患者女,75歲,神疲體弱,自述頭痛十余年,加重兩日就診。患者常年頭痛如裹,頭暈,自服克感敏后可緩解?;颊咄瑫r(shí)伴長(zhǎng)年咳嗽,痰多色白質(zhì)稀。舌紅苔薄白,脈濡緩?;颊?/p>
《丹溪心法》中有“無(wú)痰不眩”的記載,考慮到患者為老年患者,南方多濕,多為脾失健運(yùn),痰濁中阻,上蒙清竅。故用健脾燥濕,化痰降逆之法。主方用半夏白術(shù)天麻合補(bǔ)陽(yáng)還伍湯加減。
用藥如下:北芪 60 天麻 12 法半夏 6 陳皮 12 川芎 12 桃仁 8 丹參 9 桔梗 12 白術(shù) 15 茯苓 12 白芷 10 防風(fēng) 15 桑白皮12 陳皮 6
服藥三副,患者自述頭痛緩解,偶覺頭暈。建議繼續(xù)服藥一周,注射西藥丙種球蛋白,增強(qiáng)免疫力。病情日漸緩解,見精神好轉(zhuǎn)。
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