厚樸為木蘭科落葉喬木植物厚樸凹葉厚樸的干皮、根皮及枝皮。主產于四川、湖北、浙江、福建、湖南、江西、廣西、甘肅和陜西等地。野生與栽培均有。厚樸在仲景書中，《傷寒論》入6方次，《金匱要略》入11方次。
別名：厚皮、重皮、赤樸、烈樸、川樸、紫油厚樸。
【藥性特點】厚樸辛、苦，溫。入脾、胃、肺、大腸經。功能行氣，燥濕，消積、平喘。主治太陽病，陽明病，少陰病，痙病，瘧病，咳嗽上氣病，胸痹病，腹?jié)M病，宿食病，下利病，痰飲病，金瘡病，婦人雜病。
（一）治太陽病
1.太陽病本證
中風表虛證
厚樸在桂枝加厚樸杏子湯證中，化濕導滯，降氣平喘。
2.太陽病變證
(1)熱證
梔子厚樸湯證
見證、證質、證治、證方(見梔子條）。
厚樸在梔子厚樸湯中，性味苦溫，行氣除滿。
(2)脾虛證
證見：腹脹滿，午后為甚，食入增劇，食消則減，舌淡苔白膩(66)。證質為脾氣虛弱，運化失健，氣機阻滯。治用厚樸生姜半夏甘草人參湯。方中厚樸苦溫，善消腹脹，燥濕溫運;生姜辛溫宣散，走而不守，擅宣陽行陰；半夏燥濕開結，降氣化濁；三藥合用，辛開苦降，寬中除滿。人參、甘草健脾益氣以復運化之職。本方為消補兼施，標本同治之劑，方中消滯之厚樸、生姜、半夏的用量遠大于培補之人參、甘草的用量,實寓治標宜急，治本宜緩之義。
(二)治陽明病
陽明病本證
陽明病實證
1.小承氣湯證
見證、證質、證治，證方(見大黃條）。
厚樸在小承氣湯中，苦辛而溫，行氣除滿。
小承氣湯證，亦見于《金匱要略》中的下利病之熱結旁流證，屬異病同治例。
2.大承氣湯證
見證、證質、證治、證方(見大黃條）。
厚樸在大承氣湯中，性味苦辛而溫，利氣消滿。
大承氣湯證還見于《傷寒論》少陰病之急下存陰證，《金匱要略》痙病之陽明熱實證、腹?jié)M病之熱實積脹證、宿食病之宿食在腸證、下利病之實積證、婦人產后病之瘀熱腑實證等，皆屬異病同治例。
3.麻子仁丸證
見證、證質、證治、證方(見大黃條）。
厚樸在麻子仁丸中，合枳實、大黃，瀉熱去實，行氣導滯。麻子仁還見于《金匱要略》中的五臟病之脾約證，亦異病同治之例。
(三）治瘧病
瘧母證
鱉甲煎丸證
見證、證質、證治、證方(見鱉甲條）。
厚樸在鱉甲煎丸中，合半夏、射干、葶藶子等化痰散結行氣。
(四）咳嗽上氣病
飲熱迫肺證
厚樸麻黃湯證
證見：咳嗽喘逆，胸中滿悶，喉中痰鳴，難以平臥，惡寒發(fā)熱，脈浮(七-8)。證質為風寒束表，寒飲挾熱，上迫于肺。治用厚樸麻黃湯。方用厚樸宣肺降氣，平喘咳;麻黃、杏仁、細辛，宣肺降氣，兼疏表邪；干姜、半夏溫化水飲，降逆氣；石膏清熱除煩，五味子斂肺止咳，小麥安中扶正，養(yǎng)心除煩。諸藥同用，共奏化飲清熱，止咳平喘，疏解表邪之效。
(五）治胸痹病
氣滯證
見證、證質、證治、證方(見桂枝條）。
厚樸在枳實薤白桂枝湯中，行氣寬胸，消脹除滿，則祛痰下氣、散結除滿之力更佳。
