跟王付大師學(xué)用經(jīng)方
跟隨全國著名經(jīng)方大師王付教授學(xué)習(xí)《傷寒雜病論》理論研究,結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),跟師抄方,分析醫(yī)案,全面繼承和發(fā)揚(yáng)仲景文化,學(xué)經(jīng)方,用經(jīng)方,傳承經(jīng)方,發(fā)展經(jīng)方。傳承精華,守正創(chuàng)新。
全國著名經(jīng)方大師王付首屆杰出弟子傳承人劉丹
王付大師醫(yī)案集選
案例一
孫某,男,69歲,中牟人。主訴在6年前出現(xiàn)夜間尿多,經(jīng)檢查,尿比重及滲透壓減低,血清肌酐增高,又經(jīng)多家醫(yī)院檢查,診斷為腎動脈狹窄(缺血性腎病),其治療以西藥為主,有時亦服用中藥湯劑及丸劑等,可未能有效控制癥狀表現(xiàn),近因病證加重而前來診治??淘\:頭痛,頭暈,腰痛如針刺,夜間痛甚,倦怠乏力,動則氣喘,舌質(zhì)暗紅瘀紫,脈沉澀。辨為氣虛血瘀證,治當(dāng)益氣活血,通絡(luò)化瘀;給予黃芪桂枝五物湯與補(bǔ)陽還五湯合方加味:白芍10g,桂枝10g,生姜18g,大棗12枚,生黃芪100g,當(dāng)歸6g,赤芍5g,地龍3g,川芎3g,紅花3g,桃仁3g,水蛭3g,虻蟲3g。6劑,水煎服,每天1劑,每日3服。二診:倦怠乏力好轉(zhuǎn),減黃芪為60g,6劑。三診:腰痛減輕,頭暈好轉(zhuǎn),以前方6劑。四診:頭痛止,以前方6劑。五診:腰部仍有隱隱作痛,以前方6劑。之后,以前方治療60余劑,諸證得到有效控制。為了鞏固療效,以前方變湯劑為散劑,每次6g,每日分3服,囑其長期堅(jiān)持服用。隨訪1年,一切尚好。
用方辯治思路
根據(jù)倦怠乏力、動則氣喘辨為氣虛,再根據(jù)腰痛如針刺、舌質(zhì)瘀紫、脈沉澀辨為瘀血,以此辨為氣虛血瘀證。方以黃芪桂枝五物湯補(bǔ)益氣血,溫養(yǎng)經(jīng)脈,以補(bǔ)陽還五湯補(bǔ)血活血,通絡(luò)化瘀,加水蛭、虻蟲,破血逐瘀。方藥相互為用,以奏其效。