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桑螵蛸散

桑螵蛸散
    (《本草衍義》卷17)
    [組成]  桑螵蛸  遠(yuǎn)志  菖蒲  龍骨  人參  茯神  當(dāng)歸  龜甲酥炙以上各一兩
(各30g)
    [用法]  上為末,夜臥人參湯調(diào)下二錢(6g)(現(xiàn)代用法:研末,睡前,黨參湯調(diào)
下6g;亦可白水沖服)。    、
    [功用]  調(diào)補(bǔ)心腎,澀精止遺。
    [主治]  心腎兩虛證。小便頻數(shù),或尿如米泔色,或遺尿、滑精,心神恍惚,健
忘,舌淡苔白,脈細(xì)弱。
    [病機(jī)分析]  本方主治證乃心氣不足,腎虛不攝,水火不交所致。腎藏精,主水,
與膀胱相為表里,腎氣有助膀胱氣化,司膀胱開合以約束尿液的作用。腎虛不攝則膀胱
失約,以致小便頻數(shù),或尿如米泔色,甚或遺尿;腎虛精關(guān)不固,而致遺精。心藏神,
心氣不足則心神不寧,且因腎精不足,不能上濟(jì)于心,使心神失養(yǎng),故心神恍惚,健
忘。舌淡、脈細(xì)弱亦為心腎兩虛所致。
    [配伍意義]  本方為尿頻、遺尿、滑精而設(shè),證屬心腎兩虛,而以腎虛不攝為主。
根據(jù)《素問.至真要大論》“散者收之”,以及《素問.三部九候論》“虛則補(bǔ)之”的治療
原則,以調(diào)補(bǔ)心腎,澀精止遺立法。方中桑螵蛸甘咸而平,為“肝腎命門藥也,功專收
澀,故男子虛損,腎衰陽痿,夢中失精,遺溺白濁方多用之”(《本經(jīng)逢原》卷4),本
品既能補(bǔ)腎助陽,又能固精止遺,標(biāo)本兼顧,故為君藥。龍骨甘澀收斂,能鎮(zhèn)驚安神,
縮尿固精,  《本經(jīng)逢原》卷4謂其“益腎鎮(zhèn)心,為收斂精氣要藥”;龜甲咸甘性子,滋
陰、潛陽、補(bǔ)腎,“能通心人腎以滋陰”(《本草經(jīng)疏》卷20),龜甲得龍骨則益陰潛陽,
安神之功更著,二藥交通心腎,共為臣藥。且桑螵蛸得龍骨則固澀止遺之力增,得龜甲
則補(bǔ)腎固本之功著。人參大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)心安神;茯神寧心安神,配人參養(yǎng)心安神之力尤
著;菖蒲善開心竅,寧心安神;遠(yuǎn)志安神強(qiáng)志,通腎氣上達(dá)于心,合菖蒲則交通心腎,
益腎寧神之力增強(qiáng);當(dāng)歸補(bǔ)養(yǎng)心血,得人參補(bǔ)氣生血;以上五藥均為佐藥。諸藥相合,
共奏調(diào)補(bǔ)心腎,補(bǔ)益氣血,澀精止遺之效。
    本方配伍特點(diǎn)為固精補(bǔ)腎與安神補(bǔ)心并用,交通心腎。
    本方以桑螵蛸為君藥,因用散劑,故名“桑螵蛸散”。
    [類方比較]  本方與金鎖固精丸均為澀精止遺之方,但金鎖固精丸純用澀精補(bǔ)腎之
品組成,專治腎虛精關(guān)不固之遺精滑泄。本方則在澀精止遺的基礎(chǔ)上配伍交通心腎之
