胞輪振跳是因氣血不和，致眼瞼不自主李拽跳動的疾病，又名目矚。本證為一側罹病，偶然發(fā)生者無需治療。振跳頻繁，重者可牽動口角乃至面頰部肌肉發(fā)生跳動。在情緒緊張、疲勞、久視、睡眠不足等情況下加劇，入睡后消失。少數病例日久不愈，于病程晚期可有（口窩）偏之變。
本病即現代醫(yī)學的眼輪匝肌痙攣。
[病因病機]
氣血衰弱，血虛生風，筋脈失養(yǎng)，為本病的主要病理機制。
1．心脾兩虛 久病、過勞、清志不送等損傷心脾，心脾兩虛，筋肉失養(yǎng)，以致筋惕肉（目閏）。
2．血虛生風 肝脾血成，日久生風，虛風內動，牽拽胞瞼而振跳
【辯證治療】
1．心脾兩虛
癥狀和體征 胞瞼跳動，時疏時頗，勞累或緊張時加重，心煩失眠，征忡健忘，或有納差乏力等，舌淡，脈細弱。
征候分析 血主濡之，若心脾兩虛，血虛則筋失所養(yǎng)，故筋肉拘攣目矚。思發(fā)于降而成于心，思慮太過，不但傷脾，亦耗心血，故情志不迭時意動神行，癥狀加重。心血虛而虛火上猶，故為心煩失眠。血不養(yǎng)心，則征仲健忘。脾虛食少，則乏力。舌淡、脈細弱，為心脾兩虛之象。
治法 調養(yǎng)心脾，補虛安神。以手少陰心經、足太陰牌經穴為主。
處方 神門 內關 三陰交 百會 心俞 脾俞
隨證配穴 上胞振跳者，加絲竹空、陽白、魚腰、攢竹。下胞振跳者，加承泣、四白、因風、下關。
刺灸方法 針用補法，加灸。
方義 神門、內關、心俞寧心安神。三陰交、脾俞健脾補虛。百會調神解痙。
2．血虛生風
癥狀和體征 病程較長，胞瞼振跳頻繁，牽拽面頰口角，眉緊肉跳，面白無華或美黃，唇色談白，頭昏目眩，舌淡紅，苔薄，脈弦緊。
征候分析 肝脾氣血虧虛，虛風內生，上枕頭面，筋脈收引，故胞輪振跳頻繁，重者搖動不已。血虛生風，故出現頭昏目眩等癥。面色及舌脈均為血虛風動之象。
治法 養(yǎng)血平肝熄風。以足厥陽肝經穴、背俞穴為主。
處方 太沖 合谷 膈俞 肝俞 脾俞 申脈
隨證配穴 兼有頭脹耳鳴者，加百會、聽會。
刺灸方法 外用補瀉兼施法。大沖、合谷、申脈用瀉法，余穴用補法。
方義 合谷、太沖，名曰四關，可平肝媳風止痙。隔俞為血之會穴，配肝俞、脾俞養(yǎng)血活血，血行風自滅。路脈司眼瞼開合，陽財脈主動，申脈通陽跨脈，故瀉申脈可止眼瞼瞻動。
[其他療法]
1．耳針 眼、神門、肝、心、脾。每次選2～3穴。胞輪振跳頻繁者用強刺激，留針20～30min；或理批針，每日按壓數次。
2．穴位注射 翳風、陽白、下關、足三里。采用丹參注射液或維生素B族藥物，每穴注入0．5～1ml，每日或隔日1次，10次為1療程。
3．離子透入 用鈣離子透入，或用直流電中藥離子導人，對部分患者可減輕癥狀。目前常用的正極性中藥，如草烏、丹參滿藤等；負極性中藥，如五味子、酸棗仁、陳醋等。但對于心區(qū)、孕婦腹部應慎用。
4．頭針 取枕上正中線、枕上旁線，沿皮剝1．5寸，每日或隔日1次。
［醫(yī)案舉例］
例1．李＼，男，36歲，工人。右眼瞼跳動年余，每分鐘跳動20余次，視力略有下降。診斷：眼瞼（目閏）動。治法：循經和局部取穴，養(yǎng)血舒筋。取穴：陽白、攢竹、絲竹空、三陰交、陽陵泉，均用補法，留針10min，針之癥狀緩解，起針后隨之又如同前。復診選取八脈交會穴申脈，配經外奇穴魚腰。手法：魚腰用補法，申脈用瀉法。針刺得氣后，眼瞼潤動隨之消失。至今未見復發(fā)。［陜西中醫(yī)，1984，（12）：30］
例2．張X，男，30歲，工人，1987年5月6日來診。自述左下眼瞼跳動持續(xù)1周，入睡即止，醒后即發(fā)，個患者心煩意亂，嚴重影響工作。曾于本廠衛(wèi)生所治療，服地西洋、維生素E，效果不顯，隨來求診。檢查：眼球活動自如，脈沿數。以腕踝針治療，取左上肢1區(qū)。該部常規(guī)消毒，選1．5寸毫針，平刺快速進入皮下，針體貼近皮膚表面。以針下有松軟感，患者無酸、麻、脹、沉、痛等感覺為宜，將針體全部刺入皮下。下針后，患者眼瞼瞻動立止。為鞏固療效，將針柄用膠布固定，埋針2日。來診自述理針后眼瞼再未跳動人陜西中醫(yī)函授，1990，（1）：35」
［按語］
（1）本證的病因較為復雜，病程較長者，較為難治。
（2）局限性運動性癲癇可引起局限性面肌抽搐，以口角部位為多見，但常伴有頭眼轉動，有時可累及肢體抽搐，腦電圖見有癲癇波發(fā)放，以資鑒別。
（3）伴有煩神經受損癥狀者，為繼發(fā)性面肌痙攣，應進一步檢查。
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