(八)
家里有高血壓的老人,或者家族有中風病史者,一定要在家里常備安宮牛黃丸,或者蘇合香丸、牛黃清心丸之類的醒腦開竅類藥丸,有備無患。突然中風時在第一時間把藥丸化入溫水中灌下,可以有效地預防中風后遺癥的發(fā)生,并且能提高生存率?;蛴迷颇习姿幰嗫?,在急性期每次服半克,日三至四次,有急救之功。
中風急救,針灸最有殊功。我在新浪博客以及微博中曾反復談到十二指尖放血、針刺人中、鼻尖等穴對于中風搶救的巨大意義,希望能引起中風患者以及家人的足夠重視。中風并非絕癥,亦不是頑固性疾病,如果能在急性期得到正確的治療,完全有希望得到康復。家里常備醒腦開竅類中成藥以及刺血工具頗為必要。
按中醫(yī)理論,中風有閉證與脫證之別。安宮牛黃和蘇合香屬于開竅藥,但都用于閉證。閉證主要表現(xiàn)是牙關緊閉、口噤不開、兩手握固、肢體強痙、大小便閉。如果是脫證,一般不能用。脫證則見目合口開、鼻鼾息微、手撒肢軟、二便自遺、汗出肢冷、脈微細欲絕等。救急時不可濫用藥物,但針刺放血卻最為有效。
某男,體瘦而弱,素有高血壓,36歲時突然中風,偏癱。半年后來診,為針祛風通經(jīng)數(shù)穴,效果極令人振奮,自述每天病情都在緩解,特別是走路明顯好轉,以前從家里走到餐館要40分鐘,現(xiàn)漸提至5分鐘,正常人則需要三分鐘。后病人不得不參加西醫(yī)的康復訓練,否則不能得到退休保險?;貋砗蟀Y狀未見任何提高。
中風針灸治療最有效驗,但要求一定要在急性期及時針灸,而不要等到康復期再針灸介入。而且臨床發(fā)現(xiàn),越是急性期針灸,其預后越好,且療效越是可觀。對于中風的康復期治療,西醫(yī)一般只建議大量做功能鍛煉,效果卻并不令人滿意。如果能配合針灸以及湯藥,相信一定可以收到不一樣的效果。
一男病人中風后遺癥三年,左半身不遂,伴肢體痙攣抽緊,且自覺頭腦暈沉不清。此風邪上擾,當瀉太沖、陽陵、足三里以通經(jīng)絡之滯;補太溪、三陰交以養(yǎng)陰止痙;瀉百會、風池、風府以祛頭部郁滯之風邪,并醒腦開竅、定痙安神。六診后,漸覺頭腦清爽,活動亦見好轉。病人信心大增,目前仍在繼續(xù)治療之中。
中風后遺癥歷來是國內針灸科的常見病。近年來我在奧地利加強宣傳針灸,越來越多的疑難雜病患者前來診治,其中也有不少的中風患者。按中醫(yī)理論,中風之病因在內風,風為百病之長,最傷陽氣。而人體頭部陽氣最旺,傷于內風而發(fā)為中風。風與氣本屬同類,氣之肆虐者即風,針灸有調氣瀉風之功,故能治中風。
中風急救,針灸最好。一則及時,發(fā)現(xiàn)中風,在一兩分鐘之內馬上針刺,可以有效地預防后遺癥的發(fā)生。二則速效,遠效于任何西藥,而且無任何毒副作用。三則,作為兒女,這正是孝順的最大體現(xiàn)。老人中風,如果我們不懂得急救,往往只會打電話往醫(yī)院送,豈不知已經(jīng)永遠錯失了最佳治療時機,這樣會后悔終生。