(六）治腹?jié)M病
1.熱實兼表證
厚樸七物湯證
證見：發(fā)熱十日，脈浮而數(shù)，腹部脹滿，大便干燥，飲食如故，伴心煩口渴，舌紅苔黃（十-9)。證質為太陽表證未解，陽明熱實已成。治用厚樸七物湯。方用厚樸、枳實、大黃三味瀉熱通下，行氣除滿以治里實;桂枝、生姜疏解太陽之表邪；大棗、甘草，和中顧胃，且調和諸藥。共奏瀉熱除滿，解表散邪之功。
2.熱實脹重于積證
厚樸三物湯證
證見：腹部脹滿較重，腹部疼痛拒按，大便閉結不通，伴心煩口渴，舌紅苔黃，脈實（十-11)。證質為熱實內積，氣滯不行，氣滯重于積滯。治用厚樸三物湯。方中重用厚樸行氣泄?jié)M，枳實破氣消痞，大黃瀉熱去積。全方以行氣破氣為主，故適用于熱實而氣滯偏重者。
(七）治痰飲病
支飲腹?jié)M證
厚樸大黃湯證
證見：咳逆倚息，不得平臥，痰黃而稠，脘腹脹滿，大便干秘，伴身熱心煩，舌紅苔黃厚膩，脈滑數(shù)（十二-26)。證質為支飲迫肺，胃腸熱實，腑氣壅滯。治用厚樸大黃湯。方以厚樸行氣消脹，下氣平喘，燥濕化飲;大黃通腑泄熱，蕩滌實邪；枳實破氣消積而導痰，協(xié)厚樸降氣除滿，助大黃蕩實通腑。合用則共奏通下蕩實，降氣除滿之效。
(八）治金瘡病
留滯成瘀證
王不留行散證
見證、證質、證治、證方（見王不留行條）。
厚樸在王不留行散中，燥濕行氣.，以防膿瘡之浸淫。
(九)治婦人雜病
梅核氣證
見證、證質、證治、證方(見半夏條）。
厚樸在半夏厚樸湯中，行氣開郁，下氣除煩；與半夏合用可使氣行痰消，郁結開散。
1、厚樸治腹?jié)M痛大便閉者：厚樸八兩，大黃四兩，枳實五枚。上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，內大黃煮取三升。溫服一升，以利為度。(《金匱要略》厚樸三物湯)
2、厚樸治思慮過當 致便濁遺精者：厚樸（去粗皮 姜制研末）100克 羊脛炭（再煅紅 窨過）50克．各研如粉 虛冷甚者 入煉熟朱砂25克水煮面糊丸如梧桐子大 每服百丸至二百丸 空心米飲下．（《寶慶本草折衷》引 《劉信父方》秘真丹）
3、厚樸治久患氣脹心悶，飲食不得，因食不調，冷熱相擊，致令心腹脹滿：厚樸火上炙令干，又蘸姜汁炙，直待焦黑為度，搗篩如面。以陳米飲調下二錢匕，日三服。亦治反胃，止瀉。( 《斗門方》)
4、厚樸治胃虛泄瀉 老人臟泄尤效：烏頭（炮）1.5克 厚樸（姜炙）、甘草（炙）、干姜（炮）各0.5克．每服5克 水三合 生姜二片 煎至二合 熱服．并二服止．（《蘇沈良方》健睥散）
5、厚樸治脾胃氣不和，不思飲食：厚樸(去粗皮，姜汁涂，炙令香凈)二兩半，甘草(炙)一兩半，蒼術(米泔水浸二日，刮去皮)四兩，陳皮(去白)二兩半，上四味，為末。每服一錢，水一盞，入生姜、棗子同煎七分，去滓溫服，空心服之?；蜩萍毮蹫橥?，如梧桐子大。每服十丸，鹽湯嚼下，空心服。(《博濟方》平胃散)