品,使心腎相交,神志安寧而腎自固,主治心腎兩虛所致的尿頻、遺尿、滑精。
    [臨床運(yùn)用]

    1.證治要點(diǎn)  本方治療心腎不足而小便頻數(shù)、遺尿或失精者,尤宜于遺尿或時(shí)欲
尿而不能控制屬腎虧者,以尿頻,遺尿,滑精,心神恍惚,舌淡苔白,脈細(xì)弱為證治要
點(diǎn)。
    2.加減法  若腎陽虛者,加巴戟天、補(bǔ)骨脂、菟絲子溫補(bǔ)腎陽;若遺精,脈細(xì)弱
者,可酌加山萸肉、沙苑蒺藜以固腎澀精;糖尿病之小便頻數(shù),可加懷山藥、山萸肉以
固腎填精;神經(jīng)衰弱之滑精、健忘、心悸、失眠等,可酌加五味子、棗仁等以養(yǎng)心安
神。
    3.本方現(xiàn)代常用于小兒遺尿、神經(jīng)衰弱之夢遺滑精等病,以及糖尿病及妊娠小便
頻數(shù)、小便失禁等病,屬心腎不交者。
    [使用注意]  若由下焦?jié)駸岫碌男”泐l數(shù),溺赤澀痛,或由脾腎陽虛所致的尿頻
失禁,均非本方所宜。
    [源流發(fā)展]  本方出自宋.《本草衍義》,該書卷17載:“安神魂,定心志,治健忘、
小便數(shù),補(bǔ)心氣。桑螵蛸、遠(yuǎn)志、菖蒲、龍骨、人參、茯神、當(dāng)歸、龜甲醋炙,以上各
一兩,為末,夜臥人參湯調(diào)下二錢。如無桑螵蛸者,即用余者,仍須以炙桑白皮佐之,
量多少可也,蓋桑白皮行水,意以接螵蛸就腎經(jīng)。用桑螵蛸之意如此,然治男女虛損、
遺精、陰痿、夢失精、遺溺、疝瘕、小便白濁,腎衰不可厥也?!弊匪萜湓矗痉绞怯?br>《備急千金要方》的茯神散(人參、茯神、遠(yuǎn)志、菖蒲)和孔子大圣枕中方(龜甲、遠(yuǎn)
志、菖蒲、龍骨)等加味而成。《仁齋直指方》卷10之桑螵蛸散以本方加炙甘草,所治
相同。《臨證指南醫(yī)案》卷3治許案,因患者納少胃弱,將本方改為蜜丸。本方現(xiàn)代主
要用于尿頻、遺尿、遺精等證。
    [方論選錄]
    1.汪昂:“此足少陰、手足太陰藥也。虛則便數(shù),故以螵蛸、龍骨固之(螵蛸補(bǔ)腎,
龍骨澀精)。熱則便欠,故以當(dāng)歸、龜版滋之。人參補(bǔ)心氣,菖蒲開心竅,茯苓能通心
氣于腎,遠(yuǎn)志能通腎氣于心,并能清心解熱。心者,小腸之合也,心補(bǔ)則小腸不虛,心
清則小腸不熱矣?!?《醫(yī)方集解。收澀之劑》)
    2。徐大椿:“心不下交,腎氣不密,故封藏不固,遺溺不止焉。桑螵蛸固澀脬氣,
龍骨固澀溺竅,人參扶元?dú)庖詳z水,當(dāng)歸養(yǎng)血脈以榮經(jīng),茯神滲濕清水府,龜甲滋陰壯
腎水,菖蒲開竅通神明,遠(yuǎn)志寧神交心腎。為散參湯下,使真元布濩,則心腎相交,而
真陽秘密,脬氣自固,遺溺無不止矣。此通心固腎之劑,為心腎不交遺溺之專方?!?br>(《徐大椿醫(yī)書全集.雜病證治》卷7)
    3.費(fèi)伯雄:“交通心腎,去虛熱而固精,此方最佳。”(《醫(yī)方論》卷4)    。
    4.張秉成:“治小便頻數(shù),并能安神魂,補(bǔ)心氣,療健忘。夫便數(shù)一證,有屬火盛
