朱某，女，33歲。2年前面部出現(xiàn)黃褐斑，當(dāng)時(shí)沒(méi)有用藥治療，近1年來(lái)黃褐斑色澤加深，幾經(jīng)中西藥治療，可黃褐斑未見(jiàn)好轉(zhuǎn)?？淘\：兩顴部色素沉著，心煩易怒，月經(jīng)量少，經(jīng)色淡紅，神疲乏力，渴欲飲水，舌淡紅，苔薄略黃，脈細(xì)弱。辨為血虛血熱證，給予當(dāng)歸散加味：當(dāng)歸24g，黃芩24g，白芍24g，川芎24g，白術(shù)12g，柴胡12ｇ，枳實(shí)12ｇ，丹皮15ｇ，黨參15ｇ，水蛭3ｇ。6劑，1日1劑，水煎2次合并分3服。二診：心煩易怒，神疲乏力好轉(zhuǎn)，又以前方治療30余劑。三診：黃褐斑有好轉(zhuǎn)，復(fù)以前方變湯劑為丸劑，每次6ｇ，每日分3服，治療3個(gè)月。面部色斑淡化。
用方點(diǎn)撥：根據(jù)渴欲飲水辨為熱，再根據(jù)月經(jīng)量少，經(jīng)色淡紅辨為虛，又因心煩易怒辨為郁，以此用當(dāng)歸散補(bǔ)血清熱，加柴胡疏肝解郁，枳實(shí)行氣降氣，丹皮涼血散瘀消斑，黨參益氣生血，水蛭破血消斑。方藥相互為用，以增其效。
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