中風急救,針刺最為方便。方法簡單,但療效確切。一則,把病人的五個手指尖聚攏在一起捏緊,手指尖略見充血紅色。用針在每個指尖上各點刺一下,擠出幾滴毒血。二則,用手捏緊病人的耳垂,向下拉數(shù)下,再用針點刺耳垂任何位置,使出幾滴血即可。這樣做可以迅速緩解中風癥狀,甚至可以預防休克的發(fā)生。
家人中風時我們自己用針刺急救,這樣做的目的并不是說不送醫(yī)院,而是一邊撥打120急救,一邊在120到達之前充分利用等待的些許時間,做出最及時且有效的搶救,這樣做既搶得了最佳的急救時機,又對中風康復有莫大的好處。如此一舉兩得,何樂而不為呢。針刺急救,簡單有效。手法易學,人人都需掌握此技術。
(九)
臨床上可以明顯觀察到,男人遠較女人多見高血壓、中風、高血脂等癥。我分析其原因,排除應酬飲食原因之外,亦可能在于女人有月經(jīng)。女人借天地之力,每月排血一次,趁機排出體內的瘀血痰濁。這樣無異于清洗了體內的瘀毒,而且是有規(guī)律地清洗。如此可以保證女人的身體不至于出現(xiàn)瘀滯不通的病理情況。
針灸的療效有時太過神奇,讓現(xiàn)代病理學無法解釋。比如,中風急救用針刺指尖放血,可以迅速改善腦內的氣血循環(huán),使中風后遺癥的風險降到最低。再如,不管是何種疼痛,何種程度,針灸都有即時止痛效果,且對于劇烈腫瘤疼痛可大大減少嗎啡的用量。又如,針灸治療諸軟組織損傷癥,往往針入而諸痛若失。
高血壓病人如果血壓不是非常高,我的觀點是盡量不要吃降壓藥。因為降壓藥是與人的生命相對抗。今天血壓升高,用西藥降下來了,明天又升高,又降壓。如此反復循環(huán),日日降壓,不死不休。其實為什么血壓會升高?中醫(yī)認為是體內有所阻滯。不消除這種病理阻滯,而只是一味地降壓,永遠也不可能治愈高血壓。
如何根治高血壓?中醫(yī)完全有辦法。臨床所見中醫(yī)的療效相當不錯。短期服湯藥或針灸治療之后,即可徹底停用西藥。關鍵是要找到引起高血壓病理阻滯的部位,每個人都有所不同。一般來說,多與痰濁、血瘀、郁火等有關,阻滯的經(jīng)絡多在太陽經(jīng)、陽明經(jīng)或少陽經(jīng),部分病人亦有足三陰經(jīng)阻滯。辨證用方多可速效。
人身六經(jīng)之中,太陽最外,為藩蘺,為門之關,主衛(wèi)外而為固。六淫之中以風邪為百病之長,最易侵犯太陽,漸入臟腑,為患實多。而風之傷人,每因太陽陽弱,自后項、上背諸風穴而入,包括風池、風府、風門,皆是風邪入侵路徑。故圣人避風邪如避矢石。逢風寒天氣,當護好后項、上背;若受風,則必灸以祛之。
治療中風,孫思邈極重灸法。他認為“凡有風,皆灸之神驗”、“但是風穴,悉皆灸之三壯,神良。”風穴包括風池、風府、風門、翳風,皆在頸項部位,皆屬陽經(jīng)。風穴是風邪襲人之門戶,亦是風邪祛除之途徑。明代《針灸大成》增加風市,亦能祛風。古賢把內風外風致病統(tǒng)一名為風證,風穴顧名思義即是祛風之穴。
中風之治,可湯藥、可針刺、可灼艾、可刺血,若是善用諸法,皆可良效。以針灸為例:《針灸大成》說“中風不省人事,宜刺水溝、中沖、合谷。”又古人有中風刺十二井穴以接經(jīng)絡的經(jīng)驗?!鹅`樞》說“中風痰聲,盛如曳鋸,服藥不下,宜灸臍下穴。”臍下即關元。且前賢重灸肚臍數(shù)百壯可使中風昏迷患者蘇醒。
