1．3理血補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯(梁劍波) ． [組成] 柴胡6克 白芍10克赤芍10克澤蘭10克益母草10克雞血藤10克懷牛膝10克劉寄奴10克蘇木 10克 生蒲黃10克女貞子10克 復(fù)盆子10克菟絲子10 克枸杞子10克 [功效] 舒肝理血、補(bǔ)腎益精。 [主治] 月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)后錯，或卵巢功能低下不排卵者。 [用法] 月經(jīng)期服藥：月經(jīng)第一天開始連服3～4劑。中期服藥：月經(jīng)第13天開始連服3"--4劑，若月經(jīng)后錯或稀發(fā)，則采用服藥3劑，停藥7天，再服3劑，以后停藥7天再服。同時配合基礎(chǔ)體溫，如果基礎(chǔ)體溫超過36．6℃，連續(xù)3天就停藥。等月經(jīng)來潮后，再按第一種方法服藥。如果不來月經(jīng)，仍按基礎(chǔ)體溫的測定序貫服藥。如果基礎(chǔ)體溫連續(xù)上升15--一20天，有可能是懷孕，則應(yīng)化驗，如為妊娠則服保胎藥，以預(yù)防流產(chǎn)。 [方解] 本方以柴胡、自芍舒肝解郁，斂陰調(diào)經(jīng)；赤芍、雞血藤、益母草和血調(diào)經(jīng)；劉寄奴除新舊之瘀血，澤蘭入厥陰經(jīng)，能行血利水；懷牛膝為肝腎引經(jīng)藥，以瀉惡血，引藥下行，使瘀結(jié)消散，氣血得以暢行，且能益肝腎而強(qiáng)筋骨；女貞子、復(fù)盆子滋補(bǔ)肝腎，療腎水虧虛；枸杞子滋肝補(bǔ)腎，填精補(bǔ)血；菟絲子溫補(bǔ)三陰經(jīng)以益精髓，其性柔潤，故溫而不燥，補(bǔ)而不峻，既益陰精， 又助腎陽，使陽生陰長，有促進(jìn)性腺機(jī)能的作用。以上諸藥意在舒肝腎之郁，補(bǔ)肝腎之精，使氣舒精足血暢，則月經(jīng)自調(diào)。 [加減]本方將活血化瘀藥與補(bǔ)益肝腎之品熔為一爐，因此，在應(yīng)用時需辨清虛實孰輕孰重，偏于虛者應(yīng)減去劉寄奴、蘇木、赤芍、澤蘭；血虛加當(dāng)歸、熟地、阿膠；腎陽虛加補(bǔ)骨脂、鹿角霜、山萸肉、巴戟天等。 [按語] 后期一量少一閉經(jīng)，往往是疾病發(fā)展的過程，三者之間，有一定的內(nèi)在聯(lián)系。因此，首應(yīng)認(rèn)清導(dǎo)致月經(jīng)后期的原因，方能打開這個反應(yīng)鏈。而經(jīng)量過少與月經(jīng)后期并見，則又常為閉經(jīng)之先兆。故本方可謂未雨先繆，把三癥視為一證，自能化諸疾，經(jīng)調(diào)則悉平。 [典型案例] (一)王某。 稟賦素虛，月水遞少，或四旬一至，或三月二來，面色蒼白，腹有冷痛，痛而喜按，舌質(zhì)淡白少苔，脈滑大，刮宮病理為子宮內(nèi)膜增殖傾向，用上方照法服20劑，效果良好。 (二) 趙某，36歲。 正值月經(jīng)來潮時與鄰里吵架，之后逐出現(xiàn)月經(jīng)血量減少和經(jīng)期后錯：頭暈、頭痛、胸脅疼痛、舌質(zhì)紅，有瘀斑，苔薄白，脈弦滑，證系氣滯血瘀，治當(dāng)舒肝解郁、行氣活血。宗本方之義，處方為：當(dāng)歸12克 川芎10克赤、白芍各20克懷牛膝12克 柴胡6克桔梗10克枳殼10克雞血藤lo克甘草6克 紅花10克桃仁10克，照法服一個周期后，經(jīng)量、經(jīng)期均恢復(fù)正常。
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