經(jīng)前脫屑癥
[病案]李某,女,36歲。1986年5月16日就診。半年來(lái)每次月經(jīng)來(lái)潮前半月即
開(kāi)始全身脫屑,經(jīng)行脫屑減輕,經(jīng)凈脫屑停止,近幾月來(lái)有遂月加重之趨勢(shì),若
觸摸皮膚、顏面等部位,則脫屑如下雪,皮膚無(wú)瘙癢,無(wú)其他不舒。體檢無(wú)其
他異常,舌尖紅,少苔,脈沉細(xì)。
[治則]滋補(bǔ)腎陰,調(diào)和沖任。
[方藥]生地15克,熟地15克,山萸肉15克,山藥15克,丹皮20克,茯苓10克,澤瀉
10克,紅花6克,桃仁6克,川芎10克,白芍10克,當(dāng)歸10克,柴胡10克。經(jīng)前始有
脫屑即服,服3劑脫屑愈,下月經(jīng)前再服3劑,脫屑消失。以后隨訪未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
(見(jiàn)《山東中醫(yī)雜志》1992年第3期)
[評(píng)析]經(jīng)前期脫屑之癥極為罕見(jiàn),原因不明。中醫(yī)有“肺主皮毛”的理論,皮膚脫
屑當(dāng)責(zé)之于肺,肺與腎從中醫(yī)五行生克理論來(lái)分析,是母子關(guān)系,因腎是藏精
之臟,主骨生髓,如果腎虧則殃及子臟,導(dǎo)致肺陰不是,陰虧則不能濡養(yǎng)肌膚,皮
毛不潤(rùn)澤,致出現(xiàn)皮膚干燥脫屑。今用六味地黃湯加味,可滋腎陰充腎水,并
滋養(yǎng)肺陰,潤(rùn)澤肌膚,同時(shí)方中加入桃紅四物湯,可養(yǎng)血活血。調(diào)理沖任,兩方
合用使腎水充,沖任調(diào),肌膚皮毛得以濡養(yǎng)滋潤(rùn),故脫屑之癥治愈。(李祥云)
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