1.二十一世紀人類健康的大敵——慢性疲勞綜合癥是美國疾病控制中心建議使用的一個疾病名稱。是指健康人不明原因地出現嚴重的身體倦怠感,伴有低熱、頭痛、肌肉痛、抑郁、注意力不集中等精神癥狀,有時淋巴結腫大而影響上常生活的一種臨床綜合癥。以前對這種疾病的認識不足很多這樣的患者都誤診為神經衰弱。為此,美國測內控制中心將此類癥狀定名為慢性病疲勞綜合癥(英文縮寫為CFS)。并擬定了相應的診斷標準。
按美國擬定的“疲勞綜合癥”的診斷標準判斷,美國有500萬人患這種?。憾砹_斯有1/4的人患這種??;日本患病率高達60%-77%,日本不僅是疲勞綜合癥發(fā)病率最高的國家,“過勞死”也為世界之首。據報道:1987-1989年日本發(fā)生的“過勞死”病案達1800例?;肌捌诰C合癥”和“過勞死”者主要為中年男性中的企業(yè)老總、中年知識分子、政府部門官員等。
我國也面臨同樣嚴俊的問題,中年知識分了和企業(yè)骨干中情況尤為嚴重。一項對深圳、上海無錫1197位中年人健康狀況的調查結果發(fā)現,66%的睡眠狀況不佳,白天工作無精神;62%的人經常腰酸背痛,一工作就累。5l%以上的人記憶力減退、脾氣暴躁、焦急。
2001年4月,北京市的一項調查顯示接受體檢的1866位知識分子中,患病率高達96%,且患病與職稱高低成正比,正教授副教授為89.4%,其中40歲人59%。
前不久國家體改委公開的個專項調查結果肩負重任的我國知識分子平均壽命僅58歲,較全國人均壽命低10歲左右!蔣筑英、羅健夭、施光南這些對國家做出重大貢獻、才華橫溢的科學家和藝術家競都在50歲左右猝然逝去。導致中年知識分子體質下降慢性病多發(fā)是主要原因。在科技是第一生產力的當今世界人才作為最大的資源,這種大批中年專家的早去,對國家和社會的損失是無法估量的,是長期工作勞累過度。精神緊張、休息不當和缺乏體育鍛煉而造成的“疲勞”所致。
疲勞綜合癥在我國城市發(fā)病率為10-20%,專家、教授、知識分子、企業(yè)經理、領導干部的發(fā)病率高達5%。以上事實證明:“疲勞綜合癥”、“過勞死”,對人類健康尤其是對中年男性的健康威脅確實十分嚴重。需要引起全社會的高度重視。世界衛(wèi)生組織宣稱:全球約35%以上處于疲勞狀態(tài)。因此,把疲勞綜合癥稱之為—ZI世紀人類健康的大敵。
2.你屬于慢性疲勞綜合癥“患者”嗎?
如果你常常出現原因不明持續(xù)反復發(fā)作的疲勞,并且持續(xù)至少6個月以上,充分休息后疲勞不能緩解,平均日活動量與病前水平比較減少50%以上,同時伴有下列癥狀中的4條或4條以上并持續(xù)存在至少6個月,那么你有可能是慢性疲勞綜合癥的“患者”了,①記憶力下降或注意力難以集中;②咽喉炎;③頸或腋龕淋巴結觸痛;④肌痛;⑤多發(fā)性了非關節(jié)炎性關節(jié)疼痛;③新出現的頭痛;①睡眠障礙;③勞累后持續(xù)不適。以上;癥狀應同時具備4條或4條以上,持續(xù)存在至少6個月。由于慢性疲勞綜合癥的癥狀涉及面廣泛且多樣,為此,1998年美國疾病控制中心制定了一個診斷本病標準。
(l)主要標準:必須具備下列2項:①新近起病的嚴重而虛弱性疲勞,持續(xù)至少6個月。②沒有發(fā)現引起疲勞的內科或精神科疾病,如惡性腫瘤、自身免疫性疾病、感染性疾病、神經肌肉疾病、藥物呈癮、中毒等。
(2)次要標準:要求至少有以卜下癥狀中的8種癥狀:廣泛的頭痛,肌肉痛,關節(jié)痛,發(fā)熱,咽喉痛,頸部或腋窩淋巴結疼痛,肌肉無力,輕度勞動后持續(xù)24h以上的倦怠感,精神神經癥狀斥(如易怒、健忘、注意力不集中、思維困難、抑郁等),睡眠障礙,突然發(fā)生的疲勞等。
(3)客觀標準:至少具有以下癥狀、體征中的2項:低熱(口腔體溫37.6-38.0C或肛門體溫37.9-38.8C);非滲出性咽喉炎、咽喉部疼痛,持續(xù)時間較長:頸部或腋下淋巴結輕度腫大,有壓病。
3.如何自測疲勞?
有些疲勞的表現癥狀是很微細的,易被忽視,以至已經陷入疲勞自己還不知道。所以,有必要進行早期的自我測定,進一步了解自己的身體狀況。
疲勞癥的早期檢測:
疲勞癥的早期是有信號的,我們可根據信號進行自檢,以確定自己的疲勞程度與狀況。專家列舉了以下20項癥狀:
(1)早晨懶得起床。
(2)電車或公共汽車開來了,也個想跑著趕上去。
(3)上樓時常常絆腳。
(4)不愿與上級和外人見面。
(5)寫文章或報告時,總愛出差錯。
(6)說活聲音細而短。
(7)不愿與問事們談話。
(8)總托著臉呆想
(9)過分地想喝茶或咖啡
(10)不想吃油膩的東的。
(11)很想在飯菜上 撒上辣味的調料
(12)總覺得手腳發(fā)硬。
(13)眼睛睜不開
(14)老是打哈欠。
(15)想不起朋友的電話號碼。
(16)把腳伸到桌上。
(17)對煙酒過度嗜好。
(18)不明原因的肥胖或體重下降。
(19)容易瀉肚子或便秘。
(20)想睡覺,但上床后卻不易入睡。
上列情況如果你有2點,說明疲勞是輕微的:如果有4點,就是中等疲勞,可以稱為慢性疲勞了;如果你有6點以上:,那就是過度疲勞了,說個定已經潛在了疾病,必須引起注意,應該上醫(yī)院去認真檢查一下為好。
4.你屬于哪種疲勞?
