北京中醫(yī)藥大學教授 主任醫(yī)師 李劉坤
王某某，男，４５歲，家住山東，2013年8月19日初診?；颊叨嗄陙砩眢w肥胖，最重時體重達198斤（身高176cm）?；几哐獕憾嗄?，腦梗半年多，左側(cè)肢體無力。腦動脈嚴重狹窄，已放一個支架。糖尿病9年，起初用降糖西藥治療，但近1年多來，病情越來越重，加用胰島素治療，血糖也難以控制。近來看了我在江蘇衛(wèi)視講座的《吃走糖尿病》節(jié)目，故特來求治。就診時體重160斤，面色暗濁，雖一日三餐服用降糖西藥，還注射胰島素４次（共注射48單位），但空腹血糖仍高達9.3，身體極度乏力，頭暈耳鳴嚴重。久受病痛折磨，患者精神幾近崩潰，常有自殺念頭。舌淡紅而胖，苔白，左脈微弱，右脈濡緩。雖然患者一體多病，但綜合其脈舌色癥分析，皆因氣虛濕盛，血絡(luò)瘀阻所致，故治擬益氣化濕，活血通絡(luò)。并宜注意飲食調(diào)養(yǎng)，少食肥甘，多食葉莖類蔬菜。處方：生黃芪３０g，炒蒼術(shù)３０g，黨參３０g，豬茯苓各１５g，丹參30 g，雞血藤30g，枳實15g，厚樸15g，決明子20g，生檳榔20g，當歸15g，川芎10g，桃仁10g，紅花10g，地龍15g，川牛膝10g。30劑，每日1劑，水煎，早晚食后分服。
二診：2013年11月4日。服以上中藥，并配合飲食調(diào)養(yǎng)，僅僅一周，空腹血糖就由9.3降至5.9。于是停用降糖西藥及胰島素，單用中藥及飲食調(diào)養(yǎng)。至今已兩個多月（停用中藥已一個多月），空腹血糖一直維持在6以下。體重由160斤減至155斤，體力增進，面色改善，血壓穩(wěn)定，頭暈已除，耳鳴減輕，舌淡紅而胖，苔白，左脈細弱，右脈濡緩。前方效果明顯，故仍以前方加減，鞏固療效。生黃芪30g，炒蒼術(shù)30 g，黨參30g，豬茯苓各15 g，當歸15 g，川芎10 g，桂枝15 g，地龍15g，紅花10g，桃仁10g，丹參30g，雞血藤30g， 枳實20g，厚樸15g，決明子20g，澤瀉15g，生龍牡（先煎）各30g。30劑，每日1劑，水煎，早晚食后分服。
藥后體力精力進一步改善，精神狀態(tài)良好，高血壓及腦梗癥狀減輕，血糖一直維持正常，故停服中藥，僅以飲食調(diào)養(yǎng)。
按：本案患者一體多病，除高血壓、腦梗外，還有嚴重的糖尿病，長期用降糖西藥加胰島素注射治療都難以控制，但加用中藥配合飲食調(diào)養(yǎng)后，短短一周就使空腹血糖由9.3降至正常水平。繼而停用降糖西藥及胰島素，僅靠中藥及飲食調(diào)理，血糖也能維持正常。最后停藥中藥，僅以飲食調(diào)養(yǎng)，血糖也能長期保持正常。由此可見，中醫(yī)藥不僅可以治療糖尿病，而且效果非常顯著，若能嚴格配合正確的飲食調(diào)養(yǎng)，其效果甚至優(yōu)于降糖西藥。
