5．4活血化瘀、清利濕熱法(葉繼長)
[組成] 豬殃殃i00克，半邊蓮15克，魚腥草30克，紅花 10克，桃仁、澤蘭、茯苓、車前子各12克，滑石18克，甘草3 克，桂枝6克。 [主治]，慢性前列腺炎。 [用法] 日1劑，水煎分3次服。若少腹會陰部或睪丸脹痛加青皮10克，川楝子、橘核各12克；尿道滯澀或有尿不盡之感者加木通、王不留行籽各9克；有紅細(xì)胞者加茅根、小薊各15克；尿末或大便時有白濁滴出者加萆薢、敗醬草各15克；有陽痿、早泄、性功能減退者加淫羊藿10克，鹿膠12克。治療期間每2周復(fù)查1次前列腺液與尿三杯試驗。 [療效] 本組45例中，痊愈(臨閑癥狀消失，尿三杯試驗正常，前列腺液涂片檢查正常者)26例，好轉(zhuǎn)(臨床癥狀減輕，尿三杯試驗紅、白細(xì)胞減少，前列腺液涂片檢查膿細(xì)胞減少，卵磷脂小體增加者)19例，有效率100％。 [按語] 慢性前列腺炎，大致屬祖國醫(yī)學(xué)氣淋、勞淋與精濁之范圍，其主要病因是多濕多熱。便久病不愈，濕熱長期不清，一則耗傷正氣，二則精道氣滯血瘀，往往虛實錯雜，或因濕熱長期不清，致精道氣滯血瘀；或因情志不舒，肝郁氣滯，氣郁化火，或因飲食不節(jié)，勞累過度，房室不潔等，致濕熱乘虛侵襲精室。所以臨床表現(xiàn)的主要病因病理在于氣滯血瘀、濕熱留戀，因而臨床出現(xiàn)尿頻、小便滯澀，或淋瀝不已，會陰、小腹、睪丸不適，或 有脹痛，小便末或大便時尿道中有白色分泌物溢出等?；蛞蛩伢w腎陽虛，再加濕熱耗傷，導(dǎo)致陽痿早泄之癥。治以活血化瘀、清利濕熱并進(jìn)，才能清除濕熱之毒邪與氣血之瘀滯，以達(dá)到治療的目的。方用豬殃殃、半邊蓮、魚腥草、茯苓、滑石、甘草以清熱解毒利濕，特別重用豬殃殃清熱解毒，利濕通淋；桃仁、紅花、澤蘭以活血化瘀；桂枝通陽化氣；肝郁氣滯致會陰、少腹、睪丸脹痛明顯者加川楝子、表皮、橘核以疏肝理氣；濕熱壅阻，致尿道滯澀刺痛者，加木通、王不留行籽以清熱通淋，消腫止痛；濕熱下注、血熱妄行而致血尿者，加茅根、小薊以涼血止血；濕熱蘊(yùn)結(jié)、下注膀胱，致尿末或大便時有白濁溢出者，加萆薜、敗醬草以清熱化濕；腎陽虛致陽痿者，加淫羊藿、鹿膠以補(bǔ)腎壯陽。 總之，慢性前列腺炎，往往虛實錯雜，臨癥時應(yīng)分清標(biāo)本緩急，予以適當(dāng)治療，方能獲得較好的療效。
