首都兒科研究所李輝談怎樣才能讓孩子長得更高？
精彩問題：
怎樣才能讓孩子長得更高？
家長對孩子生長發(fā)育的認(rèn)識常犯哪些錯誤？
孩子偏食挑食 怎么辦？
孩子的身高體重的發(fā)育有什么標(biāo)準(zhǔn)？
我們這里的孩子普遍不高 有什么原因？
孩子生長障礙和性早熟有什么標(biāo)準(zhǔn)沒有？
主持人：小兒身材比較矮小，是很多原因造成的，這些因素都有哪些呢？
李輝：對，身高主要是由遺傳來決定的。遺傳是主要的因素，遺傳的決定大概身高的70％是由遺傳決定的，還有后天的營養(yǎng)、運(yùn)動、睡眠、生活的環(huán)境等等，這些是后天的影響因素。生長是遺傳和后天的環(huán)境因素相互作用的一個復(fù)雜的生物學(xué)的結(jié)局。所以說，對生長矮小的問題，需要具體的分析，在臨床上最常見的是遺傳造成的，家族性矮小。此外還有一些像體制性發(fā)炎，就是我們講的晚長，還有宮內(nèi)發(fā)育遲緩，在母體內(nèi)發(fā)育遲緩，這樣的孩子有相當(dāng)一部分，后來趕不上正常，也會最終導(dǎo)致身材矮小。其他還有一些內(nèi)分泌疾病，比如明顯的生長激素缺乏，還有性早熟一些內(nèi)分泌的問題，都會給身高造成明顯的影響。
李輝：還有像一些遺傳代謝性疾病，像骺軟骨的發(fā)育障礙，染色體的障礙疾病，特納氏綜合癥，染色體問題會影響身高，再有不能忽視的就是精神心理因素造成的矮小，比如兒童長期的心理壓抑，或者家庭不和諧，父母離異，或者兒童受虐待等等這些，也會影響他的發(fā)育，值得一提的是，現(xiàn)在孩子學(xué)習(xí)壓力過重，很多孩子處于長期壓力情況下，睡眠不足，戶外運(yùn)動不夠，從早到晚以學(xué)習(xí)為第一任務(wù)，這樣的孩子也會在成長期影響它的發(fā)育。所以我們常?？吹竭@樣一種現(xiàn)象，就是說孩子還沒有父母高。很多孩子沒有長過父母，現(xiàn)在生活條件好了，我們的營養(yǎng)也改善了，為什么有一些孩子長的不夠理想，也沒有疾病狀態(tài)，可能就跟長期的缺乏運(yùn)動，缺乏睡眠，壓力過大有關(guān)系。
主持人：遺傳是我們不能改變的，您說的其他的外界因素，我們能否在一定程度上予以控制呢？
李輝：遺傳決定了我們的生長潛力，但是這個潛力能不能充分發(fā)揮出來，就是決定后天的一些環(huán)境因素。第一最重要的就是營養(yǎng)，因?yàn)檫@個營養(yǎng)是生長的物質(zhì)基礎(chǔ)，所以給孩子充分合理的營養(yǎng)。是生長發(fā)育的最根本的保證。孩子每天需要足夠的熱量和各種營養(yǎng)素，包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物，使膳食纖維，維生素，還有一些礦物質(zhì)。這些營養(yǎng)素都存在在兩糧食、蛋類、肉類、奶類以及蔬菜水果中。很多家長有這樣一個誤區(qū)，就覺得醫(yī)院大夫吃什么好，吃什么長。應(yīng)該來講沒有最好的食物，只有搭配最好的。只有搭配最好的膳食才是最好的。我們?nèi)梭w各種營養(yǎng)素你都需要，需要搭配好。
李輝：一般來講蛋白質(zhì)是要充分保證的，每一天攝入蛋白質(zhì)不低于20％。還有瘦肉、魚類、大豆蛋白質(zhì)可以補(bǔ)充蛋白質(zhì)，特別對于青春發(fā)育期的孩子尤為重要，
