2008年10月5日,劉麗萍因突涉冷水,洗漱餐具,而全身風(fēng)疹,塊扁平,礙手,奇癢,此時正值月經(jīng)期,來敝處就診。不遇。余門生,詢診得知,該患,于6月曾產(chǎn)一子,剖腹而得,產(chǎn)難,血失甚多,而后,嗜食冷飲,防其燥及口干之急??淘\,胸悶,氣短,口唇指甲淡白,頭目眩暈,四肢冷涼,全身風(fēng)疹,奇癢,腹?jié)M,不痛,經(jīng)淡,有紫塊,脈芤,虛動。顧認(rèn)為血虛生風(fēng),瘀血不清,所致。治以散風(fēng)苦參丸(秦之瑛方歌: 散風(fēng)苦參枳殼丸,菊芩元參防黃連,獨活梔子炒大黃,去風(fēng)消腫癬痤瘡??鄥?00g、炒大黃、獨活、防風(fēng)、炒枳殼、元參、黃連各100g、黃芩、生梔子、菊花各50g蜜丸)外用:板藍(lán)根30g、蒲公英、地丁、菊花、夜交藤、艾葉、蒼耳各10g、百部5g、雙花、黃柏、全退(蟬蛻)、蘞(lian)草、川椒、透骨草、連翹、舌床子、苦參各5g、防風(fēng)、地膚子各12g、水煎洗。
10月9日此證風(fēng)疹消失,它癥尚在。余門生,見該患應(yīng)有肝氣不舒,肝血不足,用疏肝理氣丸加減,數(shù)日。除血虛外余癥消失。
11月4日經(jīng)期又出現(xiàn)風(fēng)疹,余門徒,疑而不解,詢余。余診其脈斷其癥,乃為今之,經(jīng)期蕁麻疹。即刻用秦之瑛自擬方,當(dāng)歸、黃芪、白蘚皮、胡麻仁各15g、生地25g、白芍、酒炒黃芩、秦艽、赤芍各20g、沙參、防風(fēng)各10g、、川芎7g、薏米、熟地各30g、 蒼術(shù)、苦參、生甘草各5g、。本方具有清熱解毒,燥濕消腫,祛風(fēng)殺毒,驅(qū)蟲止癢,涼血養(yǎng)血,扶正固本,潤膚,改善皮膚末梢循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,使受損組織恢復(fù)正常,用藥直達(dá)病灶,充分吸收,消除阻滯于肌膚的影響因素,使皮膚正常新陳代謝。
外用吳茱萸、黃柏各5g、雄黃1g、硫磺6g、輕粉、冰片0.5g、滑石、公英、彌陀僧各3g、生地8g、蛇床子、苦參各2g、為末加凡士林中外涂。
藥后汗出,風(fēng)疹,次日消失。
11月12日來診,風(fēng)疹消失,血虛不甚。便以四物湯加減而收功。隨訪2009日11月,再無復(fù)發(fā)。身健。
上述方劑均為本人(秦之瑛)自擬,僅供參考,必隨證加減,不可盲用。