3．股骨頭無菌性壞死
3．1活血養(yǎng)骨湯(何天祥)
[組成] 當(dāng)歸10克延胡索10克陳皮10克郁金10克 獨活15克 白芷10克 肉桂10克 骨碎補15克續(xù)斷10 克狗脊15克懷牛膝6克透骨草10克 [功效] 活血理氣、散寒除濕、溫通筋脈、強筋壯骨。 [主治] 股骨頭骨骺無菌性壞死癥。 [用法] 上藥可煎湯內(nèi)服，每El 1劑，早晚服。亦可共碾為藥末煉蜜為丸，每丸重10克，日’服3丸。可再加乳香6克、沒藥 6克共研細(xì)末，用白酒調(diào)外敷於痛處。 [方解] 股骨頭骨骺無菌性壞死癥，又稱股骨頭骨骺軟骨癥，或扁平髖，由于髖部強力負(fù)重，股骨頭骨骺多次受到損傷，氣滯血瘀，復(fù)感風(fēng)寒濕邪，致使血液供應(yīng)受阻，失卻濡養(yǎng)而致病。中醫(yī)無此病名，但古醫(yī)藉中早有描述，如清《醫(yī)宗金鑒》卷八十九載有：“胯骨，既髖骨也。若素受風(fēng)寒濕氣，再遇跌打損傷，瘀血凝滯，腫硬筋翻，足不能直行，筋短者足尖著地，臀努斜行 …ol a 99。此病初期由于癥狀不明顯，髖部疼痛較輕，休息后又覺疼痛消失，常易漏診誤診，本病在青少年中并不鮮見。本方當(dāng)歸、元胡、乳香、沒藥活血祛瘀鎮(zhèn)痛；陳皮，郁金，開郁行氣；骨碎補、續(xù)斷、肉桂、狗脊、透骨草溫陽益腎，強筋壯骨；獨活、白芷散寒濕、消腫痛。全方補肝腎、益氣血、散寒濕、溫經(jīng)脈、強筋骨。 [加減] 使用本方時，若氣血凝滯可酌加土鱉、血竭；寒濕較重者可加蒼術(shù)、威靈仙；病程日久，體質(zhì)虛弱者可加黃芪、白術(shù)、紫河車，以健脾祛濕，補益氣血。 [按語] 本方是何氏治療股骨頭骨骺無菌性壞死的基礎(chǔ)方，療效顯著。 [典型案例] 霍某，男，15歲。 患兒1972年中左髖部時痛時愈，1973年3月疼痛增加，外展、外旋功能受限，先后在某骨科醫(yī)院及某醫(yī)院按扭傷及化膿髖治療，未效。1973年4月18日在某醫(yī)院照x線片示：“右髖臼邊緣毛糙光滑，同時伴有骨質(zhì)增生及破壞……有半脫位，右側(cè)化膿性髖關(guān)節(jié)炎”?！?973年4月15日來診。根據(jù)臨床證狀，按右股骨頭骨骺軟骨癥治療。一月后有好轉(zhuǎn)。由于家屬對“化膿髖”的診斷有顧慮，1973年5月16日在某醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院照X線片示： “右髖關(guān)節(jié)間隙稍增寬，內(nèi)有多個大小不等的骨片，髖臼象有輕度變深……股骨頭變扁平，股骨頸變短，股骨頭稍向上半脫位…… 綜上所述，經(jīng)晨會討論，多為扁平髖表現(xiàn)……?！敝委煟喊瓷戏ㄖ委煟⑹址ㄕ麖?fù)半脫位，先后治療4個月，疼痛消失，肌力恢復(fù)，雙腿等長，外展、外旋功能恢復(fù)，拍片示：已愈合。 ‘
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點擊舉報。