于下者,有屬下虛不固者。但有火者,其便必短而赤,或澀而痛,自有脈證可據(jù)。其不
固者,或水火不交,或脾腎氣弱,時(shí)欲便而不能禁止,老人、小兒多有之。凡tl-,JL睡中
遺溺,亦屬腎虛而致。桑螵蛸補(bǔ)腎固精,同遠(yuǎn)志人腎,能通腎氣上達(dá)于心,菖蒲開.i5
竅,使君主得受參、歸之補(bǔ),而用茯苓之下行者,降心氣下交于腎,是則心腎自交。龍
與龜皆靈物,一則人肝而安其魂,一則人腎而寧其志,以肝司疏泄,腎主閉藏,兩臟各
守其職,宜乎前證皆瘳也?!?《成方便讀》卷4)
    5.湖北中醫(yī)學(xué)院方劑教研室:“本方證為水火不交,心腎不足所致……且人參可補(bǔ)

肺氣,肺為水之上源,肺氣足則能約束水道,若肺氣虧虛,上虛不能制下,亦可致小便
不禁,此即《金匱要略》所謂‘上虛不能制下’之證。張景岳說:  ‘蓋小水雖利于腎,
而腎上連肺,若肺氣無權(quán),則腎水終不能攝,故治水者必須治肺,宜以參、芪……為
主,。由此可見,本方配伍人參,頗具深義?!?《古今名方發(fā)微》)
    [評議]  注家對本方證的病機(jī)和本方功用認(rèn)識比較一致。認(rèn)為腎虛不固,水火不交
是引起小便頻數(shù)的基本病機(jī);固腎澀精,交通心腎是本方的主要功用;并重視人參、菖
蒲、茯苓、遠(yuǎn)志的補(bǔ)心氣,開心竅、交通心腎的作用。汪氏還強(qiáng)調(diào)了心和小腸相表里,
提示小便異常、白濁如米泔,勿忘小腸泌別清濁的功能失常。張氏則認(rèn)為,龍骨、龜甲
的安魂寧志,使肝腎各守其職,在治療本方證有重要意義。湖北中醫(yī)學(xué)院方劑教研室又
提出,上虛不能制下,可致小便不禁;方中人參兼可補(bǔ)氣治肺,使肺氣足則能約束水
道。均對臨床應(yīng)用本方有一定的指導(dǎo)意義。
    [驗(yàn)案舉例]    .
    1。小便頻數(shù)  《本草衍義》卷17:鄰家有一男子,小便日數(shù)十次,如稠米泔,色
亦白.心神恍惚,瘦瘁食減,以女勞得之,令服此桑螵蛸散,未終一劑而愈。
    2.遺精  《臨證指南醫(yī)案》卷3:
    (1)華,二九,神傷于上,精敗于下,心腎不交。久傷精氣不復(fù),謂之損?!秲?nèi)經(jīng)》
治五臟之損,治各不同。越人有上損從陽,下?lián)p從陰之議。然必納谷資生,脾胃后天得
振,始望精氣生于谷食。自上秋至今日甚,乃里真無藏,當(dāng)春令泄越,生氣不至,漸欲
離散。從來精血有形,藥餌焉能驟然充長。攻病方法,都主客邪,以偏治偏。閱古東
垣、丹溪輩,于損不肯復(fù)者,首宜大進(jìn)參、術(shù),多至數(shù)斤,謂有形精血難生,無形元?dú)?br>須急固耳,況上下交損,當(dāng)治其中,若得中蘇加谷,繼參人攝納填精斂神之屬。方今春
木大泄,萬花盡放,人身應(yīng)之,此一月中急挽勿懈矣。參術(shù)膏,米飲調(diào)服,接進(jìn)寇氏桑
螵蛸散去當(dāng)歸,此寧神固精,收攝散亡,乃澀以治脫之法。又,半月來,服桑螵蛸散以
