昨天寫了篇關(guān)于預(yù)防豬流感的文章，其中提出可以灸身柱穴以強(qiáng)身防病。文章中我建議可以參看《現(xiàn)代中醫(yī)藥》2004年06期《身柱穴經(jīng)皮給藥改善易患感冒患者機(jī)體免疫功能的探討》一文?？紤]到多數(shù)網(wǎng)友沒有辦法從網(wǎng)上找到原文（只有簡介部分，而且網(wǎng)上的文獻(xiàn)資料需要收費(fèi)），我從電腦中搜出此文，貼于此，算是對于灸法預(yù)防豬流感的一個原始文獻(xiàn)的補(bǔ)充。
龍娟董洪濤
廣西中醫(yī)學(xué)院 530001
感冒與機(jī)體免疫力
《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云：“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”，由此可以看出，調(diào)節(jié)人自身的抵抗力是至關(guān)重要的，當(dāng)人體內(nèi)部免疫力降低時，就不能抵抗外來的各種致病因素，容易患上感冒.
免疫學(xué)上已經(jīng)證實，這是由于免疫功能缺陷造成的，主要是免疫球蛋白G（IgG）的亞類不全，而導(dǎo)致的免疫缺陷。在這樣免疫力低下的體質(zhì)條件下，身體稍有不適，上呼吸道的病菌、病毒隨即引起感冒或呼吸道感染反復(fù)發(fā)作。因此，要重視感冒和反復(fù)呼吸道感染，應(yīng)該從根本入手，改善自身免疫力，增強(qiáng)對各種細(xì)菌、病毒的抵抗力[1,2]。
身柱穴分析
身柱穴屬督脈，為督脈之脈氣所發(fā)，位于上背部正中，第三胸椎棘突下，接近肺臟，通于腦髓，名為身柱，含有全身支柱之意。督脈為陽脈之海，總統(tǒng)諸陽，身柱為督脈出入之門戶。鼓舞督脈之陽，則諸脈之氣皆充，陽氣盛則陰邪消。我國古代早有“上工治未病”的思想，日本習(xí)俗在養(yǎng)生灸中提倡嬰兒期就灸身柱。
綜上所述，針灸身柱具有通陽氣、理肺氣、補(bǔ)虛損、解表邪之功。具體表現(xiàn)在以下兩個方面：其一，可健全神經(jīng)系統(tǒng)功能。既可以防止疲勞，又可以促進(jìn)精力的恢復(fù)。其二，防止呼吸系統(tǒng)疾患[3]。灸身柱可以預(yù)防和治療感冒，對于小葉性肺炎、肺門淋巴結(jié)核、哮喘、支氣管炎、百日咳等，是不可缺少的治療穴位?！队颀埜琛吩?span lang="EN-US" xml:lang="EN-US">:“忽然咳嗽腰背痛，身柱由來灸便輕”?！侗窘?jīng)》曰:“身柱治咳嗽可灸十四壯”?！秲?nèi)經(jīng)·刺熱論》亦云:“三椎下間主胸中熱”。
臨床及實驗研究也證明身柱穴對于調(diào)整機(jī)體免疫力有重要影響。陳演江等采用艾灸大白鼠“身柱”穴及去掉腎上腺后進(jìn)行艾灸對比，觀察對大白鼠甩尾閾的影響，結(jié)果提示:艾灸身柱穴后，能使大白鼠甩尾閾明顯延長，說明艾灸可能具有鎮(zhèn)痛作用;切除腎上腺后，艾灸大白鼠身柱穴，其甩尾閾變化受到抑制，可能是艾灸的作用同腎上腺功能有關(guān);切除腎上腺后，腹腔注射腎上腺素，能使大白鼠甩尾閾延長。從中可以看出，艾灸身柱穴對完整機(jī)體的腎上腺分泌功能有調(diào)整作用，主要是促進(jìn)分泌，可能與應(yīng)激受熱有關(guān)，但總的說來是促進(jìn)了髓質(zhì)分泌腎上腺素，而腎上腺素有類似交感神經(jīng)的作用，促進(jìn)了機(jī)體重要器官和組織血行旺盛，致使新陳代謝旺盛，改變了血液成分，加強(qiáng)免疫力，從而提高健康水平[4]。
在彭靜山的秘傳心法《針灸十絕招》中，他也提到，在冷天、大風(fēng)天外出前針之，或在感冒流行的季節(jié)針之，或?qū)τ诮?jīng)常好感冒的人，都有非常好的療效，并附有案例：遼寧中醫(yī)學(xué)院一教研室，四位教師，經(jīng)常感冒。每人針身柱3次，從此竟不再感冒[5]。
經(jīng)皮給藥技術(shù)分析
