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蜈蚣拼　音：Wugong英　文：Centipede日　文：拉丁文：Scolopendra【異名】天龍《本草綱目），百腳《藥材學(xué)》，百足蟲、千足蟲《山東藥用動物》。【品種考證】蜈蚣始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為下品。（名醫(yī)別錄》載：“生大吳川谷、江南。赤頭、足者良?！薄侗静菅芰x》載：“蜈蚣背光，黑綠色，足赤，腹下黃?！崩顣r珍謂：“春出冬蟄，節(jié)節(jié)有足，雙須歧尾?！卑雌洚a(chǎn)地、形態(tài)及生活習(xí)性，均與現(xiàn)今藥用少棘巨蜈蚣相符。【來源】本品為蜈蚣科動物少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes multilans L. Koch的干燥全體。【植物/動物形態(tài)】少棘巨蜈蚣：成體體長110～140mm。頭板和第1背板金黃色，自第2背板起墨綠色或暗綠色，末背板有時近于黃褐色，胸腹板和步足淡黃色。背板約自第4～9節(jié)起，有兩條不顯著的縱溝。腹板在第2～19節(jié)間有縱溝。第3、5、8、10、12、14、16、18、20體節(jié)的兩側(cè)各具氣門1對。頭板前部的兩側(cè)各有4個單眼，集成左右眼群、顎肢內(nèi)部有毒腺；齒板前緣具小齒5個，內(nèi)側(cè)3小齒相互接近。步足21對，最末步足最長，伸向后方，呈尾狀；基側(cè)板后端有2小棘；前腿節(jié)腹面外側(cè)有2棘，內(nèi)側(cè)有1棘；背面內(nèi)側(cè)有1棘和1隅棘；隅棘頂端有2小棘。棲息在丘陵地帶和多沙土的低山區(qū)，喜歡在溫暖的地方，以小型昆蟲及其卵等為食。全國絕大部分地區(qū)均有分布。【產(chǎn)地】主產(chǎn)于湖北、浙江、湖南、安徽、河南、江蘇、陜西等地，以湖北、浙江產(chǎn)量大。野生或飼養(yǎng)。【栽培】【采收加工】人工飼養(yǎng)的蜈蚣，一般在7～8月采收；野生蜈蚣在夏季雨后根據(jù)棲息環(huán)境翻土扒石尋捕。捕后，先用沸水燙死，取長寬和蜈松相等，兩端削尖的薄竹片，一端插人蜈蚣的頭部下腭，另一端插入尾端，借竹片的彈力，使蜈蚣伸直展平。曬干或烘干。【炮制】【貯藏】貯于干燥容器中，密閉，防潮，防霉，防蛀。【性狀】全體呈扁平長條形，長9～17 cm，寬0.6～1 cm；頭部褐紅色，有1對觸角及擬復(fù)眼1對；軀干部常為22體節(jié)，最末1節(jié)略細(xì)小，第1、2節(jié)愈合，褐紅色，有兩對步足，第1對為顎足，基部愈合，末節(jié)變?yōu)槎咀?，其余體節(jié)各具步足1對；背面墨綠色，有光澤，有兩條突起的縱棱，腹面黃棕色，步足彎成鉤狀，下垂交叉于腹面，最后1對步足延長呈尾狀；氣腥臭，味辛而微咸。飲片性狀：蜈蚣為除去頭、足的干燥軀體，呈扁平的小段。背部棕綠色或黑棕色，有光澤，腹部棕黃色或淡黃色，質(zhì)脆。具有特殊的刺鼻腥氣，味辛而微咸。焙蜈蚣呈棕褐色，或黑褐色，有焦腥氣。【商品規(guī)格】商品按其大小分兩等，以及把裝和散裝。大條為10～16厘米長，小條為10厘米以下。以蟲體條大、完整、腹干癟者為佳。