固下,參術(shù)膏以益中,遺滑得止,其下關(guān)頗有收攝之機(jī),獨(dú)是晝夜將寢,心中諸事紛紛
來擾。神傷散越最難斂聚,且思慮積勞,心脾營血暗損,血不內(nèi)涵,神乃孤獨(dú),議用嚴(yán)
氏濟(jì)生歸脾方。
    (2)戈,遺精數(shù)年,不但腎關(guān)不固,陽明絡(luò)脈亦已空乏,欲得病愈,宜戒欲寧心1
年,寒暑更遷,陰陽漸交。用桑螵蛸散治之。
    (3)胡,遺精四年,精關(guān)久滑不固,陰久傷,陽氣不入陽蹺穴,夜寤不寐,前以鎮(zhèn)
攝小效,獨(dú)心中怔悸不已,以桑螵蛸散,從心腎治。
    按語:案(1)一(3)之遺精均屬心腎不交所致,用本方從心腎論治。案(1)上
下交損,病情尤重,故兼治其中,以化生精血;歷半月,精關(guān)方得收攝,然仍有“心脾
營血暗損”,故用歸脾湯收功。古人云:“心為情志之府”,若淫欲常擾,則精室不安,而
遺泄難止,故案(2)叮囑“宜戒欲寧心”。
    [臨床報(bào)道]
    1.尿頻  用桑螵蛸散治療兒童小腹部外傷后尿頻10例,甚者加臺烏藥、益智仁,
多數(shù)用藥3—5劑見效,lO劑以內(nèi)全部治愈uj。
    2.老年性便秘  運(yùn)用本方隨證加減治療23例,所有病例除有排便困難外,還有排
便間隔延長,最長為8天,最短為4天?;痉綖樯s偕⑷ボ蛏?,加芡實(shí),腎陽虛衰

顯著者加制附子、肉蓯蓉;脾腎陽虛者去龜甲,加炮姜、肉蓯蓉;氣虛甚者加黃芪、山
藥、白術(shù)等;氣陰兩虛者加五味子、麥冬等;陰虛甚者重用龜甲,加鱉甲5血虛甚者重
用當(dāng)歸,加阿膠;氣血雙虧者加阿膠;大便干燥者加黑芝麻;小便色清而頻數(shù)甚者,重
用桑螵蛸、芡實(shí),加金櫻子;下焦虛火盛、小便頻數(shù)而赤澀疼痛者加知母、黃柏。結(jié)果
痊愈18例,好轉(zhuǎn)3例,無效2例L2j。
    3。子宮脫出  以本方加減,治療子宮外脫癥,、有較好療效。附病案5例,均子宮
脫出并宮口有滲出液,伴有小便頻數(shù),重者加黃芪、升麻、柴胡,服藥3—7劑而愈L3j。
    縮泉九(固真丹)
    (《魏氏家藏方》卷6)
    [組成]  天臺烏藥細(xì)銼  益智子大者,去皮,炒各等分。
    [用法]  上為末,別用山藥炒黃研末,打糊為丸,如梧桐子大,曝干;每服五十
丸,嚼茴香數(shù)十粒,鹽湯或鹽酒下.(現(xiàn)代用法:每日1—2次,每次6g,開水送下)。
    [功用]  溫腎祛寒,縮尿止遺。
    [主治]  下元虛寒證。小便頻數(shù),或遺尿不止,或小便清長,或溺有余瀝,舌淡,
脈沉弱。    、
    [病機(jī)分析]  本方主治證乃下元虛寒所致?!端貑枴C}要精微論》云:“水泉不止者,
是膀胱不藏也。”膀胱者,與腎相為表里,腎氣不足,下元虛冷,則膀胱虛寒,不能約
束水液,.以致尿頻、遺尿、小便清長或溺有余瀝。
    [配伍意義]  本方為下元虛寒所致小便頻數(shù)而設(shè)。根據(jù)《素問.至真要大論》“散者
收之”、“寒者熱之丫,以及《素問。三部九候論》“虛則補(bǔ)之”的治療原則,以溫腎祛寒,
