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第三十二節(jié) 燒燙傷

第三十二節(jié) 燒燙傷

  燒燙傷很常見,多是因熱油,沸水、滾粥和石灰水等強(qiáng)熱物質(zhì)接觸皮膚后所表現(xiàn)出的損害性體征。

自測(cè)要訣

  西醫(yī)臨床分析:

  1.有致熱源的接觸史。

  2.輕度燒傷只是使皮膚局部變紅并且疼痛。

  3.稍重一些的會(huì)出現(xiàn)劇痛和水皰。4.最重的灼燙傷是使皮膚被燒焦反而沒有了疼痛感,必須送急診治療。

警示

  ·燒傷起皰時(shí),要注意不能將水皰揭開,以免引起感染。(小水皰機(jī)體可自行吸收,較大的水泡應(yīng)求助于醫(yī)生用無菌手法將泡內(nèi)液體抽出來,但皰皮要保留。)

急救

  1.將傷處放于水龍頭下沖洗,或在流水中浸泡。用冷水沖洗法治療燒、燙傷,越早效果越好,據(jù)國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道,于傷后即刻用冷水沖洗者,傷部紅斑范圍迅速縮小,疼痛明顯減輕。對(duì)于大面積Ⅱ度Ⅲ度燒燙傷禁用此法,以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

  2.食鹽1份,涼開水2份。將鹽放入水中,溶解后放人紗布?jí)K,然后敷于傷處,隨時(shí)更換。用此法治療燒、燙傷,不僅能防止感染,而且還能保護(hù)傷處的組織細(xì)胞,有利于創(chuàng)面愈合。據(jù)國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)所報(bào)道用冷鹽水敷法治療Ⅱ度燒、燙傷,可不起水皰,并且有顯著的止痛作用。

  3.燒傷后,立即用茶葉水沖洗,能減輕疼痛。

  4.燒傷后,在傷處涂上食醋或醬油能止痛、去火毒,并能減少起泡。

  5.燒傷后,取適量生姜,將其搗爛取汁,用藥棉蘸汁敷于患處,能立即止痛,并可退腫、消炎、去泡.連用2天.保持濕潤(rùn)再停用。

自療秘方

  一、中草藥內(nèi)服療法

  當(dāng)歸、赤芍、丹皮、山萸肉、五味子、遠(yuǎn)志、淡竹葉、澤瀉各9克,黨參、石斛、生地、麥冬、酸棗仁各15克,黃芪、金銀花各30克,紅花6克,加水濃煎至100毫升,分早晚2次喝完。初次服60毫升。第二次服40毫升。

  此方安徽醫(yī)學(xué)院燒傷科研究組的經(jīng)驗(yàn)方。

  二、成藥療法

  1.阿莫西林膠囊:每次O.5克,1日3-4次,可防治感染。

  2.紅霉素片:每次250毫克,每6小時(shí)一次,可防治感染。

  3.去痛片:每次1片,1日三次。

  三、外治療法

  1.濕潤(rùn)燒傷膏,外涂,第二次上藥勿清洗,每日1-2次。

  2.鮮大薊根適量,搗汁外敷患處,每日3次。

  3.生蘿卜適量,搗汁涂于患處,每日數(shù)次。

  4.取鮮桔子皮若干,搗爛成糊狀,涂于小面積燒傷的部位,半月即可愈合。

  5.生桐油適量。外涂創(chuàng)面,每日數(shù)次。

  6.虎杖根適量。研成極細(xì)粉末,用濃茶水或麻油調(diào)成糊狀,消毒后備用?;蛴没⒄雀铀宄?:1的水劑。清創(chuàng)后將糊劑涂于創(chuàng)面,每日1次,或?qū)⑺畡┓磸?fù)涂創(chuàng)面,干后結(jié)成痂膜。如痂膜下有膿,清創(chuàng)后再涂藥。

  7.黃連適量。研成細(xì)末,以l:3比例加入蓖麻油或芝麻油內(nèi),調(diào)成糊狀,外搽創(chuàng)面。

自療誤區(qū)

  ·當(dāng)穿著鞋襪、衣褲被燙傷時(shí),不要急忙脫去被燙的衣物,應(yīng)馬上用干凈涼水、食鹽水或食醋浸泡或淋到衣物濕透后再脫,以免表皮隨同衣物一起被剝下來。

  ·不宜在傷口涂擦燙傷油膏,因?yàn)橛昧擞透嗪?,?huì)使創(chuàng)面的滲出液外流不暢,易引發(fā)創(chuàng)面細(xì)菌生長(zhǎng),從而導(dǎo)致感染。

  【注】燒傷分度法:

  燒傷根據(jù)深度,可分為三度:表皮燒傷,局部皮膚紅腫疼痛者為Ⅰ度;表皮全層和真皮一部分受損,皮膚出現(xiàn)水皰、水腫或表皮剝落,疼痛較劇者為Ⅱ度;全層皮膚或皮下組織、肌肉、甚至骨骼都受損,傷面呈灰黃色、干臊、甚至形成焦痂者為Ⅲ度。

健康知識(shí)鏈接:

  為什么燙傷后不可亂涂紅藥水或紫藥水?

  日常生活中,有的小孩不小心燙傷了,為了防止細(xì)菌感染,急忙用大量紅藥水或紫藥水涂在燙傷創(chuàng)面上,然后再送醫(yī)院。其實(shí),這樣做不好,反而會(huì)給醫(yī)生診斷和急救帶來困難。

  燙傷的嚴(yán)重程度決定于燙傷范圍和深度(皮膚受損傷程度)。正常皮膚碰到各種熱的東西(如開水、熱粥、熱油、鐵水、火焰等),即可引起不同程度的皮膚燙傷。由于溫度不同,以及接觸皮膚時(shí)間的長(zhǎng)短,造成皮膚燙傷后所表現(xiàn)的顏色不一樣。燙傷的傷勢(shì)一般可分皮膚輕度紅腫、火辣辣的痛為Ⅰ度燙傷;皮膚出現(xiàn)水皰、疼痛難忍為Ⅱ度燙傷;皮焦肉爛、失去疼痛感覺,可見紅潤(rùn)的肌肉為Ⅲ度燙傷。如果這時(shí)給創(chuàng)面擦擦藥水,就會(huì)遮蓋皮膚的表現(xiàn),給醫(yī)生救治帶來困難。

  懂得了這些道理,我們平時(shí)一旦遇到燙傷事故發(fā)生,就應(yīng)盡快脫去燙傷人的衣褲、鞋襪,用冷水沖洗數(shù)分鐘(它的作用是使局部溫度降低,減輕損傷程度),然后再用一塊干凈毛巾或被單包裹(以防空氣中細(xì)菌感染),立即送附近醫(yī)院搶救。

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