8．4益氣導(dǎo)水湯(姚寓晨) [組成] 潞黨參30克焦白術(shù)10克云茯苓12克川桂枝10克莪術(shù)10克桃仁10克瞿麥12克溫六散12克(包煎) [功效] 益氣固帶，逐瘀導(dǎo)水。 [主治] 赤白帶下。 [用法] 水煎服，日1劑，分早晚2次服。． [方解] 帶下赤白相兼，多屬虛實赤雜之證。脾虛水濕不化，氣虛血脈不和，津液不能上達(dá)則口干喜飲，水濕夾瘀濁下注則帶下赤白。方用四君以健脾，桂枝以溫陽，益母草《新修本草》云： “主浮腫下水?！薄侗静菥V目》謂：“活血破血，治小便不通”，為水 血兼治之品；另入莪術(shù)專治赤白帶下以化瘀消滯，以通為補(bǔ)；與澤蘭相伍，分利水濕；更以桃仁泥逐瘀，溫六散導(dǎo)水故收佳效。 (按語] 張石頑指出：“赤白帶下，積久不愈，必有瘀血留著于內(nèi)”，水濕內(nèi)停，氣機(jī)不暢，可以形成血液瘀滯；而瘀血內(nèi)阻，又可促使氣機(jī)阻滯，加重水濕潴留。帶下失固水濕下流，夾瘀血大多呈赤白之色，臨證需明審氣、血、水病理機(jī)要，細(xì)辨虛實之輕重，參合現(xiàn)代理化檢查。圓機(jī)活法，方能得心應(yīng)手。 [典型案例] 趙某，女，42歲，1985年12月8日診。 素稟體弱，帶下綿注赤白相夾，時下紅色粘塊已四年，在某院診為“附件炎”，經(jīng)抗生素等治療未見明顯好轉(zhuǎn)而來診治?；颊咴陆?jīng)期量尚屬正常，小便不利，近二年經(jīng)常出現(xiàn)面浮肢腫，勞累后為甚，尿常規(guī)及生化未見異常，平常口干喜熱飲，大便干結(jié)，面色胱白，周身乏力，苔薄舌胖淡邊有瘀斑，脈細(xì)。婦科檢查無異常。白帶鏡檢未見霉菌、滴蟲。子宮輸卵管碘油造影提示左側(cè)輸卵管積水，余未見器質(zhì)性病變。責(zé)之脾虧水血不調(diào)，帶脈失約。擬予益氣固帶，逐瘀導(dǎo)水。處方：潞黨參30克焦自術(shù)10克，云茯苓12克雞冠花12克川桂枝10克莪術(shù)10克澤蘭12克益母草30克溫六散12克(包煎) 瞿麥12克服藥5劑，帶下面浮明顯好轉(zhuǎn)，惟仍感乏力，口干喜飲。上方加生黃芪、川芎、冬葵子出入調(diào)治一年，諸證悉平。一年后隨防未見復(fù)發(fā)，“B 超”未見輸卵管有積水像。
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