6、厚樸治咳而脈浮者：厚樸5兩（15克） 麻黃4兩（12克） 石膏如雞子大（12克） 杏仁半升（9克） 半夏半升（9克） 干姜2兩（6克） 細辛6克 生小麥一升（20克） 五味子半升（5克）．上九味 以水一斗二升 先煮小麥熟 納諸藥 煮取三升 溫服一升 日三服．（《金匱要略》厚樸麻黃湯）
7、厚樸治因喜怒悲思憂恐驚之氣，痰涎郁結，狀如破絮，或如梅核，在咽喉之間，咯不出，咽不下，或中脘痞滿，氣不舒快，或痰涎壅盛，上氣喘急，或因痰飲中結，嘔逆惡心：紫蘇葉二兩，厚樸三兩，茯苓四兩，半夏五兩。上細切。每服四錢，水盞半，生姜七片，棗一個，煎至六分，去滓，熱服，不拘時候，(《易簡方》四七湯即《金匱要略》半夏厚樸湯)
8、厚樸治水谷痢久不瘥：厚樸三兩，黃連三兩。銼，水三升，煎取一升。空心細服。(《梅師集驗方》)
9、厚樸治中寒洞泄：干姜、厚樸等分。上為末，蜜丸梧子大。任下三十丸。(《鮑氏小兒方》)
10、厚樸治蟲積：厚樸、檳榔各二錢，烏梅二個。水煎服。( 《保赤全書》)
厚樸治七情郁結，痰氣互阻，咽中如有物阻，咽之不下，吐之不出的梅核氣證，亦可取厚樸燥濕消痰，下氣寬中之效，厚樸配伍半夏、茯苓、蘇葉、生姜等藥，如半夏厚樸湯（《金匱要略》）。
厚樸治濕阻中焦，脘腹脹滿：厚樸苦燥辛散，能燥濕，又下氣除脹滿，為消除脹滿的要藥。厚樸常與蒼術、陳皮等同用，如平胃散（《和劑局方》）
厚樸治痰飲喘咳：厚樸能燥濕消痰，下氣平喘。若痰飲阻肺，肺氣不降，咳喘胸悶者，厚樸可與蘇子、陳皮、半夏等同用，如蘇子降氣湯（《和劑局方》）。若寒飲化熱，胸悶氣喘，喉間痰聲漉漉，煩躁不安者，厚樸與麻黃、石膏、杏仁等同用，如厚樸麻黃湯（《金匱要略》）。若宿有喘病，因外感風寒而發(fā)者，厚樸可與桂枝、杏仁等同用，如桂枝和厚樸杏子湯（《傷寒論》）。
厚樸治食積氣滯，腹脹便秘：厚樸可下氣寬中，消積導滯。厚樸常與大黃、枳實同用，如厚樸三物湯（《金匱要略》）。若熱結便秘者，厚樸配大黃、芒硝、枳實，以達峻下熱結，消積導滯之效，即大承氣湯（《傷寒論》）
厚樸、蒼術均為化濕藥，性能辛苦溫，具有燥濕之功，常相須為用，治療濕阻中焦之證。但厚樸以苦味為重，苦降下氣消積除脹滿，又下氣消痰平喘，既可除無形之濕藥，又可消有形之實滿，為消除脹滿的要藥；而蒼術辛散溫燥為主，為治濕阻中焦之要藥，又可祛風濕。
1.用量 用量3～24克。
最小量2兩(6克），如桂枝加厚樸杏子湯。
最大量1尺（約30克），如厚樸大黃湯。
2.用法 湯劑，丸劑，散劑。
按:厚樸苦辛而溫，其氣芳香，味辛能行氣而消脹，味苦能下氣以平喘，氣香能化濕以散滿，性溫能散寒而止痛。善除胃腸之氣滯，而燥脾濕之濕濁，為行氣、導滯、燥濕常用藥。既能下有形之積(食、濕、痰），又能散無形之滯（氣、寒）故不論痰、濕、食積，寒凝氣滯所致諸證，均可使用。如濕滯配蒼術，則行氣燥濕健脾;氣滯配木香,則行氣止痛;食滯配枳實，則消痞除脹;痰滯配半夏，則理氣燥濕化痰;寒滯配干姜，則溫中行氣；熱滯配大黃，則瀉熱導滯;肺氣壅滯之咳喘，配麻黃、杏仁，則下氣平喘。但內熱津枯者不宜用。