縮尿止遺立法。方中益智仁辛溫,為“行陽退陰之藥,三焦命門氣弱者宜之”(《本草綱
目》卷14),能溫補(bǔ)腎陽,固澀精氣,收縮小便,故為君藥。烏藥辛溫,‘善理元?dú)?,“?br>非補(bǔ)氣,亦不耗氣,實(shí)有理其氣之元,致其氣之用者”(《本草述鉤元》卷22),可調(diào)氣
散寒,能除膀胱腎間冷氣,止小便頻數(shù),伍益智仁使收散有序,開合有度,澀而不滯,
故為臣藥。更以山藥糊丸,取其甘平,健脾補(bǔ)腎,固澀精氣,為佐藥。茴香辛香發(fā)散,
人腎、膀胱經(jīng),用數(shù)十粒為引,助諸藥溫腎祛寒之功,使下焦得溫而寒去,則膀胱氣化
復(fù)常,約束有權(quán),溺頻遺尿自可痊愈。    ‘
    本方配伍特點(diǎn):在溫腎固攝的基礎(chǔ)之上調(diào)氣散寒,寓收于散,寓合于開,使氣化復(fù)
常,而津液得斂。  、
    因本方有止尿頻,縮小便之功,劑型為丸,故名“縮泉丸”。
    [類方比較]  本方與桑螵蛸散均屬固澀劑,有固澀止遺的作用,可用于小便頻數(shù)或
遺尿,但本方以益智仁配伍烏藥等,重在溫腎祛寒,適用于下元虛寒而致者;桑螵蛸散
則以桑螵蛸配伍龜甲、龍骨、茯神、遠(yuǎn)志等,偏于調(diào)補(bǔ)心腎,適用于心腎兩虛所致者。

    [臨床運(yùn)用]
    1.證治要點(diǎn)  本方主治下元虛寒證,以尿頻或遺尿,舌淡,脈沉弱為證治要點(diǎn)。
    2.加減法  若腎精不足,加鹿角膠、菟絲子以補(bǔ)腎填精;若腎陽虛,加仙靈脾、
山萸肉以溫腎助陽;若腎陰虛,加熟地、龜甲以滋陰潛陽;若氣虛,加黃芪、白術(shù)以益
氣;若嫌固澀之力不足,可酌加鹿角霜、桑螵蛸、烏賊骨、牡蠣等斂澀之品。
    3。本方現(xiàn)代常用于真性及應(yīng)力性尿失禁、神經(jīng)性尿頻、尿崩癥等屬下元虛寒者,
亦可用于多涕、流涎、乳泣、泄瀉、遺精、帶下、崩漏等證屬腎氣虧虛,固攝無權(quán)者。
    [使用注意]  忌辛辣、刺激性食物。本方藥簡力薄,若病情較重者,當(dāng)酌加溫補(bǔ)固
澀之品。
    [源流發(fā)展]  本方源于宋.《魏氏家藏方》卷6,原名固真丹,治腎經(jīng)虛寒,小便
滑數(shù)及白濁等疾?!段菏霞也胤健窞槟纤吾t(yī)家魏峴集家傳及其親自試用有效的驗(yàn)方而成。
書中另有縮泉丸,由烏藥、益智、吳茱萸、川椒四藥組成,用治脬氣不足,小便頻多,
及老年陽虛遺溺等證。后人取固真丹之方,冠縮泉丸之名?!妒泪t(yī)得效方》卷7有三仙
丸,與本方相比,藥量稍殊,加朱砂為衣,以鎮(zhèn)心安神,用于下元虛冷,精關(guān)不固,心
腎不交,夢遺泄精之證。今人治遺尿等證常以本方加味組方。
    [疑難闡釋]
    1.關(guān)于本方出處  本方出處,不同醫(yī)籍標(biāo)注不一,頗多異議。《中醫(yī)治法與方劑》
說出自《集驗(yàn)方》,《簡明中醫(yī)詞典》、統(tǒng)編教材5版《方劑學(xué)》等說出自《婦人良方》,