某女患中風一年,不能言語,右側偏癱,不能行走,坐輪椅來診。中風病針刺最見殊功,針風池、風府、完骨透大迎、百會、曲池、手天里、陽陵泉、足三里、條口、太沖諸穴,瀉法以祛風通絡。輔以推拿下肢。推拿時疼痛明顯,自大腿而下移,漸及足部,遂漸覺輕快。凡十診病人已能緩慢獨立行走,語言恢復正常。
根據(jù)統(tǒng)計中國每年發(fā)生中風病人達200萬,其中死亡120萬,死亡率超過10%,中風發(fā)病率高達120/10萬。現(xiàn)幸存中風病人700萬,其中450萬病人不同程度喪失勞動力和生活不能自理,致殘率高達75%。如此驚人數(shù)據(jù),令人談中風而色為之變。但據(jù)文獻,唐代以前中風病卻多能治愈,這完全顛覆了當前醫(yī)學對中風的認識。
當前中風發(fā)病率極高,分析其原因。一則過食膏粱厚味,痰濁內生;二則壓力大,肝氣郁結,七情內侵,怨恨惱怒煩五毒內蘊;三則過耗陰精,或濫用西藥,傷損元氣。正虛于內,則脈絡空虛,風邪外客,氣血痹阻,肌肉筋脈失養(yǎng);又則痰濕素盛,風痰內擾;又則肝血腎液內枯,陽擾風旋,風動高巔,邪閉清竅。
(十)
一男病人患腦梗一年,右半身不遂,走路時右下肢無力,略抖動,伴語言不暢。先推拿右半身以疏通氣血,并針雙風池、太沖以養(yǎng)血祛風,右足三里、陽陵泉以通利經(jīng)脈,左靈骨、大白以加強右側氣血流通。二診后走路好轉,語言大為流利。對于中風偏癱諸癥恢復期,我一般針刺結合推拿共同診治,療效較令人滿意。
一男病人一年前患腦梗,現(xiàn)右半身不遂,語言艱澀,走路困難,右足略抖,脈細略澀。中風病人多血氣不足,因此通經(jīng)當與補虛同施。若針法得當,一般都可收到不錯效果。瀉風池、百會以祛風;足三里、陽陵泉、太沖,長針深刺以通達經(jīng)絡;左靈骨、大白溫陽補氣。七診而近愈,療效如此之高,我自己亦嘆為觀止。
當前高血壓、中風等腦血管病越來越多發(fā),吃降壓藥也不能完全預防中風。高血壓患者當斂降相火,平時可自己保?。撼F竽_跟的大筋以及其兩旁的太溪和昆侖穴,能引火下行;點按風池、百會可祛風醒腦;用雙手十指梳頭,自前而后,可促進頭部氣血運行。諸法合用,既有降壓之效,又有助于預防中風的發(fā)生。
一女病人患中風多年,經(jīng)常頭暈,走路略覺不平衡,針四關、百會、印堂、足三里諸穴十數(shù)次而諸癥皆好轉。此病人從事音樂工作,一直喜歡把頭發(fā)染成紅色。紅色得火性,火浮則易引動內風,導致風火相煽,獨亢于高巔,故火以斂藏為順。若把火頂在頭上,易導致腎水下沉而心火獨浮的火水未濟格局,不利于健康。
(一)
唐代孫思邈有言:“凡人吳蜀地游官,體上常須三兩處灸之,勿令瘡暫瘥,則瘴癘溫瘧毒氣不能著人也,故吳蜀多行灸法。”艾灸可改善機體免疫功能,從而抵抗病邪的侵襲,因此,灸法有預防傳染病之功。吳蜀泛指南方濕熱疫氣較重之地,人易感之而成傳染病。亦可引申為傳染病流行季節(jié)當用灸法。