厚樸的炮制方法
厚樸：用水浸泡撈出，潤透后刮去粗皮，洗凈，切絲，晾干。
姜厚樸：取生姜切片煎湯，加凈厚樸，與姜湯共煮透，待湯吸盡，取出，及時切片，晾干。(每厚樸100斤，用生姜10斤)
《雷公炮炙論》：凡使厚樸，要用紫色味辛為好，或丸散，便去粗皮，用酥炙過。每修一斤，用酥四兩，炙了細銼用；若湯飲中使，用自然姜汁八兩炙，一升為度。
《神農本草經》:“主中風傷寒，頭痛寒熱，驚悸，氣血痹死肌，去三蟲?！?/p>
《本草綱目》引《名醫(yī)別錄》:“下氣，療霍亂及腹痛脹滿?！?/p>
《湯液本草》:“主肺氣脹滿，膨而喘咳?！?/p>
1.據(jù)化學分析 樹皮含揮發(fā)油，油中主要成分為含笑花醇及三種結晶性物質：厚樸酚、四氫厚樸酸、異厚樸酚；并含少量生物堿、厚樸箭毒堿以及鞣質和微量煙酸。
2.據(jù)藥理研究
(1)厚樸箭毒能使運動神經末梢麻痹，而引起全身松弛性運動麻痹現(xiàn)象，故可緩解肌肉僵直，但對感覺神經并無顯著影響。
(2)厚樸煎劑能使動物離體腸管的緊張度下降。
(3)能刺激消化道黏膜，引起反射性興奮，故可健胃。
(4)有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、平喘作用。
3.據(jù)抗菌試驗 厚樸有較強的抗菌作用，其抗菌性質較穩(wěn)定，不易受熱、酸、堿的破壞。其抗菌譜較廣，主要對金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、痢疾桿菌和炭疽桿菌均有較強的抑制作用，并對常見致病性皮膚真菌，也有一定的抑制作用。
4.據(jù)現(xiàn)代臨床 本品主治支氣管炎，肺氣腫，肺源性心臟病，呼吸窘迫綜合征，慢性淺表性胃炎，慢性萎縮性胃炎，慢性結腸炎，慢性胰腺炎，急性腸梗阻，急性腸扭轉，病毒性肝炎等。
氣虛津虧者及孕婦當慎用厚樸，干姜為之使，厚樸惡澤瀉、寒水石、消石。
凡嘔吐不因寒痰冷積，而由于胃虛火氣炎上；腹痛因子血虛脾陰不足，而非停滯所致；泄瀉因于火熱暴注，而非積寒傷冷；腹?jié)M因于中氣不足、氣不歸元，而非氣實壅滯；中風由于陰虛火炎、猝致僵仆，而非西北真中寒邪；傷寒發(fā)熱頭疼，而無痞塞脹滿之候；小兒吐瀉乳食，將成慢驚；大人氣虛血槁，見發(fā)膈證；老人脾虛不能運化，偶有停積；妊婦惡阻，水谷不入；娠婦胎升眩暈、娠婦傷食停冷；娠婦腹痛瀉利；娠婦傷寒傷風；產后血虛腹痛；產后中滿作喘；產后泄瀉反胃，以上諸證，法所咸忌?！侗静萁浭琛?/p>
相關文章如下：
