10．5異功湯(王鵬飛) 。 [組成] 青黛3克紫草9克貫眾15克綠豆15克白礬面1．6克(或雄黃面1．2克) [功效] 清熱解毒。 (主治] 小兒嗜異癥。 [用法) 每日1劑，水煎2次，早晚分服。白礬面或雄黃面，兌入藥汁分2次沖服。 (方解] 嗜異癥在中醫(yī)文獻(xiàn)中雖然沒有專門的論述，但對本癥的主要癥狀、病因與治療已有較詳細(xì)的描述。宋·錢乙《小兒藥證直訣》有“脾疳，體黃腹大食泥土”的記載。明·龔?fù)①t《壽世保元》中說：“或好食生米，或好食壁泥，或食茶炭咸辣等物者是蟲積?！北静〉闹委煼▌t以驅(qū)蟲、消導(dǎo)攻積，理脾益氣為主。但王鵬飛教授通過數(shù)十年的臨床實(shí)踐，認(rèn)為此病不是疳證，也不是蟲積所致。他認(rèn)為此病屬胃內(nèi)有熱，因“胃熱者善饑”，不擇食物而誤食異物，食久成癖。所以在治療上主張除清熱外尚應(yīng)解毒， 繼而理脾和胃。本方具有清胃解毒的功效，是臨床屢效不鮮的經(jīng)驗(yàn)方。 ． (加減] 后期輔以健脾和胃的建曲、草寇、砂仁、焦楂等。若陰血耗傷較重，又應(yīng)輔以黃精、白芍、首烏等養(yǎng)血之品。 [按語] 運(yùn)用本方治療小兒嗜異癥42例，其中療程最短者半個月，平均服藥3．5周。痊愈10例，顯效14例，有效10例，無效8例。顯效率為57．6％，有效率88。9％。 [典型病例] 王××，女，13歲。1976年6月3日初診。 訴1年來每天喜歡吃火柴梗，嗜食成癖，以致大便中常夾有火柴梗。患兒面黃、納少神疲，大便常規(guī)(一)。舌質(zhì)微紅苔少，脈沉細(xì)緩。癥屬嗜食異物日久，毒入血分，脾胃受損。治以清熱解毒，稍佐理脾之法：青黛3克、紫草9克、貫眾15克、綠豆15 克、焦楂9克、砂仁6克、白礬面1．6克(分2次沖)。連服4劑，癥無變化，上方去貫眾、砂仁、加鉤藤9克，竹茹6克，雄黃面 1．2克(混合分2次服)。7劑后，癥狀開始好轉(zhuǎn)，上方去白礬、雄黃面，續(xù)服2周，患兒痊愈。 附王鵬飛簡介：出生于1911年，北京市人。兒科世家出身，稟承家學(xué)，并問業(yè)于北京名醫(yī)汪逢春，馬佐良、袁鶴齊等著名中醫(yī)。懸壺于京都，因療效卓著，而被譽(yù)為“小兒王”。任北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師、教授。逝于1985年。
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