| [卷七\(yùn)癇病脈證第五十九] 附方 |
| 龍腦安神丸 （見第十九） 河間犀角丸 （見第二十五） 清心牛黃丸 （見第四十二） 神應(yīng)丹 治諸癇。好辰砂（不拘多少）上細(xì)研，豬心血和勻，以蒸餅裹劑蒸熟。就熱取出，丸如桐子大。每服一丸，人參湯下。食后、臨臥俱可。 三圣散 瓜蒂（揀凈，炒微黃）防風(fēng)（去蘆，各三兩）藜蘆（《圣惠方》減用之，或一兩，或半兩，或三錢）上為粗末。每服約半兩，以齏汁三茶盞，先用二盞煎三五沸，去齏汁。次入水一盞，煎至三沸。卻將先二盞同一處熬二沸，去滓澄清放溫。徐徐服之，以吐為度，不必盡劑。 大承氣湯 （見第十七） |
| [卷七] 喉痹脈證第六十 |
| 喉痹之脈，數(shù)熱遲寒。纏喉走馬，微伏則難。痹者，閉也，閉塞不通之謂。乃火盛氣結(jié)，以致喉嚨腫脹，呼吸難通，壅塞痰涎，水漿不下。一二日，即能殺人。十二經(jīng)脈與經(jīng)別，多過于此。即不然，亦在其前后左右也。有經(jīng)脈過者，有經(jīng)別過者，有經(jīng)脈、經(jīng)別俱過者。如肺手太陰經(jīng)脈，無過于此者。而經(jīng)別篇則云∶手太陰之正，上出缺盆，循喉嚨。大腸手陽明之脈，循缺盆，上頸貫頰。經(jīng)別篇又云∶上循喉嚨。胃足陽明之脈，循喉嚨，入缺盆。經(jīng)別篇又云∶上循咽，出于口。脾足太陰之脈，上膈夾咽，連舌本。經(jīng)別篇又云∶上結(jié)于咽，貫舌中。心手少陰之脈，上夾咽。經(jīng)別篇又云∶上走喉嚨，出于面。小腸手太陽之脈，循咽下膈。其支者，循頸上頰。而經(jīng)別則無。膀胱足太陽之脈，自腦還出，別下項(xiàng)。經(jīng)別篇又云∶直者從膂上出于項(xiàng)。腎足少陰之脈，循喉嚨，夾舌本。經(jīng)別篇又云∶直者系舌本，復(fù)出于項(xiàng)。心包絡(luò)手厥陰之脈，亦無過此者。而經(jīng)別則云∶手厥陰之正，別屬三焦，出循喉嚨。三焦手少陽之脈，上項(xiàng)系耳后。而經(jīng)別則無。經(jīng)別雖無，其手厥陰之正，有別屬三焦，出循喉嚨者，以三焦與心包為配，故曰屬。屬則經(jīng)脈相屬而合一也。膽足少陽之脈，下加頰車，下頸。經(jīng)別篇又云∶足少陽上夾咽，出頤頷中。肝足厥陰之脈，循喉嚨之后，上入頏顙，而經(jīng)別亦無。故《靈樞》第十篇，諸經(jīng)是動、所生之病，有云頸腫者，（手陽明是動。）有云鼽HT喉痹者，（手陽明所生。）有云頸腫喉痹者，（足陽明所生。）有云舌本強(qiáng)者，（足太陰是動。）有云舌本痛者，（足太陰所生。）有云嗌干者，（手少陰、足厥陰二經(jīng)是動。）有云嗌痛頷腫者，（手太陽是動。）有云頸頷腫者，（手太陽所生。）有云項(xiàng)痛者，（足太陽所生。）有云咽腫者，（足少陰所生。）有云嗌干及痛者，（足少陰所生。）有云嗌腫喉痹者，（手少陽是動。）