來自中國、德國、日本、韓國、尼日利亞、新加坡、美國和世界衛(wèi)生組織的25名專家在加拿大流行病學(xué)專家Brue Aylward 博士和中國流行病學(xué)專家梁萬年博士的帶領(lǐng)下組成新型冠狀肺炎 (COVID-19) 聯(lián)合調(diào)查組，于2月16日至24日期間在中國北京、成都、廣州、深圳和武漢進(jìn)行了為期9天的實(shí)地考察采訪，梳理研究了大量數(shù)據(jù)，據(jù)此在2月28日提交了聯(lián)合調(diào)查報(bào)告。
報(bào)告分四個(gè)部分：一）專家組使命；二）主要發(fā)現(xiàn)；三）應(yīng)對舉措評估；四）主要建議，其中的第二部分“主要發(fā)現(xiàn)”列舉了大量詳實(shí)的數(shù)據(jù)，為公眾從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度科學(xué)地認(rèn)識新冠病毒的傳播屬性和新冠肺炎的癥狀、體征、發(fā)展和嚴(yán)重程度提供了權(quán)威的資料。
關(guān)于新冠病毒和新冠肺炎，大家首先最想知道的一個(gè)問題就是自己被傳染上的概率有多大，專家組聯(lián)合調(diào)查報(bào)告提供的下面這些數(shù)據(jù)可以幫助解答這個(gè)問題。
基本傳染數(shù)R0 (basic reproduction number) 為2至2.5【參見報(bào)告第10頁】，也就是說，在不采取任何防范措施、同時(shí)在所有人對該病毒都不具有先天或者后天免疫能力的情況下，一個(gè)病毒患者可以傳染另外2到2.5個(gè)人。(我們這里也不妨看一看其它一些傳染病的基本傳染數(shù)以作比較。麻疹：12-18，天花：5-7，艾滋病：2-5，SARS：3，伊波拉：1.5-2.5)
新冠肺炎的人際傳播主要發(fā)生在家庭中。根據(jù)廣東和四川省的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，78-85%的聚集性病例發(fā)生在家庭成員中【參見報(bào)告第8頁】。
根據(jù)廣東和四川的數(shù)據(jù)調(diào)查，家庭內(nèi)部二代續(xù)發(fā)率 (secondary attack rate in a family) 為3-10%【參見報(bào)告第8頁】，換句話說，如果你的一個(gè)家人被確診為新冠肺炎，你不被他傳染上的概率為90-97%。
根據(jù)廣東和四川的數(shù)據(jù)跟蹤，在和新冠肺炎患者有密切接觸患史的人群中，1-5%的人之后也被確診【參見報(bào)告第8頁】。換句話說，如果你曾經(jīng)密切接觸過一個(gè)新冠肺炎患者，你不被他傳染上的概率為95-99% —— 這個(gè)數(shù)字在廣東是95.2%，在深圳是97.2%，在四川是99.1%。
目前有無癥狀感染的報(bào)告，但多數(shù)在報(bào)告時(shí)無癥狀的病例隨后會(huì)出現(xiàn)癥狀。真正的無癥狀感染者的比例尚不明確，但相對較罕見，也不是傳播的主要驅(qū)動(dòng)因素【參見報(bào)告第12頁】。
從專家組聯(lián)合調(diào)查報(bào)告提供的數(shù)據(jù)來看，被傳染上新冠肺炎明顯是一個(gè)小概率事件，甚至即使家里有新冠肺炎患者，或者曾經(jīng)和新冠肺炎患者有過密切接觸，不被傳染的可能性仍然高達(dá)90-99%。
這些大數(shù)據(jù)可能和人們在微信里看到的或者從朋友那兒聽到的一人患病全家確診的故事傳言不相吻合，原因很可能是因?yàn)樵谝话闱闆r下，只有小概率事件的發(fā)生才會(huì)引起人們的關(guān)注。新聞業(yè)有句行話：“一架沒有失事、準(zhǔn)點(diǎn)到達(dá)的飛機(jī)從來不會(huì)成為新聞?lì)^條”，英國新聞大亨、泰晤士報(bào)的創(chuàng)始人北巖爵士有句名言：“狗咬人不是新聞，人咬狗才是新聞”。