灸法能預防傳染病。首當灸足三里和大椎兩穴。民間俗話說“若要身體安,三里常不干”、“三里灸不絕,一切災病息”,強調灸足三里穴有增強正氣之功。大椎穴為督脈諸陽之會,此穴陽氣最旺,溫灸大椎能扶陽抑陰,開表祛邪。既可用艾條溫和灸,也可艾柱隔姜灸。每穴灸十五分鐘,局部皮膚微紅即可。
對于大病重病久病慢性病患者,我強烈建議在常規(guī)治療的基礎上,輔以灸法。灸能扶陽抑陰,溫通經(jīng)脈,補正祛邪,不借助胃和血管,只通過體表穴位而達到治病之效。用艾柱直接灸最好,最好局部能灸出水泡,這樣效果最強。久久灸之,穴位處皮膚慢慢增厚,但穴位皮膚會變暗,可能影響觀感。
艾灸最能扶正祛邪,對于慢性病來說,需要長期堅持灸才行。古人治大病重病經(jīng)常要求灸五百壯至一千壯,就是要灸1000個艾柱。雖然花得功夫極大,但收獲亦非常可觀。一些大病重病特別是三陰病證,非重用灸法不能康復。因此,我們每個人最有必要學會灸法,相當于給自己多了一個保命的手段,何樂而不為呢。
灸法在應用過程中,會出現(xiàn)許多排邪反應。具體來說,就是體內陽氣漸復,陰邪漸退時,正邪交爭的反應。甚至于有時病癥不僅沒有好轉的傾向,反而表現(xiàn)地更重。這個時候千萬不要害怕,亦不可半途而廢,這是陽氣補足后,把寒涼邪氣自三陰深處祛除到體表的一種反應。因此,越是癥狀加重,越要繼續(xù)用灸不懈。
正常情況下,夏天艾灸不會上火,但在選擇穴位上有要求,夏天最好多灸足三里、關元、涌泉等偏于身體下半部位的穴位,這是對于健康之人來說的。如果有上寒之證,夏天亦可灸百會。幼兒如果體質正常,建議不要濫灸,以免動火引起不適。如果屬于三陰體質,則可艾條懸灸,有助改善體質。
按二十四節(jié)氣而言,春分至夏至期間,時屬春夏之交,陽氣漸旺,最適合于用灸法養(yǎng)生?,F(xiàn)正立夏小滿之后,是扶陽補火以祛除陰寒的最佳時間。因此,諸位重視養(yǎng)生的朋友可在最近一段時間里多做灸法,可灸足三里、關元或者神闕諸穴,或用艾柱直接灸,或隔姜灸,或用艾條溫灸,或用灸箱,都有扶陽固本之效。
按十二消息卦來看,辰巳二月(農歷三四月)約處于乾卦時段。乾卦六爻皆陽,預示著天地間一派陽氣旺盛之象。人稟天地之氣,亦陽氣旺盛。此時陽旺而陰退,最適合于扶陽抑陰以祛除內伏三陰之邪氣。因此,治療各種虛寒病證,包括諸寒痹冷痛、衰弱虛損等,都可適時而補陽。灸法或四逆湯,都有扶陽抑陰之功。
自芒種至小暑開始這一個月,橫跨夏至節(jié)氣,是一年之中陽氣最多而陰氣最少的一個月,天地之間太陽出的最早,落得最晚,地下陽氣盡升浮于地面以上。此時人亦感之,陽氣外散最大,而中陽最虛。因此,養(yǎng)生之法,在于養(yǎng)陽。當溫灸足三里、關元以補中陽,飲食當溫忌食寒涼以防傷陽,適當運動以宣通陽氣。
端午時節(jié),陽虛陰盛之人最好艾灸,可借天之陽以溫補體內陽虛。比如冬天易于發(fā)作的疾病,如風濕及類風濕性關節(jié)炎、哮喘、畏寒肢冷、關節(jié)諸痛等,都可及時艾灸。中國古人在端午節(jié)喝雄黃酒、洗艾蒲澡,其目的亦在于溫陽祛寒。惡性腫瘤多屬陽虛陰盛,當珍惜天地陽旺之機,及時扶陽抑陰,古法不可偏廢。
