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胃脘痛泛酸案

張茂菊,女,62歲,退休干部,1999年6月23日初診。3年前在松原市中心醫(yī)院胃鏡檢查確診為十二指腸球部潰瘍,今胃痛復(fù)發(fā)月余,連服中、西藥無(wú)效,故來(lái)門診求治。

    胃脘部鈍痛,饑餓時(shí)明顯,得食痛緩,伴灼熱泛酸,手足心熱,時(shí)時(shí)面紅火升,心煩自汗,勞后更甚。其人形體消瘦,舌質(zhì)嫩紅苔中心白黃相兼略厚,脈略數(shù),脘腹部有按壓痛。

    分析 胃痛日久,饑餓更甚,多屬虛證。面紅火升,煩熱口渴汗出則為肝郁化熱,傷及陰分之象。肝病犯胃,胃受克伐,濕熱郁蒸不化,氣機(jī)壅滯,則痛而泛酸。當(dāng)肝胃同治,柔肝用益陰、解攣活血、和胃用化濁制酸。藥用白芍、甘草、麥冬、天冬、丹參、紅藤、川楝子、半夏、佩蘭、茵陳、烏賊骨、左金丸。上方服5劑后,上午已不胃痛。僅下午餓時(shí)胃痛,仍泛酸,繼續(xù)用原方加減,14天后全部癥狀消失。 

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