七味白術(shù)散
?。ɑ瘽襁\(yùn)脾法）
宋·錢乙《小兒藥證直訣》
人參二錢五分 白茯苓五錢 白術(shù)五錢炒 藿香葉五錢 木香二錢 甘草一錢 葛根五錢，渴者加至一兩
上fu咀，每服三錢，水煎，熱甚發(fā)渴，去木香。
【主治】治脾胃久虛，嘔吐泄瀉，頻作不止，精液苦竭，煩渴躁，但欲飲水，乳食不進(jìn)，羸瘦困劣，因而失治，變成驚癇，不論陰陽
虛實(shí)，并宜服。
【方論選萃】
明·吳昆：脾虛肌熱，泄瀉者，此方主之。脾虛者，補(bǔ)之以甘，故用人參、白術(shù)、茯苓、甘草；肌熱者，療之以清，故解以葛根；脾
困者，醒之以香，故佐以藿、木（《醫(yī)方考》）。
清·徐大椿：妊娠脾胃兩虛，清陽下陷，致津液不能上奉而口燥不渴，謂之口干。人參扶元補(bǔ)氣，白術(shù)健脾生血，茯苓滲濕以通津液
，木香調(diào)氣以醒脾胃，藿香開胃快胸膈，炙草緩中益胃氣，葛根升陽明清氣而津液無不上奉，何口干之有哉？（《醫(yī)略六書·女科指要》
）。
【近代驗(yàn)證】
例一 郭忠民治小兒疳癥案（選自《新中醫(yī)》1985；（11）：39）
鄧某某，男，6歲。其祖母代訴：患孩去年12月因飲食不節(jié)，發(fā)作1次腹瀉、嘔吐，旋即飲食減少，形體逐日消瘦。其母以為其虛，遂
投紅參等峻補(bǔ)。嗣后癥狀不但無好轉(zhuǎn)，且日漸加重。納呆，喜食生冷，煩熱引飲，時有腹痛，大便時溏時瀉。曾多次服西藥無效。診見：
患孩形體瘦小，面色萎黃，毛發(fā)稀疏而枯黃，精神疲憊，腹部脹滿，按之稍硬，大便稀挾有未消化之物，尿黃而混濁。舌質(zhì)淡紅，苔薄膩
，脈弱。證屬脾氣不運(yùn)，津氣不化，日久成疳。治宜溫脾益氣消積。七味白術(shù)散加味主之，處方：黨參、白術(shù)、茯苓、葛根、準(zhǔn)山藥、谷
芽、五谷蟲各9克，藿香6克，木香、炙甘草各3克。
二診：服完8劑，納食已增，精神較振，腹脹而軟，腹痛未作，大便已和，苔薄潤。守原方去藿香，加扁豆9克，繼進(jìn)8劑，諸癥漸去，
面色紅潤，毛發(fā)潤澤，繼以本方調(diào)治數(shù)日，痊愈。
例二 鄭愛國治小兒流涎癥案（選自《湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1983；（3）：39）
王某，男，4歲?；純核丶{差，半年來口中時有流涎，其味腥臭，伴納呆體倦，渴喜冷飲，尿赤，大便正常。察其面黃少華，體瘦。舌
紅，苔白，脈滑。證屬脾胃虧虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)而致攝涎無權(quán)。擬七味白術(shù)散加味，處方：明黨參4克，白術(shù)6克，茯苓6克，藿香6克，木香3克
，益智仁6克，葛根3克，訶子3克，黃連1.5克，滑石12克，甘草3克。
二診：服2劑后，流涎及腥臭味大減，連進(jìn)5劑，流涎止，神旺納增，諸癥皆愈。
【按語】
經(jīng)云：“濕盛則濡泄”，初夏時節(jié)，雨濕浸淫，長夏濕熱彌漫，此時令之濕也。水乳甘冽，瓜果生冷，則內(nèi)生之濕也。嘔吐不食，胸
痞舌白，大便溏泄，小兒猶多是證。錢氏此方，取藿香之辛芳濃烈，芳化濕濁；木香辛香沁脾，消導(dǎo)和中；葛根升清止泄，三者相伍，芳
香化濕，升清降濁；參、術(shù)、苓、草性味甘平，匡正達(dá)邪。以其“知標(biāo)與本，用之不殆”焉。