(二)
2012年太陽寒水司天,太陰濕土在泉,整年都處于一種寒濕狀態(tài),人亦感之,體內易于寒濕為患。濕陽化濕,艾灸最好。灸關元可溫下焦陽氣,足三里可健脾化濕,太溪、腎俞能溫補腎中之虛寒。夏至時節(jié),天地之間陽氣最旺,最是借天之力以溫陽祛寒健脾化濕的好時機。灸法最好在晴天,溫灸以上諸穴,必有良效。
我們體內的經(jīng)氣每天每時都在運行變化,因此,善治者當逐日按時取穴以養(yǎng)生治病。簡單來說,不同的時辰經(jīng)氣運行于不同的經(jīng)絡,比如說,灸足三里最好選上午7點至9點,灸太白可選上午9點至11點,灸太溪、關元、腎俞都可選下午3點至5點。以上是指真太陽時,而不是北京時間。比如南寧比北京時間晚約40分鐘。
三伏天艾灸,或服四逆湯等扶陽劑,或穴位貼敷辛溫類中藥,可借天地之間陽氣旺盛之力以祛除體內的久郁之陰寒,此為善用天人合一理論。但諸法亦不必拘泥于三伏天,夏至之后至大暑天氣炎熱,此段時間都可在任何晴好天氣及時扶陽抑陰。暑熱郁蒸,人們往往貪圖寒涼飲食,反易傷脾陽,因此需重視健運脾陽。
拔罐可以祛邪,同樣也可以拔除正氣。一女病人患抑郁,體瘦脈弦,數(shù)年前某醫(yī)幫其在背后拔罐,越拔體質越差,而抑郁漸加重。我朋友多年前肩痛,某醫(yī)反復拔罐,結果疼痛未拔除,但感覺越來越累,體重亦下降不少,用了兩年功夫才慢慢地恢復過來。朋友說如果再拔下去,命都可能拔走了。因此拔罐切不可濫用。
我助手曾治一四歲小女孩,長年反復感冒咳嗽。首診時咳嗽,有痰,色黃稠。邪氣內伏于肺中,干擾肺氣宣降,且聚濕生痰,當宣降氣機,開表祛邪,在大椎與肺俞穴拔罐數(shù)分鐘。當天晚上,小女孩全身出滿紅疹,伴有搔癢。第二天咳嗽、黃痰皆霍然消失。邪氣透出肌表,發(fā)為紅疹,肺氣宣暢,自然邪退正復而病愈。
一女病人右踝關節(jié)不小心扭傷,疼痛劇烈,右足完全不能著地,今日急診。此為傷筋,局部氣血瘀滯不通,因而疼痛。針對側小節(jié)、五虎四、五及丘墟,再囑病人活動踝關節(jié),初則病人不敢動,慢慢地活動幅度越來越大,疼痛漸消。我曾用此法治療踝關節(jié)扭傷多例,不管急慢性都有顯效,多數(shù)患者一兩次即可治愈。
周身陽氣溫通,則健康無病,若有一處陽氣不通,此處即會生病。病狀多端,或為瘡瘍腫毒,或為疼痛麻痹,或為癢疹色斑,或為腫塊痰核,或為青紫瘀滯等等,皆可灸之。灸有溫陽之功,陽通則諸癥自去。如熱毒瘡腫可用隔蒜灸,皮下腫塊瘰疬可用艾柱直接灸,頑痹麻木可溫針灸,如此等等,皆在善醫(yī)者隨證施法。
有些人頸部皮肉間可捫及大小不等的核塊,互相串連,中醫(yī)稱為瘰疬。灸法可治瘰疬。《針灸資生經(jīng)》有“患疬,以艾灸之而除根。有小兒耳后生疬,用藥敷不效,亦灸之而愈。”其法,用獨頭蒜,截去兩頭,留中間一片,貼于患處,上置大艾柱灸之,久時勿令燒破皮肉,灸七壯換一蒜片,日日施灸,以疬消為止。
