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薛東慶醫(yī)案續(xù)

王,男,38

診治背景:患者自訴食后不舒,飽脹,泛酸。已檢查胃有息肉,近日已手術(shù)切除一周。平素晨起六點(diǎn)左右,腹痛則便急。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈象濡。

處方:黨參20克,焦檳榔10克,羌獨(dú)活各9克,炒米仁叁10克,佛手12克,砂仁叁克。青防風(fēng)12克,生麥芽叁10克,炒蒼白術(shù)各15克,廣藿香12克,杭白芍12克,巴戟天12克,炒枳殼9克,煨木香9克。

伍劑。

1-16              ,復(fù)診,服藥后晨起腹痛便急作瀉情況好轉(zhuǎn),舌苔薄白,脈象濡,治以健運(yùn)脾胃為主。

處方

香櫞皮12克,煨木香10,黨參15 ,焦山楂12,香附12克,焦蒼白術(shù)各12克,云茯苓15克,青防風(fēng)12克,陳皮15克。

3-14,

男,人瘦,雙手指麻林,處方見下

生黃芪50克,雞血藤30克,制首烏15克,陳皮15克,桂枝12克,云葛根15克,桑寄生15克,魯豆衣15克,防風(fēng)15克。

伍劑。

男,近日覺腰酸,小便多,平時(shí)喝酒。

處方見下:

白術(shù)15克,生麥芽15克,炒杜仲15克,白芍25克,桑寄生15克,茯苓 15克,炒枳殼9克,生米仁15克,芡實(shí)15克,防風(fēng)10克。

叁劑。

女,體胖,風(fēng)濕病已有多年,遇寒則加劇。平素易外感。

處方

黃芪45克,桃仁15克,防風(fēng)10克,懷川牛膝各15克,炙遠(yuǎn)志15克,秦艽15克,赤芍15克,石斛15克。

伍劑。

此病案為電話問診。為同事的母親

南通病人,78

女,頭暈病已四十多年,遇冷則時(shí)而發(fā)作,脈象弦,食量正常 ,腹常脹滿不適,慮其年老,處方以固本人為宜。

生黃芪25克,當(dāng)歸10克,五味子10克,石斛15克,茯苓15克,葛根15克,杭白芍15克,山萸肉15克,黨參15克,棗仁15克,化橘紅15克,生麥芽15克。

拾劑,服伍天后停一天,后續(xù)服。

李,男,苔白膩,脈象和緩。

處方蒼白術(shù)各15克,生姜15克,白扁豆15克,云茯苓15克,香櫞皮10克,藿香10克,姜半夏15克,佛手柑15克,炒枳殼10克,

炒米仁叁10克,陳皮15克,荊芥10克。

叁劑。

周,肝脾不和,處方見下

炒白術(shù)15克,紫蘇梗15克,川楝子6克,姜半夏15克,杭白芍15克,厚樸6克,羌獨(dú)活各10克,香櫞皮10克,佛手片15克,云茯苓15克,炒蒼術(shù)15克,生麥芽30克,白扁豆15克。

伍劑。

王美,女,69,心悸,喉間有痰,舌質(zhì)紅,苔有光剝,脈象細(xì)數(shù)。

處方:雞血藤15克,魯豆衣叁10克,炒枳殼10克,丹參15克,

炙遠(yuǎn)志12克,白蒺藜12克,姜半夏15克,陳皮15克,酸棗仁10克,炙甘草10克,旋復(fù)花10克,薤白9克,桂枝10克,生姜叁片。

叁劑。

沈嫻,女,頭常眩暈,多夢(mèng),腰酸,月經(jīng)常提前三天,舌苔薄白,脈象細(xì)。

處方,桂枝15克,臺(tái)烏藥12克,黨參15克,杭白芍15克,炙遠(yuǎn)志12克,云茯苓15克,炙甘草12克,仙靈脾15克,益智仁15克,蒼白術(shù)各10克。炒杜仲15克,生姜伍片,棗貳枚。

伍劑。

唐,男,11,喉間有水雞聲,舌苔薄白,有剝落,有痰易吐出,質(zhì)粘色白。

處方見下:

前胡15克,杏仁15克,玉桔梗10克,姜半夏15克,玉蝴碟10克,

炙甘草15克,白芍藥15克,化桔紅15克,茯苓12克,款冬花12克,旋復(fù)花15克,炙百部10克,射干10克。

叁劑。

陳,女,脈象弦,大便不正常,時(shí)有便秘,口腔常有潰瘍,月經(jīng)提前,舌苔薄白。

處方

炒白術(shù)15克,柴胡10克,知母15克,晚蠶沙15克,肉蓯蓉15克,佛手15克,黃芩10克,酒當(dāng)歸12克,桑葉10克,地骨皮12克,草決明15克,懷山藥30克,生甘草6克,白蒺藜15克,升麻10克,制香附10克。

