性癱疾“）、感覺障礙（視覺、聽覺降礙；有的自
覺很部梗塞感，亦稱‘梅核氣’）、植扮神經(jīng)系統(tǒng)機能障砰．
本病診斷主要根據(jù)發(fā)病與精神因素密切相關(guān)，臨床衣狀能排
除器質(zhì)險病變者．腦姜縮．須葉腫瘤等病初起亦可見瘡癥樣發(fā)
柞要注意鑒別。
本病治肴以暗示療法為主．0f ?e合針灸治療本病在中醫(yī)學(xué)中
多截‘湘人臟靂’、梅核氣”、“厥證’等范吟。大多由于情志不遂，抑
郁惱怒，奸郁化火心扦火眨，下及腎陰，陰越虧則火越眨，臟失滋
灑而效病。亦可枚氣、疾、濕，奈為患．治宜調(diào)氣解郁，甘緩和中，
僑陰潤垛．（嚴佩貞）
I．甘百桅地湯
I功能主治】功能清心除痰，解郁開竅．主治因癱癥而引起
下膚癱瘓
【處方組成］炙甘草9克浮小麥30克、肥大棗7枚，炙百合
12克、生地黃1}克、首烏藤18克、雞子黃2個（分沖），扼子6克．
毯豆豉12克蓮子芯3克、郁金12克、營蒲9克水煎服
【臨床療效】治療‘例，服L藥7劑后，癥見緩和，再了劑屁
已就扶物行走。
［處方來娜】北京中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院謝海洲．
仁抉洛1本方由張克莊整理．治療盛癥癱瘓，不應(yīng)見癱
治癱，而應(yīng)以治房癥為主．故應(yīng)清心解郁，滋涵肝腎．方用桅子、
蓮子芯清心肝之火；甘草、麥冬、大棗、百合、地黃滋肝腎之陰液，配
合妥切，療效甚佳．本方名由編者所擬．（嚴佩貞）
2解郁湯
［功烤主洽］功能疏肝解郁，健脾養(yǎng)血，安神定志．主治癱
癥．
‘處方組成】白術(shù)?？恕@等9克、白芍9克、當(dāng)歸?？?、柴
胡9克．甘草9克．遠志9克、營蒲9克、牡蝎16克龍骨15克磁
石24克、大棗10克、墟泊3克（分2次沖服），水煎服．
【辨證加減】心悸失眠者加棗仁、柏子仁、夜交藤；腎虛腰疼
者加杜仲、拘祀、川斷、狗脊；肝陽上亢、頭痛頭昏者加草決明、地
龍，黃等氣短、血虛頭暈者加黃優(yōu)、黨參；食欲不振者加砂仁、神
曲、山植、谷芽、麥芽、內(nèi)金；痰多者加膽星、陳皮、半夏、郁金白
帶多者加上獲冬、拚根皮、雞冠花；頸項痛者加葛根、丹參：胸悶者
加佛手、降香、瓜簍啞逆者加代賭石、下香、柿帶．
【臨床療效】治療24例，痊愈者陽例，好轉(zhuǎn)6例一般服藥
2-6劑，即可收效．
【處方來娜】跌西中醫(yī)學(xué)院袁立新等．（嚴佩貞）
3．柔意湯
【功能主治】功能甘潤滋養(yǎng)，清心養(yǎng)陰，斂肝和脾，鏡驚安
神．主治瘴癥，
I處方組成1炙甘草6克、淮小麥30克、大棗6克，百合12
克、生地12克、麥冬9克、柏子仁9克、龍齒12克、牡蝸30克、合
歡皮9克、白芍8克、竹茹9克．陳皮2.4克、黑芝麻12克，水煎
”民．
【臨床療效】臨床治療撼癥發(fā)作期多例，有緩解癥狀作用·
I處方來派］浙江省溫州市中醫(yī)院池繩業(yè)．
【按語1本方以甘草、淮小麥強心益脾；百合，生地、麥
冬、柏子仁、黑芝麻白芍養(yǎng)血柔肝，潤燥緩急：龍齒、牡蝸、合歡皮
定志安神大棗舒郁怡情，以調(diào)和營衛(wèi)陳皮、竹茹理氣和胃．本方
名由編者所擬．（嚴佩貞）
4．牛豆半樸方
［功能主治】功能行氣化痰，利咽散結(jié)。主治梅核氣．
【處方組成】半夏9克、厚樸6克，獲等9克，生姜3片蘇葉
，克、牛芬子9克、山豆根9克水煎服．
［辨證加減】失眠加棗仁脅痛加香附、陳皮嘔惡加膽星痰
粘加瓜簍；病程3月以上者加當(dāng)歸
I臨床療效】治療 15例，均獲臨床治愈．
【處方來那】河北省文安縣中醫(yī)院彭文杰等．
【按語】梅核氣，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也稱盒病球”，自覺喉部梗塞
感，是感覺障礙的一種表現(xiàn)．（嚴佩貞）
5．暢舒楊
【功能主治】功能行氣開郁．降逆化痰，寧心安神，扶正養(yǎng)
渭。主治梅核氣．
I處方組成］旋復(fù)龍（包）10克、黨參10克、法半夏10克炙
甘草10克，酸棗仁10克、柏子仁10克、代儲石（先煎）30克、大棗
30克‘生姜3片，水煎服好轉(zhuǎn)后改隔日l荊．
【解證加減】氣上沖者加蘇梗5克、厚樸5克；胸痛者加挑仁
to克延胡索10克陰虛者加生地15克、麥冬15克．
【臉床療效I怡療45例治愈（癥狀消失，眠食正常，恢復(fù)工
作）34例，基本治愈（癥狀基本消失，眠食尚好，恢復(fù)工作）S例，無
效3例．
【處方來翻】江蘇省南通市腫瘤醫(yī)院劉浩江．
【按語】思則氣結(jié)，氣滯痰凝，氣機升降失常，而形成梅
核氣故治療以行氣開郁，降逆化痰，寧心安神，抉正養(yǎng)胃‘本方
名由編者所擬。（嚴佩貞）
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點擊舉報。