中醫(yī)治療瘰疬及脖子腫大多有良效。我曾治數(shù)例,或用湯藥,或用針灸,都可治愈。針刺可取尺澤下一寸壓痛點,曲池透臂臑;灸法既可在局部隔蒜灸,亦可取大椎上二寸外一寸的奇穴施灸,每日灸七壯,七日后再灸,連灸三次,多有顯效。遇潰爛久不收口者,可在潰破處用艾炷隔蒜灸,有去腐生新,促潰瘍收斂之功
治療瘡瘍腫毒、發(fā)燒不退、體弱反復感冒等,身柱穴皆有良效。此穴在第三胸椎脊突下,外平肺俞、魄戶,可通調肺氣(肺主皮毛);且穴屬督脈,居于上背,陽氣旺盛,有通陽抑陰、扶正祛邪之功。對于外感諸證,正虛者可補,邪實者可祛,功效極大。此穴可針可灸。我常用艾條溫灸身柱治療虛人外感發(fā)燒,極效。
(三)
肝硬化腹水偏難根治,需健脾培土以制水,補腎溫陽以化水。除服中藥湯方之外,建議病人最好能配合針灸,特別是灸法,極有扶陽祛邪之功??上染闹袠O,以清膀胱;次灸天樞,以轉輸上下氣機;再灸腎俞,溫腎利水。孫思邈有言:“灸腎俞百壯,主百病水腫。”配合針刺肝脾腎三經(jīng)諸穴以和足三陰??舍樅蠹泳?。
我主張用小艾柱直接灸法,速度快,效果好。把艾絨捻成大米粒大小,上細下平。穴位處先用生姜或大蒜片擦一下,然后把小艾柱直接放在穴位上,可以粘住即可。用線香點燃艾柱上端,燃燒至一半,病人略覺熱即用小鑷子取下來,或者用小竹片直接壓滅在穴位上,病人會感覺有溫熱感向下滲透,亦不甚燙。
用小艾柱直接灸,每穴可連續(xù)灸7至9個小艾柱,每次選擇左右共四個穴位施灸即可,一天一次,連灸七天。這種灸法可以自己操作,作為保健灸或者治療灸法都可以。小艾柱直接灸后穴位處會起個小水泡,涂點龍膽紫即可。不會流膿,不需特別處理。對于大病重病及各種慢性病,小艾柱直接灸法方便且有效。
灸法需引起重視,此法不僅適合于各種慢性病的康復,亦可用于急性病證,包括重病大病危病,都可用灸。針刺多需醫(yī)生操作,灸法可病人自己施行,簡單方便。唐之前灸法極為盛行,孫思邈《千金方》記載灸法極多,唐后灸法余緒未絕,至清代官方針灸教材《醫(yī)宗金鑒》針灸心法要訣,其所錄奇穴幾乎全用麥粒灸。
灸法有溫陽扶正之功,亦有通陽祛邪之效。因此,適當應用灸法可以強身健體,可以養(yǎng)生助壽。比較常用的穴位有足三里、氣海、膏肓俞、大椎、腎俞等。凡年高體弱,平素畏寒,或體胖腹大,或皮色蒼白,或易瀉易腫,凡此類人都可配合艾灸以養(yǎng)生。可用艾條溫和灸,或用小艾柱直接灸,或艾盒灸等,都有良效。
大病最需用灸。當年曹操患頭風,華佗針之即好,但病情仍有反復,藥王孫思邈認為如果華佗針后再灸,頭風豈能再發(fā)。只因不灸,邪氣內伏,其本不除,病根未斷。孫思邈說:“學者不得專恃針及湯藥等,望病畢差。既不苦灸,安能拔本塞源,是以雖豐藥餌,諸療之要,在火艾為良。”灸法甚為重要,需引起重視。
孫思邈提供了一組用于防病治病的灸療穴法,按順序先百會、風池、大椎、肩井、曲池、間使,一直到足三里。凡人稍覺心神不快,即須灸此諸穴各三壯。且認為凡將欲療病,不管是否由風邪引起,總需先灸這些穴位。若突然中風,更需急灸之。孫氏強調:“此之一法,醫(yī)之大術,宜深體之。要中之要,無過此術。”