【顯微特征】少棘娛蚣粉末黃綠色或灰黃色。①體壁（幾丁質(zhì)）碎片黃棕色、黃綠色、棕色或紅棕色，水合氯醛液透化后顯淡黃色或近無色。外表皮表面觀有多角形網(wǎng)格樣紋理，直徑5～14pm，排列整齊，其下散有細(xì)小圓孔，有的（在腹部）細(xì)小圓孔邊緣微拱起，單個散布或2～4集成群，大小不一，排列不規(guī)則；橫斷面觀呈棕色，有光澤，有的隱約可見縱紋理。內(nèi)表皮無色，有橫向條紋；內(nèi)、外表皮縱貫較多長短不一的微細(xì)孔道。②橫紋肌纖維淡棕色或無色，多碎斷，側(cè)面觀呈薄片狀，明暗相間紋理隱約可見，有的較明顯，紋理斜形、弧形、水波紋形或稍平直，暗帶較窄，有致密的短縱紋；斷面觀成群或散在，呈多角形、扁平形、條形，表面較平整。③氣管壁碎片具棕色或深棕色的螺旋絲，螺旋絲寬1～5p米，排列呈柵狀或弧圈狀，絲間有近無色或淡灰色小斑點。有時可見較細(xì)氣管，具分枝，螺旋絲較細(xì)小。脂肪油滴淡黃色，散在。【化學(xué)成分】【理化鑒別】【含量測定】【藥理作用】【性味、歸經(jīng)】辛，溫。有毒。歸肝經(jīng)。【功效】息風(fēng)鎮(zhèn)痙、攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛。【應(yīng)用與配伍】1．用于痙攣抽搐。蜈蚣辛溫，性善走竄，通達(dá)內(nèi)外，有比全蝎更強(qiáng)的息內(nèi)風(fēng)及搜鳳通絡(luò)作用，二者常相須為用，治療多種原因引起的痙攣抽搐，如止痙散。經(jīng)適當(dāng)配伍，亦可用于急、慢驚風(fēng)、破傷風(fēng)、風(fēng)中經(jīng)絡(luò)口眼喎斜等證。2．用于瘡瘍腫毒瘰疬結(jié)核。本品以毒攻毒，味辛散結(jié)。以本品同雄黃、豬膽汁配伍制膏，外敷惡瘡腫毒頗佳，如不二散；與茶葉共為細(xì)末，敷治瘰疬潰爛；若以本品焙黃，研細(xì)末，開水送服，或與黃連、大黃、生甘草等同用，又可治毒蛇咬傷。3. 用于風(fēng)濕頑痹。本品亦有與全蝎相似的通絡(luò)止痛作用，可與防風(fēng)、獨活、威靈仙等祛風(fēng)、除濕、通絡(luò)藥物同用。4．用于頑固性頭痛。本品搜鳳通絡(luò)止痛，可與天麻、川芎、白僵蠶等同用，治療久治不愈之頑固性頭痛或偏正頭痛。【用法用量】煎服，1～3g。研末吞服，每次0.6～lg。外用適量，研末或油浸涂敷患處。【使用注意】本品有毒，用量不宜過大，孕婦忌服。【食療】【附方】1．治小兒急、慢驚風(fēng)，搐搦潮作 蜈蚣干者—條(蔥汁浸一日一夜，焙干用)，麝香一字(別研)，草烏頭尖十四枚(薄荷、生姜自然汁浸一日一夜，焙干用)。上件研為細(xì)末。每潮搐時，用一米粒大吹入鼻中。(《楊氏家藏方》通關(guān)散) 2．治受風(fēng)抽掣及破傷風(fēng)后受風(fēng)抽掣者 生箭芪六錢，當(dāng)歸四錢，羌活二錢，獨活二錢，全蝎二錢，全蜈蚣大者兩條。煎湯服。(《衷中參西錄》逐風(fēng)湯)3．治破傷風(fēng) 蜈蚣頭、烏頭尖、附子底、蝎梢各等分。為細(xì)末。每用一字，或半字，熱酒調(diào)下。如禁了牙關(guān)，用此藥，斡開灌之。(《儒門事親》蜈蚣散)4．治兒初生著口噤不開，不收乳 赤足蜈蚣半枚，去足，炙令焦，末研之，絹篩。