眩暈是自覺頭暈眼花,視物旋轉(zhuǎn)動搖的癥狀。有經(jīng)常性與發(fā)作性的不同,病位主要在腦髓清竅。多因氣血營精不能上榮于頭,或因風(fēng)陽、火熱上擾;痰濁、瘀血阻滯,清陽被遏等所致。
【病因病機(jī)】
風(fēng)眩、腦絡(luò)痹、虛眩、耳眩暈、子眩、子癇、產(chǎn)后血暈、暈動病、腦萎、神勞等疾病,頭部內(nèi)傷、項痹、某些藥物中毒、腦瘤及眼耳鼻等五官疾病,皆可出現(xiàn)眩暈的癥狀。
【辨證論治】
?。鄹侮柹峡海?/strong>眩暈耳鳴,頭痛且脹,頭重腳輕,每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇,面色潮紅,急躁易怒,少寐多夢,口苦,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。
?。壑蝿t]平肝潛陽。
[方藥]天麻鉤藤飲加減。
?。厶禎嵘蠑_]眩暈,頭重如蒙,胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,體多肥胖,舌淡胖,苔白膩,脈濡滑。
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[瘀阻腦絡(luò)]頭暈,頭痛如刺或固定不移,面色晦暗,舌有斑點(diǎn),脈弦澀。
?。壑畏ǎ莼钛鐾ńj(luò)
?。鄯剿帲萃ǜ[活血湯加減。
?。燮⑻摎庀荩?/strong>時時眩暈,遇勞即發(fā),氣短神疲,氣下墜感,食少便溏,面白少華,舌淡,脈緩弱。
[治法]補(bǔ)氣升陽。
?。鄯剿帲菅a(bǔ)中益氣湯加減
?。蹥庋獌商摚?/strong>眩暈,動則加劇,勞累即發(fā),面色淡白,唇甲色淡,發(fā)色不澤,心悸少寐,神疲乏力,氣短懶言,飲食減少,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。
?。壑畏ǎ菅a(bǔ)益氣血
?。鄯剿帲菔笱a(bǔ)湯加減
[肝腎陰虛]眩暈耳嗚,頭痛且脹,面色潮紅,五心煩熱,少寐多夢,口苦,腰膝酸軟,遺精,舌質(zhì)紅,少苔或無苔,脈弦細(xì)數(shù)。
?。壑畏ǎ葑萄a(bǔ)肝腎
[方藥]大定風(fēng)珠加減。
[腎精不足]眩暈,精神萎靡,少寐多夢,健忘,腰膝酸軟,遺精,耳鳴,偏于陰虛者,五心煩熱,舌紅,脈弦細(xì)數(shù);偏于陽虛者,四肢不溫,形寒肢冷,舌淡,脈沉細(xì)無力。
?。壑畏ǎ蓐幪撜?,補(bǔ)腎益精,陽虛者,溫補(bǔ)腎陽。
?。鄯剿帲萜幪撜撸髿w丸加減;偏陽虛者,右歸丸加減。
【單方驗方】
?。ǎ?桑寄生15g,1劑/日,代茶飲。
?。ǎ?苦丁茶10g,夏枯草30g,野菊花15g,水煎服,1劑/日。
?。ǎ?芹菜根30g,龍葵60g,水煎服,1劑/日,代茶飲。5.磁療、激光照射等治療。
【中藥成藥】
常用中成藥:杞菊地黃丸、天麻首烏片、刺五加片、腦心舒。強(qiáng)力腦心康、大麻丸、步長腦心通、天麻注射液等。
【針灸推拿】
?。ǎ?體針療法:常用穴位有風(fēng)池、百會、合谷、陽陵泉、三陰交、足三里等,透針用內(nèi)關(guān)透外關(guān)、曲池透少海,實證用瀉法,虛證用補(bǔ)法。隔日針1次,7天為1療程。
?。ǎ?耳針療法:常用穴有降壓溝、腦干、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、神門、眼、心等。每日或隔日針1次,每次選用其中1~2個穴位,留針30分鐘,7~10天為1療程。亦可用埋針法或王不留行子代替埋針,每日按壓2~3次。
?。ǎ?七星針療法:用梅花針輕叩頭部、脊柱兩側(cè),每次15分鐘,每日或隔日1次,7~10次為1療程。
推拿按摩 百會、風(fēng)池、風(fēng)府、太陽、印堂、肺俞、心俞。胸俞、腎俞。用推拿、抹、按、搓手法。