灸法最有殊功。孫思邈強調“艾火可以灸百病,殺鬼邪。”若是善于用灸,能溫陽散寒、卻免瘴癘及一切傳染、結核及慢性病。且圣人以風為百病之長,深為可憂,故避風如避矢。防御風邪,艾灸特有奇能,雖針刺、湯藥、膏散等皆有所不及。因此不管是養(yǎng)生保健、預防或是治療疾病,我們都不應該忽視灸法。
艾灸是借艾之火力以溫補機體之陽氣,因此灸后數(shù)小時之內當避免遭受寒氣,以免散去火力,影響效果。灸后注意不可馬上洗澡,勿飲綠茶及涼水,勿運動鍛煉。灸后若出現(xiàn)感冒癥狀,如鼻流清涕、咳嗽、發(fā)熱等,都是機體陽氣鼓舞、伏邪外透的反應,當室內靜養(yǎng),勿再受風寒。灸后若疲乏,亦屬陽氣宣通,需休息。
人身六經(jīng)之中,太陽最外,為藩蘺,為門之關,主衛(wèi)外而為固。六淫之中以風邪為百病之長,最易侵犯太陽,漸入臟腑,為患實多。而風之傷人,每因太陽陽弱,自后項、上背諸風穴而入,包括風池、風府、風門,皆是風邪入侵路徑。故圣人避風邪如避矢石。逢風寒天氣,當護好后項、上背;若受風,則必灸以祛之。
(四)
灸法有溫陽通經(jīng)之效,但有些人時易出現(xiàn)火氣上浮的不適諸癥。對于此類情況,我的觀點是:一則及時停灸,可能是用灸過度了。二則喝點綠茶,可散體內郁積的灸火。三則不妨灸一下足三里、昆侖,這兩個穴有引火下行的作用。針刺也可以。四則重點灸身體下部的穴位,如關元、足三里、涌泉等,較不易引起浮火。
《內經(jīng)》在足少陰之脈處有“緩帶披發(fā),大杖重履而步”,緩帶披發(fā),當然是松解腰帶與頭發(fā),讓身體盡量放松。“大杖重履而步”有解釋為穿重鞋、拄大杖走路,認為是墜足功。我認為這是運膏肓穴的方法,可補虛。走路時前腿弓,后腿拖,如纖夫拉繩,如拖大杖、穿重鞋,如此走路則后背膏肓穴處肌肉牽引摩擦。
(一)
臨床我常用刺血療法,治療幾乎所診治的各種病癥,療效頗是不錯。刺血的方法很多,根據(jù)病證不同以及病人體質不同,選擇應用。在背部可輕輕挑刺,再拔罐,即可拔出惡血。在尺澤、曲池穴區(qū)則可用注射針刺入青紫凸起的靜脈,留針,讓濁血順針頭留出。在小腿外側、內外踝,則可視其血絡輕刺之,即出針。
頭皮部位亦是重點的刺絡放血區(qū)域,一般若是頭暈常規(guī)治療效果不明顯,且伴有頭脹感,我即喜點刺頭皮出血。取穴在前頭區(qū),自神庭至百會點刺數(shù)下,再旁開一寸半,沿膀胱經(jīng)點刺數(shù)下,再從督脈旁開2.25寸沿膽經(jīng)點刺數(shù)下。皆從前頭發(fā)際至平百會處。往往出血很多,而病人頭暈立見減輕或消失。
多年前曾治療一男病人,他在勞動局工作,負責我們來奧地利的工作許可。頭暈數(shù)年,西醫(yī)百治乏效,天天發(fā)作,極為苦惱。常規(guī)取穴效果稍差,我即用頭皮刺絡法,囑其仰臥,在頭下墊上厚厚的吸水紙,為其在前頭區(qū)域循督脈、膀胱經(jīng)以及膽經(jīng)點刺數(shù)下,血即涌出。病人自述頭暈立消,后數(shù)診而愈。至今多年未犯。