以豬乳合和之，分三四服。(《外臺》引崔氏方)5．治口眼歪斜，口內(nèi)麻木者 蜈蚣三條(一蜜炙，一酒浸，一紙裹煨，并去頭、足)，天南星一個(切作四片，一蜜炙，一酒浸，一紙裹煨，一生用)，半夏、白芷各五錢。通為末，入膀少許。每服—錢，熱(酒)調(diào)下，日一服。(《綱目》引《世醫(yī)通變要法》)6．治發(fā)背及一切惡瘡 雌、雄蜈蚣一對(酥炙)，烏賊魚骨大者二斤(去皮生用)，甘草三寸(生用)，腦子一錢(別研)，麝香一錢(別研)。前三味為細(xì)末，入腦、麝研勻。先煎甘草湯，放溫洗瘡了，后用藥干摻，或用油調(diào)敷亦得。(《暢氏家藏方》卻痛散)7．治手足橫紋區(qū)并蛇頭、眼、腹等處患毒 杜蜈蚣八錢(曬干生研)，雄精四錢。上藥二味，共研細(xì)末。臨用看癥輕重，酌量問雄豬膽汁調(diào)和敷患上；或在指頭，將藥入豬膽套在指上，如于，加膽汁，套三四次即潰。(《集驗良方拔萃》不二散)8．治瘰疬潰瘡 茶、蜈蚣。二味炙至香熟，搗篩為未。先以甘草湯洗凈，敷之。(《神枕方》)9．治丹毒瘤 蜈蚣—條(干者)，白礬皂子大，雷丸—個，百步(《品匯精要》作“百部”)二錢。秤，同為末。醋調(diào)敷之。(《本草衍義》)10，治臁瘡多年，黑腐臭爛作疼 桐油二兩，獨活、白芷、甘草、蜈蚣各一錢，入油內(nèi)煎滾。先將臁上洗凈，用白面水調(diào)作圈，圍在瘡之四邊，毋令泄氣走油，將腳放平，挑油漸漸乘熱加滿，待油溫取去。已后腐肉風(fēng)毒自然脫下，用解毒紫金膏搽上，紙蓋絹扎，三日一換。(《外科正宗》蜈蚣餞)11．治—切便毒，連連作痛，更不腫起，名曰陰毒 活螟蚣二條，炭火燒存性，為末，好酒調(diào)服，食前下。(《直指方》秘傳獨圣散)12．治肛內(nèi)生癰腫痛 蜈蚣、穿山甲(蛤粉炒)、血余、帶血管鵝毛、生鹿角。以上各藥俱煅存性，研細(xì)等分和勻。每服五錢，空心，好酒下。(《證治準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》)13．治蛇咬 白芷一兩(取白色者)，雄黃五錢，蜈蚣三條，樟腦三錢。各為極細(xì)末。以香油調(diào)搽腫處，隨干隨掃。(《洞天奧旨》蜈蚣散)14．治蛇窠瘡，兼治蛇咬傷察力 蜈蚣十條(為末，不可經(jīng)火)，白芷三錢(為末，白者佳)，雄黃三錢(為末)，甘草(末)三錢，香1由二兩。將四味浸之三日，或隨浸調(diào)搽。(《洞天奧旨》蜈蚣油)15．治趾瘡，甲內(nèi)惡肉突出不愈 蜈蚣一條。焙研敷之。外以南星末醋和敷四圍。(《醫(yī)方摘要》)16．治陽痿 蜈蚣(不去頭，忌烘烤)18g，研細(xì)，當(dāng)歸、白芍、甘草各6g。曬干共同研細(xì)，過90—120目篩，與蜈蚣混合均勻，分為40包即成。每次半包或1包，早、晚各1次，空服，用白酒或黃酒送服，15日為1療程?！吨嗅t(yī)雜志》1981，(4)：36亢痿靈]【成藥】【現(xiàn)代臨床研究】1．治療周圍性面神經(jīng)麻痹 每日取全蜈蚣2條，研為細(xì)末，晚飯后用防風(fēng)30g煎湯送服，藥后避風(fēng)寒，小兒用量酌減，10日為1療程。病程長加當(dāng)歸、川芎。共治療26例，發(fā)病部位左側(cè)14例，右側(cè)12例；發(fā)病前明顯受風(fēng)寒侵襲者24例，患口腔炎者2例。