伍劑。

陳,女,39,平素腰酸,白帶多,有異味,頭兩側(cè)脹痛,痛時(shí)有惡心現(xiàn)象,晨起口苦,大便正常,舌苔薄白,脈象弦,左尺弱,

處方

刺蒺藜12克,炒米仁30克,杭白芍15克,雞血藤15克,鹽黃柏10克,柴胡9克,炒白術(shù)15克,生麥芽15克,懷山藥25克,

桑寄生15克,光杏仁10克,炒杜仲15克,玫瑰花6克后入。

柒劑。

陳,男,27,右側(cè)少腹痛,半個(gè)月前開始每天發(fā)作,牽扯痛,此肝胃不和。

處方

茯苓15克,柴胡15克,石見穿 15克,炒枳殼15克, 郁金30克,赤白芍各15克,生麥芽15克,生山楂30克,元胡索15克, 全瓜蔞15克,絲瓜絡(luò)15克,川楝子6克。

柒劑。愈

芮,女,38,失眠病史二年余,今入睡,覺夢(mèng)多,睡眠不沉,舌苔正常,脈象弦滑。

處方:茯苓15克,炙甘草10克,生麥芽10克,姜半夏15克,淡竹茹15克,川楝子6克,陳皮12克,,炒枳殼15克。

復(fù)診,效,因與領(lǐng)導(dǎo)吵架,加丹參10克,膽南星10克。

另外處減肥方

制蒼術(shù)15克,化桔紅12克,姜半夏15克,焦山楂15克,丹參15克,生黃芪10克,生苡仁15克,澤瀉15克,枸杞子10克,荷 25克。

每服叁劑,停服三天,如此服法,服用二個(gè)月。

注:此女為醫(yī)藥代表,曾在無錫某院找中醫(yī)診治過。醫(yī)院說她是焦慮證,神經(jīng)衰弱。所開之藥,無非酸棗仁,首烏,茯神,珍珠母,柴胡之類,化學(xué)藥多為抗焦慮藥。效果不明顯,后經(jīng)友人介紹,找本人處診治。首診服藥三劑后,自訴睡覺不知不覺的正常。

后贈(zèng)兩盒子茶葉以表謝意。從此例可以看出,辯證與效果的關(guān)聯(lián)性。

史,洗澡后外感風(fēng)寒,后發(fā)熱,后掛水退熱,后自覺腸胃不適。

曾食用過黃瓜與冰箱內(nèi)的餃子。

處方

制蒼術(shù)15克,藿香10克,煨木香15克,姜半夏15克,厚樸10克,

焦神曲15克,紫蘇子10克,陳皮10克,生姜伍片,焦谷芽15克。

壹劑。

注:此小恙,服壹劑后,愈。

年近更年期,經(jīng)水淋漓不盡,脈象沉弱。

處方,雞血藤15克,仙鶴草叁10克,茜草15克,荊芥15克,山楂炭12克,寧麻根貳15克,生黃芪貳10克,鹿含草15克,炒杜仲10克,甘杞子10克,黨參30克,炙甘草10克,熟地貳15克,炮姜炭6克。

伍劑。

女, 慢性支氣管炎,胸悶,有痰不多,脈浮滑。

桔梗15克,蘇梗10克,瓜蔞10克,薤白10克,紫菀12克,炙甘草15克,五味子6克,光杏仁10克,姜半夏10克,干姜10克,前胡10克,茯苓15克,陳皮10克。

伍劑。

吳,男,糖尿病,近時(shí)手腳時(shí)有抽筋 。

處方,山藥15克,雞血藤30克,宣木瓜10克,石斛15克,白蒺藜15克,丹參15克,絡(luò)石藤15克,懷牛膝15克,桂枝15克,杭白芍15克,烏梅5克,姜半夏10克。

伍劑。

服藥后沒有發(fā)現(xiàn)有抽筋現(xiàn)象。

處方,黨參15克,白蒺藜12克,川芎6克,陳皮15克,酸棗仁12克,桑葉6克,焦白術(shù)15克,制香附10克,佛手15克, 甘松6克。

叁劑。

兄,近來一個(gè)月,勞作則汗出,渾身濕透,平素腳冷。形略胖。

614處方

桂枝10克,白芍10克,準(zhǔn)小麥30克,炙甘草10克,生姜3片,大棗2枚,黃芪12克,附片9克,白術(shù)10克,防風(fēng)10克。

叁劑。

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