病源
泄瀉有濕有火氣虛痰積食積
經(jīng)曰：濕勝則濡泄，太陰者脾也，脾惡濕，因寒濕之氣客于脾土，不能與胃腐熱水谷，致使清濁不分。水入腸間則洞泄如水，隨氣而下，故小便不利，為濡泄也。又曰：清氣在下則生飧泄夫脾胃土也其氣沖和傳化水谷令清氣下降而不升因春傷風(fēng)邪久而干胃，是木賊土也。使沖和之氣不能運化，致令完谷而出，所謂春傷于風(fēng)，夏必飧泄者是也。至如飧泄洞泄，腎泄濡泄溏之類，名雖不同，未有不因脾胃虛弱，飲食不節(jié)，及外來四氣所傷而致也。治當(dāng)分其所受因，脾濕自勝則燥濕，利水因風(fēng)下陷則升提其氣，因食傷脾胃則消導(dǎo)理脾，不可使用參朮之藥以補之，切恐邪氣得補愈增其勢，而欲取效者，戛戛乎其難矣。
形證
戴云：凡水瀉腹不痛者，是濕食入于胃即瀉，完谷不化者是氣虛，瀉水腹痛鳴痛一陣者瀉一陣者是大，或瀉或不瀉或多或少者，是痰積腹痛甚而瀉，瀉后痛減者是食積。
經(jīng)曰：泄凡有五，有胃泄，有脾泄，有大腸泄，有小腸泄，有大瘕泄，胃泄者飲食不化色黃，脾泄者腹脹腫滿泄注食即嘔逆，大腸泄者食已窘迫大便色白腸鳴切痛，小腸泄者溲而便膿血小腹痛，大瘕泄者里急后重，數(shù)至圊而不能便莖中痛，此五泄也。
治法
一濡泄者是濕身重泄下如水，宜用五苓散加蒼朮
飧泄者，水谷不化濕兼風(fēng)也，宜用防風(fēng)蒼朮湯
大泄者，腸鳴切痛陣痛陣瀉急迫者，宜用四苓散加黃芩黃連
食積泄者，腹痛甚則泄泄后則痛減宜利利后用胃苓湯加神曲麥芽青皮或調(diào)中散
虛寒泄者，久下不止氣虛脈沉，宜用四柱散理中湯
痰積泄者，宜用二陳湯加海粉神曲蒼朮白朮之類
酒積泄者，晨起即泄色黃腹痛，宜用黃連丸姜黃散
脾虛久泄者，宜用參朮養(yǎng)脾湯啟脾丸參苓白朮散
脾腎泄者每至五更便泄，宜用五味子散或四苓散二神丸
久泄腸滑不固者，宜用固腸丸豆蔻散
泄瀉之癥，雖分濕火寒虛痰食六者之殊，必以滲濕燥脾為主，而隨癥以治之，濕則燥之火則清之寒則溫之虛則補之痰則豁之食則消之是其治也六癥既明三虛不可不察有脾虛有腎虛有肝虛脾虛者飲食之所傷也腎虛者色欲之所傷也肝虛者忿怒之所傷也飲食傷脾不能運化色欲傷腎不能閉藏忿怒傷肝木邪克土皆令泄瀉然腎泄肝泄間或有之而脾泄恒多蓋人終日飲食一或有傷泄瀉必矣。
治方
治受濕濡泄
茯苓白朮豬苓澤瀉官桂
姜三片，棗一枚，煎服
治風(fēng)濕所傷飧泄不化
防風(fēng)蒼朮升麻木香陳皮神曲麻黃芍藥甘草
不用引煎服
治火泄一治脾腎泄
豬苓澤瀉白朮茯苓
姜三片，煎服
治食積泄加味用
治同上
砂仁蓬朮陳皮官桂蒼朮神曲甘草麥芽干姜藿香草果
水二鐘，姜三片，棗一枚，煎八分，不拘時服。
方見中寒門治虛寒泄
治同上
人參訶子木香茯苓
姜三片，煎服
方見痰門治痰積泄加味用
治酒積
川黃連（一斤）四兩酒煮四兩砂仁煮四兩吳茱萸煮四兩姜汁煮煮后炒干去砂仁茱萸姜汁糊為丸
治同上
片姜黃蓬朮紅花桂心川芎玄胡索牡丹皮芍藥當(dāng)歸甘草
姜三片，棗一枚，煎不拘時服。
治脾虛久瀉
人參白朮茯苓甘草山藥薏苡仁肉豆蔻神曲
不用引煎服
治同上
人參白朮茯苓山藥蓮肉（各一兩）陳皮澤瀉甘草山楂（各五錢）
上為細(xì)末，煉蜜和丸
方見脾胃門治同上
治脾腎泄
五味子（二兩）吳茱萸（五錢）
二味炒香為細(xì)末每服二錢陳米飲調(diào)下
治同上
破故紙（四兩炒）肉豆蔻（二兩生）
上為細(xì)末，用大棗四十個同生姜四兩煮爛去核與姜不用將棗肉和丸，如桐子大，每服五十丸鹽湯送下
治泄久腸滑不固
訶子人參赤石脂白朮龍骨枯礬木香
治同前
豆蔻附子陳皮干姜白朮麥芽茯苓甘草訶子
水二鐘，姜三片，棗一枚，煎八分，不拘時服。
治脾胃虛弱風(fēng)濕下陷飲食不思腸鳴腹痛四肢困軟
升麻柴胡防風(fēng)神曲澤瀉豬苓蒼朮陳皮甘草
姜三片，棗一枚，煎服
治痛泄
白朮（土炒）芍藥（酒炒）陳皮防風(fēng)甘草
不用引煎服久泄者加升麻
治腎泄久不愈脈沉細(xì)無力
破故紙（炒香）肉豆蔻（用面裹煨去油為末各等分）
上為細(xì)末，空心米飲送下