人們通常關(guān)心的第二個(gè)問題是病毒的傳播途徑，由于專家組報(bào)告的有關(guān)發(fā)現(xiàn)【參見報(bào)告第8頁】和大家已經(jīng)掌握的知識基本一致，這里只是簡單羅列一下。
病毒通過飛沫和密切接觸在感染者和被感染者之間發(fā)生傳播
根據(jù)目前的證據(jù)，不認(rèn)為空氣傳播是主要傳播方式，但在醫(yī)療操作過程中有產(chǎn)生氣溶膠而發(fā)生空氣傳播的可能。
糞便排毒得到證實(shí)，少數(shù)病例糞便中還發(fā)現(xiàn)了活病毒，但根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)，糞-口傳播似乎并不是主要傳播方式，需要更進(jìn)一步確認(rèn)。
第三個(gè)問題是新冠肺炎患者的體征和癥狀。你或者你的家人朋友如果感覺不適但是不知道是不是和新冠肺炎有關(guān)，了解專家組報(bào)告給出的這方面的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以在一定程度上幫助你做出初步判斷。根據(jù)截止至 2 月 20 日 55924 例實(shí)驗(yàn)室確診病例數(shù)據(jù)分析，典型癥狀和體征包括【參見報(bào)告第12頁】：
發(fā)熱（87.9%）
干咳（67.7%）
乏力（38.1%）
咳痰（33.4%）
氣短（18.6%）
咽痛（13.9%）
頭痛（13.6%）
肌痛或關(guān)節(jié)痛（14.8%）
寒戰(zhàn)（11.4%）
惡心或嘔吐（5.0%）
鼻塞（4.8%）
腹瀉（3.7%）
咯血（0.9%）
結(jié)膜充血（0.8%）
第四個(gè)問題是發(fā)病周期時(shí)長【參見報(bào)告第12,14頁】。
潛伏期：平均5-6天，范圍為1-14天
從發(fā)病到臨床痊愈的中位時(shí)間：輕癥約為兩周，重癥和危重癥約為3-6周
出現(xiàn)缺氧等重癥的患者從發(fā)病到出現(xiàn)缺氧等重癥的時(shí)間：1周
死亡患者從發(fā)病到死亡的時(shí)間：2-8周
第五個(gè)問題是新冠肺炎的嚴(yán)重程度【參見報(bào)告第12頁】。
輕型和普通型患者（包括肺炎患者和無肺炎患者）：大約占全部實(shí)驗(yàn)室確診病例的80%，多數(shù)患者為輕癥且可痊愈。
重癥患者：13.8% (重癥和死亡高危人群為年齡 60歲以上，以及患有高血壓、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病和癌癥等基礎(chǔ)性疾病者)
最后一個(gè)問題是關(guān)于新冠肺炎死亡病例的數(shù)據(jù)分析。
截止至2月20日的粗病死率 (crude fatality ratio)【參見報(bào)告第12頁】
全國：3.8%
武漢：5.8%
中國其他地區(qū)：0.7%
1月1日至10日：17.3%
2月1日之后：0.7%
聯(lián)合考察組注意到醫(yī)療救助水平在疫情發(fā)展過程中出現(xiàn)的變化。
不同人群粗病死率【參見報(bào)告第12頁】：
80歲以上：21.9% (病死率隨患者年齡增高而上升)
退休人員：8.9%
男性：4.7%
女性：2.8%
合并心血管疾病：13.2%
合并糖尿?。?.2%
合并高血壓：8.4%
合并慢性呼吸道疾?。?%
合并癌癥：7.6%
無合并癥：1.4%
中國-世界衛(wèi)生組織專家聯(lián)合調(diào)查組提交的報(bào)告為公眾科學(xué)地看待新冠肺炎提供了強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)依據(jù)。從數(shù)據(jù)中我們可以看到，一般人感染上新冠肺炎屬于小概率事件，多數(shù)患者都是輕癥而且能夠痊愈，所以沒有理由恐慌；與此同時(shí)，新冠肺炎對高危人群帶來的危險(xiǎn)性也是顯而易見的，所以我們也沒有理由掉以輕心。
https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf
