腫瘤治驗(yàn)案十二、舌瘤一例
任××，男，13歲，山西省侯馬市駐地502工廠(chǎng)子弟，于1984年5月18日初診。
患者近兩個(gè)月舌質(zhì)發(fā)燥，不欲熱飲，嚼食下咽有疼痛感。其父觀(guān)之，見(jiàn)其舌根一大一小兩個(gè)腫物，色微紫。在駐地中國(guó)人民解放軍289醫(yī)院檢查，診斷為“多發(fā)性肌瘤”，遂做手術(shù)切除。術(shù)后1個(gè)多月。原發(fā)部位邊緣又長(zhǎng)出20多個(gè)小腫瘤，而且舌部疼痛，不能飲食。到289醫(yī)院復(fù)查，屬于復(fù)發(fā)，建議化療。其父親不同意，遂來(lái)余處求醫(yī)，
經(jīng)檢查，腫瘤呈團(tuán)狀叢生，大的似綠豆，小的同谷粒?；颊甙l(fā)音不清，疼痛啼哭，每天僅吃3個(gè)蛋蒸糕，面色蒼白，舌質(zhì)黑，脈浮緊。
中醫(yī)辨證：心火上炎，津液敗損，火毒內(nèi)結(jié)。
治療方法：瀉火養(yǎng)心，生津養(yǎng)液，解毒散結(jié)。
用藥：
1、以薄荷20克，放入杯中，用開(kāi)水沖泡10分鐘，待溫后用其水漱口，每日5次，一次一換，第4天開(kāi)始用藥物，服藥期間，每日早晚漱口各1次。
2、當(dāng)門(mén)子10克、制楓脂香15克、制蘇合香15克、田螺10克，共碾為細(xì)末，放入密閉的瓷器內(nèi)，取0.5克用硬紙條伸入口中，把藥均勻地撒在瘤體部位，約30分鐘后吐出，每日2次。
3、蛇膽5個(gè)、梔子30克、茯苓30克、天花粉20克、桔梗20克、鬼臼石20克、金銀花30克、大貝母20克、甘草10克。
用法：把蛇膽汁倒入碗中。把其余8味藥碾為細(xì)末，然后與蛇膽汁合在一起，用水調(diào)勻團(tuán)之為丸，如棗核大。每日3次，每次3丸，用溫水送服。
用藥1星期。舌根疼痛癥狀消失：用藥1個(gè)月余，腫瘤完全消失。
于1988年3月12日隨訪(fǎng)，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。一切正常。
小結(jié)：舌瘤在祖國(guó)醫(yī)學(xué)里又有“舌腫”、“舌瘡”、“舌菌”、“舌疳”等名稱(chēng)，其分為良性與惡性?xún)煞N。良性舌瘤初發(fā)生時(shí)，有單個(gè)、雙個(gè)或數(shù)十個(gè)，呈紫色或微紫。無(wú)明顯感覺(jué)。逐日發(fā)展，出現(xiàn)舌本轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活，嚼食下咽障礙，若及時(shí)治療很快就會(huì)痊愈。但不宜手術(shù)，手術(shù)后往往激發(fā)群生?；蛘邜夯?。
惡性舌瘤初起，舌本局部腐爛，續(xù)而腫起，凹凸不平，皮色紫暗，流濁水或膿血，感染性強(qiáng)，延及周?chē)M織腐爛而洞穿，出氣惡臭，疼痛難忍，難以進(jìn)食，患者明顯消瘦，還出現(xiàn)心煩意亂、頭疼、不能言語(yǔ)、發(fā)燒、貧血、精神萎靡、臉浮腫、頸腫大等現(xiàn)象。而且發(fā)展較快，如果用藥不得當(dāng)，就會(huì)難以控制，很快死亡。舌瘤是一種十分頑固而又危險(xiǎn)的疾病，死亡率很高，百無(wú)一生。但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，早診、早治療是可以治愈的。
舌瘤的發(fā)病原因：性情急燥，過(guò)度勞累，吃零食多，吸煙頻繁，常飲烈性酒，從而使臟腑經(jīng)絡(luò)內(nèi)蓄火毒，火毒上逆于舌絡(luò)，發(fā)生腫瘤。我國(guó)經(jīng)典巨著《靈樞》說(shuō)：“舌縱涎下，煩悅，取足少陰?！薄拔钢薪?，竭則咽路焦，故舌本干而善竭?！薄笆顷?yáng)氣有余，而陰氣不足，陰氣不足則內(nèi)熱，陽(yáng)氣有余則外熱……舌焦唇槁，臘干。嗌燥?！薄吧啾緺€，熱不已者死?！薄端貑?wèn)。脈要精微論》說(shuō)：“心脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，當(dāng)病舌卷不能言?！彼宕吨T病源候論》說(shuō)：“手少陰為心之經(jīng)，其氣通于舌：舌太陰脾之經(jīng)。其氣通于口。太陰之詠起于足大趾，入連舌本。心脾虛，為風(fēng)熱所乘。邪隨脈至舌，熱氣留心，血?dú)廑諠?，故舌腫?！边@些論述說(shuō)明了舌瘤的病因。
舌乃心苗。脾之外候，百味出焉，本質(zhì)精微，絡(luò)脈復(fù)雜，藏于口中，被氣所溫華，津液所滲潤(rùn)，可謂嬌器。因此，發(fā)病后不宜于手術(shù)治療。只要診斷準(zhǔn)確，對(duì)癥下藥，很快就會(huì)痊愈。如果頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。只治其標(biāo)，不治其本，雖在臨床上一時(shí)有所獲，但終不能根治。一拖延時(shí)間，反而會(huì)更加嚴(yán)重。中醫(yī)治病，整體觀(guān)念強(qiáng)，對(duì)于某種疾病運(yùn)用辨證統(tǒng)一的觀(guān)點(diǎn)進(jìn)行分析、診斷，用藥?kù)`活善變。因此臨床應(yīng)用，效果較佳。
本例從臨床癥狀和四診辨證來(lái)看，介于良性與惡性之間，是君火上炎、火毒內(nèi)生所致。故在治療上，用以瀉火養(yǎng)心、生津液、解毒散結(jié)的藥物治療。薄荷性涼，能清利諸邪熱濁，用其漱口清搜表面濁物：當(dāng)門(mén)子辛溫性善走，開(kāi)經(jīng)絡(luò)，通諸竅，透肌骨；蘇合香甘溫走竄，開(kāi)營(yíng)辟一切不正之氣；楓脂香解毒止痛，去腐生新；田螺味甘大寒，收斂正氣，專(zhuān)攻熱積。4味配伍外用，善追毒、消腫散結(jié)，有攻而不破、走而不亂之功效。蛇膽入心瀉火解毒；梔子、茯苓、天花粉生津養(yǎng)心；鬼臼石、金銀花、大貝母解毒消腫核；桔梗引諸藥上行；甘草瀉心火補(bǔ)不足，和諸藥，生肌長(zhǎng)肉，通行十二經(jīng)。諸藥配伍，有清熱解毒、散結(jié)消腫之功。外敷、內(nèi)服雙施，功效卓著；用藥1個(gè)月，便獲痊愈。
本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶(hù)發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請(qǐng)
點(diǎn)擊舉報(bào)。