《古今名方發(fā)微》、《中醫(yī)方劑大辭典.方劑分冊》等說出自《校注婦人良方》,《女科方
萃》說出自《證治準(zhǔn)繩》。據(jù)現(xiàn)有資料分析,以上幾說皆誤。
    由烏藥、山藥、益智仁3藥組成,以縮泉丸命名者,首見于《醫(yī)方類聚》引《濟(jì)生
續(xù)方》,后世醫(yī)書如《世醫(yī)得效方》、《類編朱氏集驗(yàn)醫(yī)方》、《校注婦人良方》、《古今醫(yī)
鑒》、《證治準(zhǔn)繩》等均載本方。
    古醫(yī)籍中名《集驗(yàn)方》者以北周姚僧垣之著為最早,此外有唐楊歸厚之《楊氏產(chǎn)乳
集驗(yàn)方》及明鄒福之《經(jīng)驗(yàn)良方》后世也稱《集驗(yàn)方》,但此三書均佚。有人將散載于
唐、宋諸方藥書中引用過的《集驗(yàn)方》中的方藥重新輯校,編成《集驗(yàn)方》,但書中未
見載有縮泉丸。  《婦人良方》為宋陳自明所著,書中并無縮泉丸一方。明王肯堂所著
《證治準(zhǔn)繩》和薛已的《校注婦人良方》均載有縮泉丸一方,方中藥物組成、炮制、服
法完全相同,而《校注婦人良方》成書時(shí)間(1547年)明顯早于《證治準(zhǔn)繩》  (1602
年),但仍晚于《濟(jì)生續(xù)方》  (1253年成書)。因此可以確定《醫(yī)方類聚》引《濟(jì)生續(xù)
方》為縮泉丸方名的最早出處。然而,《醫(yī)方類聚》引《濟(jì)生續(xù)方》僅為縮泉丸方名的
最早出處,并非縮泉丸之方源。其方源為《魏氏家藏方》(1227年成書),本名固真丹,
后世習(xí)稱縮泉丸Llj。    ‘
    2.關(guān)于本方適應(yīng)證  除尿頻、遺尿外,現(xiàn)代還用于尿崩、流涎、乳泣、多涕、帶
下、崩漏等證?!端貑枺嬲{(diào)論》云:“腎者水臟,主津液?!薄额惤?jīng)附翼》卷3云:“腎者
主水,受五臟六腑之精而藏之。故五液皆歸于精,而五精皆統(tǒng)于腎。”腎司開闔,為封
藏之本;腎中精氣的蒸騰氣化,主宰著整個(gè)人體的水液代謝。如腎氣虧虛,氣化失常,
以致固攝無權(quán),則可出現(xiàn)尿液、涎唾、淚液、乳汁、汗液、精液等水液滑脫而不能自
止,甚至出現(xiàn)泄瀉、帶下、崩漏等證。本方用益智仁暖脾腎,攝津液;烏藥理元?dú)?,?/p>

氣化;山藥固腎氣,補(bǔ)脾肺,合為補(bǔ)腎溫陽化氣,固攝水液滑脫之劑。故凡屬腎氣虧
虛,固攝無權(quán),水液滑脫不禁諸證,尤其是尿頻、遺尿、小便清長者,均可以之加減治
療。
    3.關(guān)于方名含義  縮,有收斂,減縮之義;泉,原意指水由地出者,此處喻為小
便。以“縮泉”命名,是說本方有縮斂小便的作用。
    4.關(guān)于益智仁  益智仁為辛溫之品,可行氣溫陽,味不酸澀,而有斂攝之性?!侗?br>草經(jīng)疏》卷14云:“益智子仁,以其斂攝,故治遺精虛漏,及小便余瀝,此皆腎氣不固
之證也。腎主納氣,虛則不能納矣。又主五液,涎乃脾之所統(tǒng),脾腎氣虛,二臟失職,