李輝：同時要注意碳水化合物，也是不可缺少的，這個主要來源于面類，就是谷類的食物?，F(xiàn)在有這樣一個誤區(qū)，就是覺得給孩子吃大魚大肉就是營養(yǎng)，其實(shí)不是這樣的。如果每天的蛋白質(zhì)攝入的過量以后，會容易增加肝腎負(fù)擔(dān)，造成消化不良，反而影響孩子的食欲，同時營養(yǎng)過剩導(dǎo)致肥胖，肥胖過剩，本身可以誘發(fā)性早熟。我們要粗細(xì)搭配，葷素搭配，不挑食，不偏食，更不要說垃圾食品，我們說的油炸食品，從小養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。這是從營養(yǎng)的角度。
李輝：還有一個我們需要不能忽視的就是體育運(yùn)動。因?yàn)檫\(yùn)動在保證營養(yǎng)充足的前提下，可以促進(jìn)身體充分的發(fā)育，并且會增強(qiáng)體質(zhì)。運(yùn)動雖然不能增加遺傳所確定的身高，但是運(yùn)動是可以促進(jìn)遺傳潛力得到最大限度的發(fā)揮。就是說，根據(jù)一些研究證實(shí)，經(jīng)常運(yùn)動的人，要比不運(yùn)動的人最少平均身高會高2到3厘米，多的達(dá)到10公分以上，所以說，運(yùn)動是非常重要的。運(yùn)動是可以促進(jìn)生長激素分泌，一般來講，生長激素平時處于低水平的脈沖式的。只有在去年以后，還有運(yùn)動以后，會出現(xiàn)分泌的高分，運(yùn)動會促進(jìn)生長激素分泌，同時運(yùn)動會促進(jìn)新陳代謝，會增強(qiáng)食欲，這樣孩子可以吃的好，睡得香，而且促進(jìn)骨骼肌肉的發(fā)育。所以說，這個不融忽視的重要因素。目前的孩子，大多數(shù)的孩子都缺乏足夠的運(yùn)動。
李輝：再有保證睡眠，睡眠促進(jìn)長高一個重要的生長激素，睡眠狀態(tài)下的分泌量是清醒狀態(tài)下的3倍左右，所以保證睡眠是有利于長高的。而且這種生長激素分泌大部分在前半夜，所以孩子不能睡覺太晚，現(xiàn)在兒童期睡眠的時間跟年齡有關(guān)，不同年齡差異比較大。一晝夜睡眠時間1到3歲需要10到12小時，四到六歲需要10到11小時，7歲到10歲就需要10個小時，10歲以上的孩子不小于9個小時。
主持人：你所說的運(yùn)動，什么樣的運(yùn)動更有利于小孩生長發(fā)育呢？
李輝：比如長高的運(yùn)動，一般就是說這種輕巧的彈跳伸展的運(yùn)動最好的，比如彈跳運(yùn)動，比如跳繩，跳遠(yuǎn)，跑步這些有助于四肢的生長，還有伸展運(yùn)動，單杠、引體向上，懸掛式的運(yùn)動，可以促進(jìn)脊椎骨和四肢的生長，還有全身性運(yùn)動，打羽毛球，足球，這種運(yùn)動，還有游泳，游泳也是一個很好的全身的伸展性運(yùn)動，這些都有利于促進(jìn)骨骼的伸展延長。
主持人：你剛才也說了，大部分的孩子缺乏足夠的運(yùn)動，對于生長發(fā)育期的兒童來講，滿足多大的運(yùn)動量才夠呢？
李輝：一次運(yùn)動不小于30分鐘，最好在40到50分鐘之間，這種一次運(yùn)動時間。一周不少于3次。
主持人：而且要堅(jiān)持。
李輝：對，長期堅(jiān)持才能最終有效。
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