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第五、避孕(兩性時(shí)空)
先講受孕:受孕是精子和卵子結(jié)合成為受精卵,并發(fā)育成胎兒的過程。受孕必需具備的條件:
    ①必須有成熟而正常的精子與卵子;
    ②精子必須在適當(dāng)?shù)臅r(shí)期(排卵期)才能與卵子相遇受精;
    ③精子與卵子遇合,必須有一定的生物化學(xué)基礎(chǔ);
    ④精子與卵子的通道(輸精管、男性尿道;陰道、子宮頸、子宮腔、輸卵管)必須通暢無阻;
    ⑤孕卵必須有適宜的著床環(huán)境(子宮內(nèi)膜)。
    凡是上述條件中不具備者,(不論全身、局部任何原因)皆可導(dǎo)致不孕。所以,不孕的原因是多方面的,決不能責(zé)怪哪一方,尤其是責(zé)怪女方。
    避孕,是一種不妨礙正常性生活與身體健康,而能根據(jù)夫婦的愿意,暫時(shí)阻止受孕的科學(xué)方法。
    計(jì)劃生育直接保障了婦女的生殖健康和生殖權(quán)利,適宜的避孕措施避免了非愿意妊娠對(duì)婦女身心健康的影響。要使育齡人群充分了解避孕和節(jié)育的方法信息,自主地選擇安全、有效、適宜的避孕措施,避孕節(jié)育不僅要求控制出生兒的數(shù)量,更重要的是提高出生兒的素質(zhì),才能提高人口素質(zhì)。
    未婚青少年妊娠成了全球的現(xiàn)代流行病,據(jù)研究,我國(guó)性開放型的青少年中80%以上有性經(jīng)歷。未婚先孕,嚴(yán)重危害青少年的身心健康,妊娠并發(fā)癥、孕產(chǎn)婦死亡、人工流產(chǎn)及其并發(fā)癥,少女未婚生育不良后果還要累及下一代。
    隨著中西方文化的多方面、多形式的交流,人們?cè)谛杂^念上發(fā)生了很大變化,認(rèn)識(shí)到性并非僅僅為了生育,更重要的在于以其特有的形式、內(nèi)涵及功能,維護(hù)著人的生理和心理的健康;為滿足人體生理和心理需要的性行為,同時(shí)做到計(jì)劃生育,避免非意愿妊娠,選擇適合自己的避孕或節(jié)育措施最為重要,關(guān)系到每一個(gè)人的心身健康、生活質(zhì)量和社會(huì)的安定。
    避孕的方法很多,有自然避孕、藥物避孕、器具避孕。
    自然避孕:
    在青春期后至生殖年限內(nèi),男性一生可以持續(xù)產(chǎn)生精子,女性則每月定期排一個(gè)卵,其排卵日期在前后兩次月經(jīng)的中間,即月經(jīng)周期的第14天;而精子進(jìn)入女性生殖器內(nèi)后,具有受精能力的時(shí)間約1天,卵子一般僅能存活1--2天。因此,當(dāng)精子與卵子不能如期相遇或任何一方失去受精能力,都不能受孕,避開精子與卵子相遇,就可以達(dá)到避孕的目的。
    ①安全期避孕 安全期的計(jì)算方法有兩種:
    A:是自下次月經(jīng)前一天起,倒數(shù)14天,即為排卵期(即使有差別,亦僅在1--2天范圍內(nèi))。在此時(shí)間的5天至后4天的10天內(nèi)(易孕期)避免性生活;其余時(shí)間為安全期,可以性交。
    B:測(cè)定基礎(chǔ)體溫2--3個(gè)月經(jīng)周期,掌握個(gè)人排卵日期及規(guī)律避免在排卵期前、后的各5天的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行性交。見右圖
    這種避孕方法不需要應(yīng)用任何藥物或器具,簡(jiǎn)便易行,但由于排卵時(shí)間可因生活、環(huán)境、精神等諸多因素以及健康狀況而變化,以致影響其效果,若月經(jīng)周期不規(guī)律者,更不易掌握排卵期,不宜應(yīng)用,因此,本法還是不能普遍推廣應(yīng)用。
    ②體外排精法: 在性交過程中,在男性性高潮到來之時(shí),射精之前,馬上抽出陰莖,將其精液排射在女性體外;此法聽起來方便,但實(shí)際在性交的過程中,很難控制;早一點(diǎn),舍不得抽出,遲
    一點(diǎn),極易把部分精液射入陰道;年輕人難能掌握、控制,中年后 (15)安全期避孕示意 的人,往往會(huì)引起陽痿、早泄或無性高潮。
    藥物避孕
    避孕藥物種類很多,根據(jù)藥物成分、含量及劑型分類,比較明確,但也很復(fù)雜,醫(yī)學(xué)非專業(yè)人員難以搞清楚;由于本書面向廣大普通讀者,這里以通稱、簡(jiǎn)明介紹如下。
    以下避孕藥物,皆為女性使用的避孕藥物,男性使用的口服避孕藥物,目前尚未應(yīng)用于臨床。
    (一)避孕藥物有長(zhǎng)效避孕藥、短效避孕藥、探親藥、事后避孕藥、避孕針、皮下埋植避孕及陰道避孕藥。
    A:長(zhǎng)效避孕藥:常用的有:復(fù)方18甲基炔諾酮(片);復(fù)方炔雌醚(片);16甲基氯地(片)。其服法:在月經(jīng)周期的第5天,飯后服1片,然后,隔20天再服1片。以后都是每隔28天服1片,也就是從第3片開始,是每個(gè)農(nóng)歷月和第2片相同的日子服1片。如果記農(nóng)歷不習(xí)慣,也可以記公歷的每月相同日子,這樣月經(jīng)周期就不是28、29天了,而是30、31天了;一年只是12個(gè)月經(jīng)周期,而不是13個(gè)月經(jīng)周期了,不過也不影響性生理。
    B:短效避孕藥:常用的有:口服避孕藥0號(hào)片,口服避孕藥1號(hào)片等,服法:都是從月經(jīng)周期的第5天起,每晚 1片 ......
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