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泄瀉，系因脾濕肝郁，下陷二腸所致。
[脈證機(jī)理]谷入于胃，脾陽消磨，精華歸于五臟而化氣血，糟粕傳于大腸而為大便。水入于胃，脾陽蒸騰，化為霧氣，上歸于肺，肺氣降灑，其清者化為津液，其濁者化而為水，注于膀胱，而為溲溺。糟粕貯于大腸，水液滲于膀胱。盛滿之時(shí)，肝木行其琉泄之令，則為便溺。因而溺不至于閉癃，便不至于滑泄，所以不病泄瀉。由于勞傷中氣，或因飲食不節(jié)，或因郁怒傷肝，或因外感寒濕之邪，損傷脾胃，肝脾郁陷，致使水谷不分，同趨二腸，摧注而下，是病泄瀉。
脾濕運(yùn)遲，水谷難化，肝郁而行其疏泄，故癥見大便稀溏，或純系黃水，或見完谷不化。脾主大腹，脾濕肝郁，郁而克脾，故癥見大腹作痛。肝木郁沖，行其疏泄，故而腹痛即泄。泄后腹內(nèi)舒和，肝郁遂減，故而泄后痛減。移時(shí)大腸壅滿，故疼泄復(fù)作。肝郁不得上達(dá)，盤郁大腹，故癥見大腹脹滿。久瀉不愈，摧剝脂膏，故癥見便下清稀，兼雜腸垢白滑。肝脾下陷，膽胃必逆，故兼見惡心嘔吐，不思飲食。肝脾郁陷，故脈見細(xì)濡、稍弦、關(guān)尺大，舌苔白膩。
[治則]健脾滲濕，疏肝升陷，斂腸止瀉，溫暖中下。
[方藥]云茯苓9克 焦白術(shù)9克 粉甘草6克 桂枝木9克粉丹皮9克 潞黨參15克 煨肉蔻3克 炒干姜6克罌粟殼5克
水煎溫服
[方解]云茯苓、焦白術(shù)、粉甘草，健脾和胃，滲濕燥土；桂枝木、粉丹皮，疏肝止痛升陷；潞黨參，補(bǔ)中益氣，炒干姜、煨肉蔻、罌粟殼，溫巾暖下，斂腸止瀉。
[加減]腹痛重者，加炒杭芍9克，疏肝以止痛；大便稀溏，滑瀉不收者，加赤石脂12克，斂腸以止瀉。惡心嘔吐者，加法半夏9克、廣木香6克、鮮生姜9克，和胃順氣，降逆止嘔。久利不止，脘腹脹滿，腹內(nèi)奔?xì)鉀_激鳴響，脈見細(xì)濡、稍弦、關(guān)寸大，舌質(zhì)紅如辣椒，無苔者，為火旺血熱之診，原方去桂枝木，加川黃連3至5克，清君火以涼血。夜熱者，去桂枝木，加炒黃柏6至9克、川黃連3至5克、烏梅肉6至9克，清君相之火以退熱，酸斂以止瀉。發(fā)熱，下利輕嘔吐重，脈見細(xì)濡、稍弦數(shù)，關(guān)寸較大，舌苔黃膩者，徑用《黃芩半下生姜湯》加味（炒黃芩9克法半夏9克鮮生姜9克炒杭芍9克粉甘草6克粳米9克）以治之，平膽和胃，降逆止嘔。
[忌宜]忌生冷、辣椒、酒及刺激性食物，忌腥葷，勿食不潔及難于消化之食品，以食清淡、易于消化之食品為宜。
[附記]
泄瀉系后世病名，先秦以遠(yuǎn)統(tǒng)稱為“泄”，漢、唐之際稱為“下利”。包括急慢性胃腸炎，消化不良等。
泄瀉多因脾腎濕寒，肝木郁陷， （間有木郁而生風(fēng)熱者），故治療以溫燥水土，疏肝升陷為主。若大腸寒滑不收者，用《桃花湯》，溫暖中下，澀腸固脫以治之。若肝郁化熱生風(fēng)者，脾腎仍屬濕寒，謂之厥陰下利，用《烏梅湯》溫燥水土，潤肝熄風(fēng)以治之。若外感風(fēng)寒，太陽少陽合病下利，不寒，但有上熱者，謂之少陽下利，用《黃芩湯》，平膽泄熱以治之。凡泄瀉而不受溫燥者，皆少陽、厥陰下利之類。
急性胃腸炎，上熱重而兼嘔吐者，當(dāng)用《黃芩加半夏生姜湯》治之；嘔吐重者，用鮮生姜煎湯送服《藿香正氣丸》治之。盛夏貪飲冷水及冷食不潔，致使毛蒸夜熱，出虛汗，腹脹泄利，兼有完谷不化者，為腹內(nèi)有寒積之診?？捎冒投箖擅叮狐S取霜口服，蕩滌寒積。寒積去則利自止。