結(jié)果：痊愈(癥狀全部消失，面肌活動正常)16例，占61．54％；顯效(癥狀基本消失，面部隨意運(yùn)動僅肯輕微障礙)6例，占23．08％；好轉(zhuǎn)3例，占11．54％；無效1例，占3．84％?？傆行蕿?6．16％[1]。2．治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍 取蜈蚣制成沖劑，每日—早、晚各6g，開水沖服，1周為1療程。治療231例，均在潰瘍復(fù)發(fā)期服藥。結(jié)果：顯效(服藥1療程后，疼痛明顯減輕，潰瘍愈合，2周無復(fù)發(fā)；鞏固1療程，2年無復(fù)發(fā))104例，有效(服藥l療程后，疼痛減輕，潰瘍愈合，復(fù)發(fā)周期延長)102例；無效(服藥后疼痛無減輕，復(fù)發(fā)周期無明顯改變)25例?？傆行?9，2％。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍與機(jī)體的免疫功能有關(guān)，實驗表明本沖劑有提高機(jī)體免疫功能的作用。檢查40例患者服藥前血清IgG和E玫瑰花環(huán)形成率分別為0．034±0．025mg／L。和0．213±0．022mg／L，服藥后lNG和E玫瑰花環(huán)形成率明顯升高，與服藥前對比，t值分別為9．61和8．661。早晚唾液中IgG、IgA均高于正常，P<0．01、0．05[2]。3．治療急、慢性腎炎 取蜈蚣1條，生雞蛋1個。將蜈蚣去頭足焙干研末，納入雞蛋(先打開一小孔>內(nèi)攪勻，外用濕紙或黃泥糊住，放灶內(nèi)煨熟食，每日1個，7日為1療程，不愈隔3日再進(jìn)行下1療程。共治36例，其中兒童29例，成人7例；年齡最小7歲，最大47歲。結(jié)果：治愈35例，其中用藥2個療程治愈18例；3個療程治愈12例；4～6個療程治愈5例。1例無效。本方對浮腫消退和尿蛋白的控制有較好效果[3]。4．治療無名腫毒 取活蜈蚣2條，紅花5g，浸入75％乙醇500ml內(nèi)，浸泡7日即可使用。用棉簽蘸藥液涂患處，已潰爛流膿者涂4周，每日搽3～5次，3～10日為1療程。治療600例，其中手指炎236例，毛囊炎168例，急性乳腺炎35例，外痔12例，癰26例，蛇咬傷3例，蟲咬傷92例，牙髓炎23例，外傷感染5例。結(jié)果：痊愈(炎癥完全消退，無復(fù)發(fā))560例；顯效(當(dāng)時治好，過數(shù)月又復(fù)發(fā)，不能根治，如牙髓炎)22例；無效(治療前后無改善，均屬外傷引起)5例。此藥搽后，一般感到發(fā)涼痛減，紅腫消失，或者紅腫更大，但無痛感[4]。5．治療雞眼 取蜈蚣30條，烏梅9g。共研細(xì)末，裝入瓶內(nèi)，加入茶油或香油浸泡7～10日，和勻成膏。先以1％溫鹽水浸泡患部15～35分鐘，待粗皮軟化后 剪去(以見血絲為度)，取藥膏適量外敷，紗布包扎，每12小時換藥1次，3日為1療程，可連用3個療程。治療87例，結(jié)果痊愈(10日以內(nèi)治愈，3年以內(nèi)未復(fù)發(fā))九例；有效(在10日以內(nèi)治愈3年以內(nèi)有復(fù)發(fā))15例； 無效1例，總有效率98．9％”[5]。6．治療結(jié)核病 蜈蚣去頭足，焙干研末內(nèi)服。