利用皮膚作為藥物輸入體循環(huán)的門戶， 發(fā)揮藥物的治療作用，是對傳統(tǒng)給藥觀念的重要突破。在現(xiàn)代藥劑學(xué)中，經(jīng)皮給藥系統(tǒng)是指經(jīng)皮膚敷貼方式用藥，藥物經(jīng)由皮膚吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)并達(dá)到有效血藥濃度、實現(xiàn)疾病治療或預(yù)防的治療系統(tǒng)。臨床實踐證明經(jīng)皮給藥系統(tǒng)優(yōu)點甚多。例如避免肝臟的“首過效應(yīng)”; 避免藥物在胃腸道的破壞; 減少血藥濃度峰谷變化; 降低藥物的毒副反應(yīng)等。而根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論導(dǎo)出的經(jīng)絡(luò)穴位經(jīng)皮給藥系統(tǒng)具有藥物的經(jīng)皮吸收以及經(jīng)絡(luò)穴位效應(yīng)的雙重治療特性。
身柱穴經(jīng)皮給藥設(shè)想
身柱穴的經(jīng)皮給藥技術(shù)以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),通過身柱穴局部皮膚吸收藥物，再通過督脈以及太陽經(jīng)的運(yùn)行使相關(guān)的臟腑得到比一般注射、口服時濃度更高的藥物劑量,并在藥物與經(jīng)絡(luò)效應(yīng)的雙重作用下起到調(diào)節(jié)臟腑機(jī)能以及免疫力的目的。研究表明,以經(jīng)絡(luò)和穴位為載體和通道有別于血管和血液，它有將藥物直接作用于相關(guān)臟腑的能力,不象血管和血液將藥物廣泛分布到全身。法國奈克醫(yī)院的觀察也證明了藥物進(jìn)入人體穴位后，沿著經(jīng)絡(luò)運(yùn)行,并不擴(kuò)散到經(jīng)絡(luò)周圍的其他部位。由于進(jìn)入體內(nèi)的藥物大部分可以直接到達(dá)病變部位，因此,身柱穴給藥途徑具有提高療效，減少藥物進(jìn)入體內(nèi)的劑量兩個優(yōu)點。從治療學(xué)的發(fā)展來看，身柱穴給藥作為“內(nèi)病外治”的一種手段，似可由此建立一個新的治療體系，對許多慢性病和惡性腫瘤提供新的療法。這個療法避免了大量藥物進(jìn)入人體而引起對人體潛在的蓄積損害，也避免了因長期服藥引起對胃腸道的刺激。另外，由于此給藥途徑有明顯的經(jīng)絡(luò)導(dǎo)向性，在惡性腫瘤的治療方面將有重要的意義[6]。這使身柱穴經(jīng)皮給藥方法具有了方便性、有效性、時代性及科學(xué)性。
可能存在的問題
雖然身柱穴經(jīng)皮給藥技術(shù)有相當(dāng)多的優(yōu)點，但在具體實施時會存在一定的問題，比如所選的藥物是否地道或精制、穴位的位置是否找準(zhǔn)、外用藥物劑量是否恰當(dāng)、是否能研制出合適的操作工具等等，還有待進(jìn)一步研究。
前展前景
自從1981年美國首創(chuàng)TDS產(chǎn)品上市以來，已逐漸成為西醫(yī)第三代藥物制劑開發(fā)研究的熱點之一。近年來正朝著藥物控制釋放、長效、并起全身治療作用方向發(fā)展，因而引起藥劑學(xué)家的重視，也受到了臨床醫(yī)生和患者的歡迎。而今，人們的生活水平越來越高，對自身的健康也越加關(guān)注，對治療方法也有更高的選擇．對于易患感冒人群來說，身柱穴經(jīng)皮給藥系統(tǒng)將帶來一個非常大的需求市場。
參考文獻(xiàn)
1 水黎明，陳坤. 流行性感冒的免疫預(yù)防.疾病監(jiān)測，2000，15（12）:465-469
2 華云輝.隔姜灸身柱穴治療背寒肢冷癥. 實用中醫(yī)藥雜志， 1998,14(1):27
3 陳浩.小兒身柱灸的保健作用. 中國針灸,2003,23(6)：349-350
4 陳演江,等.艾灸大白鼠“身柱”穴及去掉腎上腺后進(jìn)行艾灸對比.吉林中醫(yī)藥,1983;(4):41
5 彭靜山. 《針灸十絕招》
6 董洪濤,李靜.經(jīng)絡(luò)穴位經(jīng)皮給藥系統(tǒng)的機(jī)理研究.甘肅中醫(yī),1999,12(5):58-59
