十補(bǔ)丸 方劑來(lái)源 宋?!稘?jì)生方}。 組成與用法 熟地黃30克 山藥30克 山茱萸30克 澤瀉30 克 茯苓30克 牡丹皮30克 肉桂(去皮)30克 附子60克 五味子60克 鹿茸(去毛酒蒸)30克 上藥共研細(xì)末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服3—6克,日服2—3 次,空腹鹽湯或鹽酒送服。也可改作湯劑水煎服,各藥用量酌減至常規(guī)用量。 功效與主治 功能溫補(bǔ)腎陽(yáng)。主治腎元虛寒,足冷足腫,耳鳴耳聾,足膝軟弱,小便不利,肢體羸瘦,腰脊疼痛,苔薄白舌淡嫩,脈細(xì)軟尺弱。 現(xiàn)代臨床 常用于治療神經(jīng)性耳聾,慢性腎炎,前列腺肥大癥,夜尿增多癥,產(chǎn)后尿潴留,功能性閉經(jīng)癥,性功能衰退癥,早衰癥等。例如; (1)慢性腎炎 以本方加黃芪、益母草為基礎(chǔ)方,可治療慢性腎炎所引起的小便不利、肢體浮腫。如伴蛋白尿者,加芡實(shí)、白術(shù),伴高血壓者,加生牡蠣、生代赭。 (2)神經(jīng)性耳聾 以本方加磁石、菖蒲為基礎(chǔ)方治療。如老年體弱者,加人參、黃芪。 (3)前列腺肥大癥 以本方加牛膝、車前子、冬葵子為基礎(chǔ)方,可治療前列腺肥大引起的尿潴留。如尿后余瀝不盡者,加益智仁、桑螵蛸;高年體弱、無(wú)力排尿者,加紅參、黃芪、淫羊藿。 (4)夜尿增多癥 以本方加芡實(shí)、金櫻子、菟絲子為基礎(chǔ)方,可治療小溲清長(zhǎng)的夜尿增多癥。如小溲紅赤者,去附子、鹿茸,加知母、黃柏,如高年小便失禁者,加人參、益智仁、桑螵蛸、煅牡蠣。 (5)功能性閉經(jīng)癥 以本方加仙茅、淫羊藿、當(dāng)歸、紫石英為基礎(chǔ)方,可治療丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào)引起的閉經(jīng)癥。如少腹疼 痛者,加制香附、延胡索、小茴香;乳房脹痛者,加柴胡、留行子、桔梗;肥胖者,加蒼術(shù)、枳實(shí)、南星、香附。 (6)性功能衰退癥 以本方加菟絲子、狗腎、仙茅、淫羊藿為基礎(chǔ)方,可治療性功能衰退引起的陽(yáng)痿早泄。如遺精者,加覆盆子、金櫻子。 應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療腎陽(yáng)虛弱引起浮腫、小便不利、耳鳴耳聾等癥。方用腎氣丸滋少陰腎水、益命門相火,配以鹿茸、五味子溫陽(yáng)填精納氣,溫潤(rùn)兼顧,壯陽(yáng)而不傷陰,為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以精神萎軟、形寒畏冷、四肢清冷、小溲清長(zhǎng)、苔薄白舌淡嫩、兩尺脈均微細(xì)或浮大,為其辨證要點(diǎn)。 改作湯劑,臨床如見(jiàn)陽(yáng)損及陰,汗出如滲、兩顴潮紅者,加龜板、鱉甲、麥冬,頭昏目眩嚴(yán)重者,加枸杞子、首烏、白芍;短氣喘促、動(dòng)輒喘甚者,加補(bǔ)骨脂、代赭石、沉香、人參。 對(duì)咽干口燥、潮熱面紅、小溲熱赤、舌紅苔少、脈細(xì)數(shù),屬腎陽(yáng)不足、虛火上炎者,不宜用本方。 歷代方書中與本方同名者,尚有。 (1)《百一選方》十補(bǔ)丸,由附子、胡蘆巴、木香、巴戟天、川棟子、玄胡索、肉桂、蓽澄茄、大茴香、補(bǔ)骨脂組成;功能溫寒止痛,主治小腸寒疝。 (2)<太平惠民和劑局方》十補(bǔ)丸,由附子、肉桂、巴戟天、補(bǔ)骨脂、炮姜、遠(yuǎn)志、菟絲子、赤石脂、厚樸、川椒組成;功能溫腎助陽(yáng),主治真元虛損,下元不足,臍腹強(qiáng)痛,腰腳疼痛,盜汗亡血,遺泄白濁,小便頻數(shù),消渴,陽(yáng)痿等癥。 (3)《雜病源流犀燭}十補(bǔ)丸,由附子、防風(fēng)、胡蘆巴、木香、巴戟天、肉桂、川棟子、延胡索、蓽澄茄、補(bǔ)骨脂、鹽、黑豆組成,功能溫寒止痛;主治寒疝厥冷,陽(yáng)痿,奔豚等癥。
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