7活瘀復(fù)遂湯(焦樹德) [組成] 桑枝30克地鱉蟲6～9克紅花10克桃仁10 克皂刺6～9克赤芍9～12克蜈蚣2-3條鉤藤30克半夏10克化橘紅12克茯苓15克地龍6～9克川斷15～ 18克懷牛膝15克炙山甲6-9克 [功效] 活血通絡(luò)，化痰熄風(fēng)。 (主治] 中風(fēng)病中經(jīng)證的恢復(fù)期。證以半身不遂為主，其它癥狀不明顯，中風(fēng)后數(shù)月(或更長時間)，半身不遂之癥遲遲不見恢復(fù)者。 [用法) 日一劑，水煎二次，早晚分服。 [方解] 本方以桑枝通利四肢關(guān)節(jié)，祛風(fēng)活絡(luò)，地鱉蟲破血逐瘀，搜剔血積，通經(jīng)活絡(luò)，共為主藥。紅花、桃仁破瘀通經(jīng)，行血潤燥，皂刺搜風(fēng)通絡(luò)，潰散壅結(jié)，赤芍散瘀，行血中之滯，蜈蚣入肝祛風(fēng)，并善走散，鉤藤除風(fēng)舒筋，共為輔藥。半夏、化橘紅、茯苓化痰祛濕，和胃健脾，地龍性寒，祛濕清熱．，以防瘀血久郁化熱，并善通下肢經(jīng)絡(luò)，川斷補(bǔ)腎肝，壯筋骨，懷牛膝益肝腎，強(qiáng)筋骨，起足痿，共為佐藥。炙山甲活血通絡(luò)，引藥直達(dá)病所為使藥。中醫(yī)學(xué)有久病入血分之說，故本方組用多種破瘀、行血、活絡(luò)、祛風(fēng)之品作為主要成分，又配以化痰祛濕、健脾胃、補(bǔ)肝腎之品，使之祛風(fēng)不燥血，破瘀不傷正，標(biāo)本同治，提高療效。 ‘[加減] 大便經(jīng)常干燥者，加全瓜萎30克、酒軍s克，或加當(dāng)歸9克、生軍3～5克(體胖痰盛者，用前者、體瘦者，用后者)。上肢不遂明顯者，去地龍，加片姜黃9～12克、桂枝6～12 克。言語不利者，去蜈蚣，加羌活6～9克、全蝎6--9克。兼有 頭暈者，去地龍，加天麻9～12克、澤瀉25----30克。癥情深痼者，可加水蛭3～5克。下肢不遂明顯者，可加重川斷、牛膝的用量，另加杜仲15克、補(bǔ)骨脂(或巴戟天)9---12克。足部浮腫者，加重地龍、茯苓的用量。患側(cè)的脈象明顯小于健側(cè)脈象者，可加黃芪15,---30克、當(dāng)歸9克：見人易哭者，去赤芍、地龍、加天竺黃 9克、合歡花6克、節(jié)菖蒲9克、遠(yuǎn)志9克。吞咽時容易發(fā)嗆咳者，可去赤芍、蜈蚣，加代赭石15～25克(先煎)、旋覆花10克(布包)、羌活9克、全蝎9克。健忘者，去地龍、赤芍、蜈蚣，加菖蒲9～12克、遠(yuǎn)志肉。9～12克、生龍骨15克(先煎)、炙鱉甲15 克(先煎>、水蛭3克。肢體沉重，舌苔薄膩，痰濁壅盛者，可加竹瀝汁60毫升(兌入生姜汁二三滴)分沖。 (按語] 中風(fēng)恢復(fù)期患者比較難治，肢體功能難以恢復(fù)。如能配合心理治療，加強(qiáng)功能鍛煉療效更佳。 [典型病例] 曹某某，男，59歲。 中風(fēng)半身不遂已半年，西醫(yī)診斷腦盥栓形成。目前患者神志清楚，右側(cè)半身不遂，不會翻身，不能坐起，不會說話，喝水急時或喝大口水時，則發(fā)嗆。食納一般，二便尚可。舌苔白厚，脈象滑略弦，右手脈大于左手脈。四診合參，診為中風(fēng)病中經(jīng)證恢復(fù)期。乃痰濁壅盛，痰阻舌本，氣血瘀結(jié)，阻滯經(jīng)絡(luò)，血脈不通而致半身不遂之證。治宜活瘀通絡(luò)，化痰開竅。以活瘀復(fù)遂湯加減，共治療二月，患者能獨自行走，說簡單句子，生活能自理，
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