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生殖器念珠菌病 經(jīng)方案例

崔某,男,38歲,鄭州人。在4年前發(fā)現(xiàn)包皮陰莖頭潮紅,并有諸多散在的紅色小丘疹,經(jīng)院檢查,診斷為生殖器念珠菌病,服用中西藥,可病證常常反復(fù)發(fā)作,近因病證加重前來診治??淘\:包皮陰莖頭黯紅,冠狀溝包皮內(nèi)板皮膚輕度糜爛,尿急,尿道口溢黏液,手足不溫,倦怠乏力,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉弱。辨為陽虛寒濕證,治當(dāng)溫補(bǔ)陽氣,氣化濕濁;給予真武湯、萆薢分清飲與二陳湯合方,白芍10g,附子5g白術(shù)6g,益智仁12g,川萆薢12g,石菖蒲12g,烏藥12g,半夏15g,陳皮15g,茯苓12g,生姜18g,烏梅2g,炙甘草6g。6劑,水煎服,每天1劑,每日分3服。二診:尿道口溢黏液減少,以前方6劑。三診:苔白膩好轉(zhuǎn),以前方6劑。四診:手足轉(zhuǎn)溫,以前方6劑。五診:糜爛基本愈合,以前方6劑。六診:尿急止,以前方6劑。七診:諸證明顯好轉(zhuǎn),以前方6劑。之后,為了鞏固療效,以前方變湯劑為散劑,每次6g,每日分3次服,治療4個月,諸證悉除。隨訪1年,一切正常。

用方提示:根據(jù)手足不溫、舌質(zhì)淡辨為陽虛,再根據(jù)尿道口溢黏液、苔白膩辨為濕濁,因倦怠乏力、脈沉弱辨為氣虛,以此辨為陽虛痰濕證。方以真武湯溫陽化濕,滲利濕濁;以萆薢分清飲溫陽利濕,分利濕濁;以二陳湯醒脾理氣,燥濕化痰。方藥相互為用,以奏其效。

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