每次3條，每日3次，連服1個月，停藥1周再繼續(xù)用藥。治療經(jīng)多種抗癆藥無效的空洞性肺結(jié)核12例，用藥3個月以上，結(jié)果經(jīng)X透視，證明空洞閉合2例，縮小6例，總有效率66.7%。蜈蚣去頭足，焙干研末內(nèi)服。每次3-5條，每日2-3次。治療7例不同類型的結(jié)合病（結(jié)核性胸膜炎、肺結(jié)核、散發(fā)性結(jié)核、肋內(nèi)結(jié)核、乳腺結(jié)核、頸淋巴結(jié)核），都獲痊愈。蜈蚣40g，全蝎40g，土鱉蟲50g。研細(xì)末后和勻，分成40包。每次1包，放入雞蛋內(nèi)攪勻，蒸熟或炒熟內(nèi)服，每日晨5時，晚9時各服1次，20日為1療程。治療骨結(jié)核10例，結(jié)果痊愈8例，顯效1例，總有效率90%。7.治療消化道癌癥 蜈蚣2～3條，研粉，每日分3次服?；蛴抿隍?00條制成200 ml 注射液，每日用2～4ml，于病灶基底部浸潤注射。治療胃癌7例，結(jié)果痊愈1例，顯效2例；治療食道癌11例，結(jié)果顯效4例，有效5例，總有效率為65.1%。（6～7條引自《現(xiàn)代中藥臨床研究》308頁）參考文獻(xiàn)現(xiàn)代臨床研究[1]王炳范．山東中醫(yī)雜志，1986，(3)：26[2]常志行，等．解放軍醫(yī)學(xué)雜志，1987，12(5)：372現(xiàn)代臨床研究進(jìn)展：與中藥現(xiàn)在臨床研究數(shù)據(jù)庫鏈接【藥論】論蜈蚣搜風(fēng)、攻毒之功效 ①李時珍：瘭瘡一名蛇瘴，蠻煙瘴雨之鄉(xiāng)，多蛇毒氣，人有不服水土風(fēng)氣，而感觸之者，數(shù)月以還，必發(fā)蛇瘴，惟赤足蜈二蚣，最能伏蛇為上藥，白芷次之。然蜈蚣又治痔漏、便毒、丹毒等病，并陸羽《茶經(jīng)》載《枕中方》治瘰疬一法，則蜈蚣自能除風(fēng)攻毒，不獨治蛇毒而己也?！?《綱目》)； ②張錫純：“蜈蚣走竄之力最速，內(nèi)而臟腑，外而經(jīng)絡(luò)： 凡氣血凝聚之處皆能開之。性有微毒，而轉(zhuǎn)善解毒，凡 一切瘡瘍諸毒皆能消之。其性尤善搜風(fēng)，內(nèi)治肝風(fēng)萌—動，癲癇眩暈，抽掣瘛疚，小兒臍風(fēng)；外治經(jīng)絡(luò)中風(fēng)，口 眼歪斜，手足麻木。為其性能制蛇，故又治蛇癥及蛇咬 中毒。外敷治瘡甲(俗名雞眼)。用時宜帶頭足，去之則力減，且其性原無大毒，故不妨全用也?！?《衷中參西錄》)【附注】1、多棘蜈蚣S. subspinipes multidens Newport 頭金紅色，個體長達(dá)13cm；分布于廣西、云南等地；亦藥用。全體含d-羥基賴氨酸、組氨酸、精氨酸、鳥氨酸、賴氨酸、甘氨酸、丙氨酸、纈氨酸、亮氨酸、絲氨酸、?；撬?、谷氨酰胺等。外角皮含幾丁質(zhì)、脫乙酰幾丁質(zhì)、葡萄糖胺、谷氨酸、酸性磷酸酶。2、赤蜈蚣S. morsitans Linnaeus 全體黃褐色，各背板后緣暗綠色。含蛋白質(zhì)，與人的a1-，a2-及g-球蛋白類似；頭板及第一背板含b-胡蘿卜素、蝦黃質(zhì)酯(astaxanthin exter)，其余背板含蝶啶(pteridine)，后板含細(xì)胞花青素(cytocyanin)；另含酸性磷酸酶。