【處方】蜈蚣60克、淫羊藿30克、肉桂10克
【用法】共研細(xì)末,每日20-30克,分2-3次按辨證分型加藥煎湯送服
【功能】溫經(jīng)通絡(luò),解毒散瘀,扶正托里
【主治】慢性骨髓炎
【加減】濕熱蘊(yùn)毒型去肉桂,加銀花30克、連翹10克、花粉10克、桃仁10克、玄參15克、甘草6克;
脾腎陽(yáng)虛型加黃芪30克、銀花15克、當(dāng)歸10克、桃仁10克、炙草10克、炮姜6克、白芷6克;
氣血兩虛型加黃芪30克、黨參30克、白芍15克、當(dāng)歸10克、炙甘草10克、炮姜6克。
后二型均同服十全大補(bǔ)丸或參芩白術(shù)丸。外治以祛腐散為基本方,輔用生肌散等,嚴(yán)重感染者合用抗菌素;
傷骨形成不能自行排出者,手術(shù)取出;
合并病理性骨折者給予骨牽引或石膏固定
【說(shuō)明】于氏等根據(jù)《外科正宗》“日久陰變陽(yáng),寒化熱,熱甚而熱腐為膿,此疽成也”,認(rèn)為慢性骨髓炎的中醫(yī)病機(jī)是“體虛”、“陰寒”,外邪入骨,阻滯經(jīng)絡(luò)所致,故以溫經(jīng)通絡(luò)、解毒散瘀的內(nèi)、外用方治療,取得較好療效,特別是對(duì)臨床癥狀的迅速改善比較明顯。但對(duì)骨質(zhì)的修復(fù)較慢,療程較長(zhǎng)(平均86.8天)。
附:祛腐散組成為紅升丹60克、鉛丹30克、乳香6克、沒藥6克、血竭6克、冰片1.5克、麝香0.3克,上藥共研極細(xì)末制成藥捻塞入竇道或直接撒于腐肉較多的瘡面,有祛腐提膿擴(kuò)創(chuàng)作用
【來(lái)源】山東省文登縣正骨醫(yī)院于德剛等
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