江蘇省中醫(yī)院針灸科盛燦若教授自創(chuàng)的“咽四穴”在臨床上用來治療咽喉部疾患，或者以咽喉部為主要癥狀的疾病，如聲帶麻痹，聲帶小結(jié)，聲帶息肉，急慢性咽炎、喉炎，癔病性失音，舌咽神經(jīng)痛，急慢性扁桃體炎等等，均有較好療效，現(xiàn)介紹如下：
1 定位
喉結(jié)旁開2寸，甲狀軟骨邊緣作為定點，然后向定點上下各5分外為2個治療點，左右共4個治療點。上下兩點之間距離為1寸。此4個治療點即為“咽四穴”。
2 操作
患者取平臥位，頭微向后仰，常規(guī)消毒，取30號毫針，進(jìn)針方向沿甲狀軟骨邊緣呈外八字形向內(nèi)直刺1.0～1.2寸，小幅度捻轉(zhuǎn)提插，以得氣為準(zhǔn)，切忌大幅度提插捻轉(zhuǎn)，進(jìn)針后局部出現(xiàn)一種如吃魚刺梗喉的感覺囑患者用手示意，即可停止運(yùn)針。每日1次，10次為1療程。注意從進(jìn)針開始及在留針期間患者切忌講話；少數(shù)病人由于進(jìn)針過深，出現(xiàn)面紅，嗆咳等癥狀時，應(yīng)將針輕輕退出2～3分。
3 病案舉例
3.1 聲帶小結(jié)
顧某，女，45歲，教師。兩年前咽喉部覺干澀，講話費(fèi)力，近六個月來，說話聲音嘶啞，經(jīng)五官科檢查，發(fā)現(xiàn)兩側(cè)聲帶上長有綠豆大兩個結(jié)節(jié)，雖經(jīng)治療，效果欠佳。改用“咽四穴”治療，針至第六次時，原嘶啞聲開始好轉(zhuǎn)，4療程后，嘶啞聲消失，發(fā)音正常，去五官科復(fù)查，聲帶小結(jié)縮小至半粒米大小，繼續(xù)治療(改為隔日一次)，十六次
，五官科檢查原聲帶小結(jié)完全消失。
3.2 暴啞
何某，女，28歲，歌唱演員。本月初來寧演出，因患感冒聲音變?yōu)樗粏?，第二天完全不能發(fā)音，服中西藥治療均未奏效。針刺“咽四穴”行平補(bǔ)平瀉，同時配合針刺曲池、合谷行瀉法，留針30分鐘。出針時，患者即能發(fā)音說話但聲調(diào)還不如常人。第二天來診訴昨日治療后傍晚已練唱了兩首歌，繼續(xù)治療，當(dāng)晚即登臺演出。
3.3 舌咽神經(jīng)痛
高某，女，32歲，教師。兩年前患者在上課時，突然感到咽喉部象閃電樣抽搐了幾下，隔了四天，在一次偶然的大聲講話時，咽喉部發(fā)生劇烈疼痛，難以忍受，此后，持續(xù)出現(xiàn)咽喉部抽痛，診斷為“舌咽神經(jīng)痛”，經(jīng)服“卡馬西平”、“可待因”等，疼痛有所控制，但停藥即出現(xiàn)疼痛，一年來不能大聲講話，低聲講話亦不宜過長。取“咽四穴”配合谷穴，用瀉法，治療4次后，疼痛明顯控制，兩天未服藥，咽喉部偶有閃電樣抽掣感，疼痛未作，連續(xù)治療十八次，疼痛消失，已能大聲講話，但連續(xù)講2～3個小時，咽喉部稍有疲勞感，余無其它不適。中斷治療56天后因講話時間過長而咽喉部疼痛復(fù)發(fā)，疼痛較前次發(fā)作輕，間歇時間長，又繼續(xù)原治療十四次而治愈。
3.4 進(jìn)行性延髓麻痹
陸某，男，62歲，退休教師。三年前出現(xiàn)講話不利，構(gòu)音困難，舌和口唇肌肉不自主的顫動，以后癥狀漸加重，神經(jīng)科診斷為進(jìn)行性延髓麻痹，就診時，聲音嘶啞，吞咽困難，嗆咳，頭脹頭痛。取“咽四穴”配合天突穴、雙側(cè)合谷穴，“咽四穴”用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法、天突穴及合谷穴用捻轉(zhuǎn)瀉法，治療十三次時，吞咽困難情況開始好轉(zhuǎn)，嗆咳及頭脹頭痛等情況基本消失，惟聲音嘶啞依舊如故，繼續(xù)治療四十五次時，吞咽順利
，嗆咳感已完全消失，講話比常人聲音稍低，但音調(diào)已正常。
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