某病人情緒不穩(wěn),易于激動,自覺頭重腳輕。此是下虛上實,風火上擾,當補腎以固根本,瀉火以清神明。三棱針刺絡小腿前側足陽明胃經(jīng)諸瘀曲血絡,立覺舒暢。再針下三皇加百會以調之,數(shù)診而瘥。我臨床常結合刺血法與常規(guī)針刺法一起應用,效果頗佳。刺血瀉其實,針刺調其虛,于久病重病頑固病常收良效。
刺絡法救急,極是方便快捷。臨床用之,每每收效如神。一病人咽痛,用三棱針刺其少商、中商、老商出血一兩滴,而痛立去。一病人雙眼紅腫,刺耳尖出血,一次而痊。一病人眉痛,點刺攢竹、絲竹空略出血即痛止。感冒后頭痛,挑刺大椎以及尾骶部,并拔罐出血,立止其痛。刺絡法出血量不一定大,關鍵在部位。
又到夏至,居于北回歸線以北,陽氣越來越升浮,天氣也越來越熱了。人體感受天地氣機,血易浮,氣易行,此時最適合刺絡放血以改善機體的血瘀血滯血澀狀態(tài)。只要皮膚能見到血絡都可刺而出血,常見血絡有紅或紫或黑色小細血絲以及青暗色瘀點或瘀斑,都可挑刺出血,如果能輔以拔罐,多出其瘀血,效果更好。
一博士高血壓多年,伴尿急,左心區(qū)壓迫感。查其兩側內踝部位多見紅色片狀瘀斑。當先治其瘀,再治其諸癥。點刺照海、太溪周圍諸瘀斑,并拔罐出其毒血,其血盈罐,色暗。起罐立覺輕松,針神門、內關、大陵、百會,四診后諸癥皆大減。對于久年病癥若常規(guī)針刺效果不明顯,不妨考慮在內踝周圍點刺放血。
中醫(yī)有放血療法,放出毒血,可以治愈許多大病重病。但此法適合于實證、熱證、血瘀諸證,對于氣血虧虛者并不合適。而現(xiàn)代西醫(yī)診斷手段就包括抽血化驗,而不論病人是否氣血虧虛,一概按常規(guī)抽血。中醫(yī)高明,因為中醫(yī)辨證施治,一人一證,一人一法,一人一方。不同的人用不同的治療思路及不同的治療方法。
中醫(yī)有刺血療法,取血部位靈活多變,療效顯著。我常想西醫(yī)抽血檢查只在肘窩處取血,實在有些可惜。如果能與中醫(yī)配合,先辨證,再根據(jù)病證的不同而選取不同的取血部位,既可診斷,又能有助于治療,讓病人的血不白流,豈不是一舉兩得。或有醫(yī)認為此舉無聊,但為醫(yī)者盡心為病人著想,雖不能,亦勝于無聊。
刺血療法不是中醫(yī)的獨特經(jīng)驗,歐洲傳統(tǒng)以來就有放血療法,并且現(xiàn)在德國仍有用活水蛭吸血治關節(jié)炎的療法存在。刺血療法效果顯著,如果能靈活運用,可以治療許多大病重病慢性病癥。我臨床喜用此法,治療些許雜病,配合針灸療法,效果尚為滿意,多記錄于我的諸多微博之中,有心者可搜索讀之,或增一得。
(二)
大魚際近掌根部位屬胞宮,此處可診斷子宮的問題。比如若此部位青筋明顯,則往往是胞宮血瘀血滯,病人多表現(xiàn)為子宮肌瘤,或囊腫,或有下腹疼痛之類病癥。若見青暗,則多屬胞宮虛寒,會出現(xiàn)不孕、腹痛、月經(jīng)失調或閉經(jīng)等問題。對于下腹部脹痛不適若與胞宮相關,挑刺此處青筋出血,可以迅速緩解不適。