189.[針灸] 治療過敏性鼻炎的臨床體會
2012-8-12 23:01:23144
一天上午科室查房，一患者自訴痔瘡手術(shù)后2天未解大便，頭痛，鼻流清涕，手術(shù)當天傷口疼痛，睡得不
好，醫(yī)院空調(diào)較冷，以前有過敏性鼻炎病史，可能與空調(diào)有關(guān)引起的。
治療思路：選列缺穴，用補法，留針，邊針灸治療，患者頭痛癥狀邊減輕，留針30分鐘后，患者頭痛流涕
的癥狀消失。下午腸鏡室做完腸鏡檢查（我每周四下午做腸鏡檢查）回來查房，患者說做完針灸后不久放
了幾個響屁，中午就解了大便。感覺針灸后效果好，要我明天再給他針灸治療過敏性鼻炎。
體會：在肛腸科，肛門病小手術(shù)后2天未解大便，臨床上比較多見，看到患者頭痛，流涕等過敏性鼻炎的癥
狀，首先想到的是否能用中醫(yī)的方法盡快解決目前比較急的臨床癥狀，也符合中醫(yī)急則治其標的原則，想
不到針灸后放屁增多，連大便也順暢的排出來了，這是在我的意料之外的?；剡^頭來思考“列缺穴”，是
手太陰肺經(jīng)的絡穴，肺絡大腸，與大腸經(jīng)相通，針灸治療后能通大便也在情理之中。
想起古人的“頭項尋列缺”，這個穴位除了治療頭痛，還能治療項部疼痛等不適的疾病。而項部為太陽膀
胱經(jīng)之專位，太陽膀胱經(jīng)主人一身之表，為人體御寒的一道藩籬，太陽膀胱經(jīng)屬膀胱絡腎，而肺主皮毛，
皮毛也在人體之表位，太陰肺經(jīng)屬肺絡大腸，由此推理，中醫(yī)的肺與膀胱是相通的。列缺穴位居肺經(jīng)，為
肺經(jīng)絡穴，除了治療肺經(jīng)的導致的頭痛外，還能治療與大腸經(jīng)，太陽膀胱經(jīng)及少陰腎經(jīng)的有關(guān)的疾病，這
也擴大了穴位臨床的治療范圍。古人對經(jīng)絡穴位的診斷及治療都是用高度精煉概括的語言總結(jié)出來的，他
們給我們留下的很多是理和法層面的內(nèi)容，方和藥太多，不可能一一描述和總結(jié)，古人立法垂方，很多是
起一個示范作用，我們中醫(yī)后學在繼承前人的基礎(chǔ)上，有很多東西值得我們進一步去努力，去探索，去挖
掘。
從列缺穴說起肺和膀胱相通，又想起古人用“提壺揭蓋”法治療隆閉（宣肺解表散寒治療小便困難），這
也是肺和膀胱相通理論臨床應用的經(jīng)典示范，真是佩服古人的獨具匠心和大智慧，今天寫出我的感想和體
會，與您分享，更多的是希望得到長輩，同行，老師和同學的指導，幫助，指正和批評！
