【組成】 貝母一錢五分(4.5g) 瓜蔞一錢(3g) 天花粉 茯苓 橘紅 桔梗各八分(各2.4g)
【用法】 水煎服。
【功用】 潤肺清熱,理氣化痰。
【藥理作用】 具有抑制支氣管平滑肌痙攣、調(diào)節(jié)支氣管分泌、抗炎、抗菌等作用。
【中醫(yī)證】 燥痰證??人?,痰少而黏,咯痰不爽,澀而難出,咽喉干燥,苔黃而干,脈浮。
【西醫(yī)病】 肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病、支氣管肺炎等病的臨床表現(xiàn)符合燥痰證者。
【方證分析】 本方所治之證乃肺燥傷津,津灼為痰所致?!冻煞奖阕x》曰:“燥痰者,由于火灼肺金,津液被灼為痰?!痹锾底枞螝猓螝廑諟焕?,則咳嗽,痰少而粘,咯痰不爽,澀而難出;燥傷陰津,則咽喉干燥;苔黃而干,脈浮,皆為燥痰內(nèi)蘊(yùn)之征。治當(dāng)潤肺清熱,理氣化痰。
方中瓜蔞清肺潤燥,理肺化痰,為君藥。貝母潤肺清熱,化痰止咳,助瓜蔞清肺潤燥;天花粉潤燥生津,清熱化痰,助瓜蔞潤肺化痰,共為臣藥。橘紅理氣化痰,使氣順痰消;茯苓滲濕健脾,以杜痰生之源;桔梗宣利肺氣,使肺氣宣降有權(quán),共為佐藥。諸藥配伍,以使肺燥得潤,肺熱得清,痰邪得化,肺氣得平,病證得除。
配伍特點(diǎn):化痰藥配生津藥,化痰不傷津,生津不助痰;化痰藥配理氣藥,理氣以化痰,痰順氣消。
清燥救肺湯與貝母瓜蔞散均能治療燥咳,清燥救肺湯用桑葉、石膏清瀉肺熱,用人參、甘草益氣,麥冬、麻仁、阿膠滋補(bǔ)陰血,杏仁、枇杷葉宣降肺氣,治療燥咳以肺熱損傷氣陰為主者,治當(dāng)清熱益氣養(yǎng)陰;而貝母瓜蔞散用貝母、瓜蔞、天花粉清熱化痰,茯苓滲濕化痰,橘紅理氣化痰,桔梗宣肺化痰,治療燥咳以燥痰膠結(jié)為主者,治當(dāng)清熱潤燥化痰。
【臨床運(yùn)用】
1.用方要點(diǎn):本方是治療燥痰證的基礎(chǔ)方,臨床應(yīng)用以咳嗽,痰少而黏,咽喉干燥,苔黃而干為辨治要點(diǎn)。
2.加減用藥:若咳嗽明顯者,加杏仁、葶藶子,以瀉肺止咳;若痰邪內(nèi)盛者,加百部、膽南星,以清熱化痰;若咽喉干燥明顯者,加百合、玄參,以滋陰化痰等。
3.注意事項(xiàng):陽虛者慎用本方。
【方歌】
貝母瓜蔞花粉研,橘紅桔梗茯苓添,
燥痰咽干澀難出,潤燥化痰病自安。