是腎不能納,脾不能攝,故主氣逆上浮,涎穢泛濫而上溢也,斂攝脾腎之氣,則逆氣歸
元,涎穢下行?!薄侗静萸笳妗肪?云:“益智,氣味辛熱,功專燥脾溫胃,及斂脾腎氣
逆,藏納歸源,故又號為補(bǔ)心補(bǔ)命之劑。是以胃冷而見涎唾,則用此以收攝;脾虛而見
不食,則用此溫理;腎氣不溫,而見小便不縮,則用此鹽炒,與烏藥等分為末,酒煮山
藥粉為丸,鹽湯下,名縮泉丸以投。與夫心腎不足,而見夢遺崩帶,則用此以為秘精固
氣。”總之,本品對于脾腎氣虛,腎氣不固,可斂攝脾腎之氣,藏納歸源,常用于流涎、
遺尿、遺精、崩漏、泄瀉等,可謂固脾腎、攝水液的要藥。
    [方論選錄]
    1。吳昆:“脬氣虛寒,小便頻數(shù),遺尿不止者,此方主之。脬氣者,太陽膀胱之氣
也。膀胱之氣,貴于沖和,邪氣熱之則便澀,邪氣實(shí)之則不出;正氣寒之則遺尿,正氣
虛之則不禁。是方也,烏藥辛溫而質(zhì)重,重者墜下,故能療腎間之冷氣;益智仁辛熱而
色白,白者人氣,故能壯下焦之脬氣。脬氣復(fù)其天,則禁固復(fù)其常矣?!?《醫(yī)方考》卷
4)
    2。徐大椿:“脬氣不固,小便頻數(shù),精府亦因之以動(dòng),故遺精晝甚,明是陽虛氣不
施化焉。烏藥順九天之氣,敷氣化于脬中;益智補(bǔ)先天之火,縮小便于水府;山藥糊
丸,淡鹽湯下,乃以專補(bǔ)脾陰兼益腎臟也。使脾腎兩充,則陽化陰施,而精溺自分,積
室完固,安有溺數(shù)遺精之患乎?此化氣攝液之劑,為陽虛氣不施化之專方?!?《徐大椿
醫(yī)書全集.雜病證治》卷7)    。
    3。傅衍魁,等:“本方具有溫腎止遺功效。為治小便頻數(shù),小兒遺尿之有效方劑。
方內(nèi)烏藥、益智仁皆為辛溫人腎與膀胱之藥,并具溫腎固澀,行氣散寒之性。而山藥甘
平補(bǔ)脾益腎以增強(qiáng)二藥補(bǔ).腎益脾之功??芍^補(bǔ)后天之脾而益先天之腎。共奏止尿頻,縮
小便之功。因而名其為縮泉也?!?《醫(yī)方發(fā)揮》)
    4。錢伯煊:“方中以益智仁溫補(bǔ)脾胃,本脾藥而兼人心腎,主君相二火,補(bǔ)心氣、
命門之不足,能澀精固氣,以鹽水炒者,取其下達(dá)于腎;烏藥上人肺脾,下達(dá)膀胱與
腎,善疏導(dǎo)胸腹邪逆之氣;山藥補(bǔ)肺脾,澀精氣,全方之意,使肺氣足,則腎氣亦得
蔭,腎為封藏之本,腎強(qiáng)則下元得固,水道調(diào)攝如常矣。本方雖藥物組成簡單,但在益
腎、溫澀的基礎(chǔ)之上,不忘補(bǔ)氣、調(diào)氣,的確見識不同一般,其方藥之間配伍很是巧
妙,臨床應(yīng)用效果也較好,尤適于治療小兒遺尿?!?《女科方萃》)
    5.李飛,等:“本方為下元虛冷,小便頻數(shù)或遺尿不止而設(shè)。蓋腎氣不足,膀胱約
束失權(quán);下元虛冷,膀胱氣化不行。故方用益智仁溫腎暖脾,攝津縮尿?yàn)榫簧剿幗∑?br>補(bǔ)腎,澀斂精氣為臣,增強(qiáng)其溫腎縮尿作用;更以烏藥行氣散寒,內(nèi)助膀胱氣化為佐,

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