有云頷痛者。（足少陽所生。）種種不同，總無外氣火二字。與本篇所云∶氣有余，則當(dāng)脈所過者熱腫，同一義也。（宜黃芩、枳殼、連翹、丹皮、薄荷、荊芥、山梔、防風(fēng)、牛蒡、玄參、黃柏、黃連、山豆根、射干、升麻、生地、甘草、桔梗、石膏等藥。在臨證定在何經(jīng)，相宜者用。又不可純用寒涼，須配輕散者斯善矣。）然諸證之中，惟喉痹為急。而喉痹中，又惟以發(fā)于手少陰、少陽二經(jīng)者為最急。蓋喉主天氣，通呼吸，為生氣之門?；馃岵蹌t腫脹，腫脹則竅閉，竅閉則氣塞，氣塞則痰涎壅。愈壅愈塞，愈塞愈壅，呼吸亦將從此而斷。況少陰君火，少陽相火，火性速而炎上，較之他經(jīng)，不更烈乎？故一二日即成不治。惟針刺出血，以瀉其實(shí)；探吐痰涎，以決其壅，皆倉卒治標(biāo)之妙法也。（刺腫處出血，用鵝翎蘸酸澀之味以探吐。）其脈多數(shù)，數(shù)則為熱故也。間有脈遲者，乃是外寒襲經(jīng)，經(jīng)氣不利，郁滯于所過之處，故亦為痹。外則兼表證，內(nèi)亦不如數(shù)熱之腫痛，此不但忌用寒涼，而且當(dāng)溫散也。更有一種纏喉風(fēng)，或麻或癢，又腫又痛，纏綿于內(nèi)，腫達(dá)于外。一種走馬喉痹，須臾之間，痛而腫，腫而閉，閉而氣絕。暴發(fā)暴死，如走馬然。二者俱火中挾風(fēng)?；鹦粤遥L(fēng)性疾。風(fēng)火交煽，故發(fā)病兇暴如此。（此等證惟刺最妙。）其脈應(yīng)浮大洪數(shù)，而反見微伏，是正衰邪盛，補(bǔ)瀉罔從。欲其生也，不亦難乎？ |
| [卷七\(yùn)喉痹脈證第六十] 附方 |
| 和劑甘桔湯 治風(fēng)痰上壅，咽喉腫痛，吞吐有礙?？嘟酃＃ㄒ粌桑┲烁什荩ǘ桑┟糠X。水一盞，煎七分，食后溫服。 三因荊芥湯 治咽喉腫痛，語聲不出，咽之痛甚。荊芥（半兩）桔梗（二兩）甘草（一兩）上銼散。每服四錢。水一盞，姜三片，煎六分，去滓溫服。 和劑解毒雄黃丸 治纏喉風(fēng)及急喉痹，卒然倒仆，牙關(guān)緊急，不省人事。雄黃（研飛）郁金（各一兩）巴豆（去皮、出油，十四枚）上為細(xì)末，醋煮面糊為丸，如綠豆大。熱茶清下七丸，吐出頑痰立蘇。如未，再服。如至死者，心頭猶熱，灌藥不下，即以刀尺鐵匙，斡開口灌之，下咽無有不活。如小兒驚熱，痰涎壅塞，或二丸、三丸，量大小加減。一法用雄黃丸三粒，醋磨化，灌之尤妙。其痰即瘥。 寶鑒碧玉散 治心肺積熱，上攻咽喉，腫痛閉塞，水漿不下?；蚝肀浴⒅厣?、木舌、腫脹，皆可服。青黛盆硝蒲黃甘草（各等分）上為細(xì)末，研勻。每用少許，吹入咽喉內(nèi)，細(xì)細(xì)咽下。若作丸，用砂糖為丸。每兩作五十丸。每服一丸，噙化咽下。 寶鑒開關(guān)散 治喉風(fēng)氣息不通。白僵蠶（炒、去絲嘴）枯白礬（各等分）上為細(xì)末。每服三錢，生姜蜜水調(diào)下，細(xì)細(xì)服之。 瓜蒂散 |
