李某， 男， 68歲； ２００７.４.６診；邊遠(yuǎn)山鄉(xiāng)出診．
確診痛風(fēng)?。的?，左膝關(guān)節(jié)腫痛３天．左膝關(guān)節(jié)疼痛漸劇欲呼，昨夜未曾合眼，一天未進(jìn)飲食，大便３天未行，亦未矢氣，伴腹部微痛不適；已靜脈用兩天先鋒霉素癥未減輕．躺臥在床，左膝關(guān)節(jié)腫大形似鶴膝，摸之灼手，而肢末卻涼．左耳廓見(jiàn)花生米大痛風(fēng)石；雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛，腹部平軟有輕度壓痛；舌質(zhì)紅苔厚略黃而干，脈弦滑實(shí)大．
處方１：秋水仙堿０．５毫克Ｘ２片／２小時(shí)，痛漸緩就4小時(shí)一次．
處方２：土茯苓３０ 萆薢１５ 虎杖３０ 川牛夕４５ 元參１０ 連翹９ 忍冬荇３０ 地龍１０ 赤芍１５ 石斛１０ 紫花地丁２０ 秦艽９ 白薇9 ?。兀磩 〖比ユ?zhèn)上買(mǎi)藥．
當(dāng)天中午１２點(diǎn)開(kāi)始服秋水仙堿２片，14點(diǎn)時(shí)即痛減約四分之一改為4小時(shí)一次；下午急煎中藥服.當(dāng)夜得睡;第2天下午開(kāi)始腹泄如膿血狀物以及醬解紅色尿,夜間腹泄多次,第2天早晨膝腫明顯消退近半,泄瀉自止,尿色亦漸清．囑進(jìn)食稀飯,已可下床走動(dòng)和進(jìn)食.囑秋水仙堿停服.繼服中藥，服完3劑后腫痛全消．
按：1.該例痛風(fēng)急性發(fā)作,中醫(yī)辨為瘀濁痹；
2.＂土忍翹薇＂藥組是陳蘇生的經(jīng)驗(yàn)；個(gè)人覺(jué)得可跟四神煎形成對(duì)偶統(tǒng)一的方劑！
3.此案熱痹消腫效果甚佳（秋水仙堿只有止痛作用），尤其是藥后大便膿血狀物,解醬紅色尿頗值得玩味!
聯(lián)系客服