從引發(fā)疲勞的原回上來看,疲勞腦力疲勞、心理疲勞和混合性疲勞。怎樣區(qū)分體力疲勞、腦力疲勞、心理疲勞和混合性疲勞呢?
(l)體力疲勞
體力疲勞就是人們常說的累了。干活或運動時間較長或強度較大,都會產生累的感覺。累的感覺義是怎樣產生的呢?原來,當人體在持續(xù)長時間、大強度的體力活動時,肌肉(有骼?。┤撼志没蜻^度收縮,在消耗肌肉內能源物質的同時,產生乳酸、二氧化碳和水等代謝廢物。這些回代謝廢物在肌肉內堆積過多,就會妨礙肌肉細胞的活動能力,最終使人產生疲乏無力以及不快的感覺,削弱了體力,并對工作失去了興趣,疲勞就產生了。
(2)腦力疲勞
腦力活動持續(xù)時間過久,也會產生疲勞。當我們用心時間過久時,會感到頭昏腦脹,記憶力下降,思維變得遲鈍了,這就是腦力疲勞。它產生的機制與體力疲勞相仿,是細胞活動所需的氧氣和營養(yǎng)物質供個應求的結果,也是活動中產生的代謝產物堆積造成的。
(3)心理疲勞
心理疲勞也稱為精神疲勞或心因性疲勞。它與體力疲勞和腦力疲勞不同,不是發(fā)生在勞動或學習進行之中,而往往在剛剛開始甚至還沒開始時,就在現出。得很累、不想活動、對勞動或學習夫去興趣,嚴重者會感到厭煩。有些人剛上班,還沒干活兒,就覺得周身乏力、四肢倦怠,甚至心煩意亂:有些人剛上課,手一拿起書本,就覺得頭昏、厭倦、打不起精神來等等。這些都屬于心理疲勞。所以,心理疲勞的人不是不能做,而是不愿意做。心理疲勞大都是由情緒低落引起的,而且是常見的長期性疲勞。比如討厭自己的工作、學習或婚煙生活不愉快,悶在心里成為一種思想上的負擔,而惴惴不安,形成一種精神上的痛苦而出現疲勞。
(4)混合性疲勞
又名綜合性疲勞,是幾種疲勞同時存在。最常見的體力疲勞與腦力疲勞并存、腦力疲勞與心理疲勞并存。當然,體力疲勞可與心理疲勞并存。其形成的原回較為復雜,因此,消除這種疲勞不能靠一種方法,而是應根據不同情況,采取綜合性的方法。
5.慢性疲勞綜合癥僅僅是意味著需要休息嗎?
在我們普通人的印象中,疲勞只要通過休息就可以消除了,似乎疲勞就意味著要休息。對于單純由體力消耗引發(fā)的疲勞固然可以這么理解,然而慢性疲勞綜合癥卻不是僅僅是主體力消耗所引發(fā),當然也就不是單靠休息能解除,它更主要的意義是一種疾病的預警信號???br>
以這么理解:處于慢性疲勞綜合癥中的人既有發(fā)展成為病人的可能義有轉化為健康人的希望,它意味著人體處于種向疾病發(fā)展的潛伏過程。這種過程發(fā)展成為典型的疾病狀態(tài)可以很快,也可以很長,不同職業(yè),不同生活力式,不同心理狀態(tài),不同年齡的人之間可以差別很大,而且往往因為不典型而容易被人們忽視。但不管怎么說它已對我們的健康敲響了警鐘。處于慢性疲勞綜合癥狀態(tài)的人在免疫系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)等重要生命控制中樞都存在著異常,如不引起重視,后果將是嚴重的?,F代社會威脅人類健康的疾病如:惡性腫瘤。高血壓糖尿病、潰瘍病、肝炎以及給人類帶來種種痛苦的肥胖癥、過度消瘦、高血脂、大眠、月經不調、性功能障礙、肌肉酸痛、不孕不育、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等,都可以說與慢性疲勞綜合癥有著非常密切的關系。形象地說慢性疲勞綜合癥是威脅現代人健康的隱形殺手,是使現代人壽命縮短和生活質量下降的危險因素。
6.和慢性疲勞綜合癥有關的因素有哪些?
慢性疲勞綜合癥的發(fā)生不是一個單純起回而是與生理、心理和社會等多種因素密切相關的:
(1)不良的生活方式,包括長期睡眠不足、吸煙、酗酒、動物類食品過多,食無定時、吃得過多、過威、過科、運動或體力勞動不足等。
睡眠對于人體的免疫功能有著十分重要作用。在我們的一生中有1/3的時間是在床上度過的,當我們睡覺時我們的身體還在辛勤工作,為的是使我們身體重新獲得活力。美國教授威廉·德門特說:“凡是在凌晨3點鐘起床的人,第二天的免疫力減弱,血液中有保護作用的能殺傷病菌的細胞減少了1/3,這樣就增加了患病的危險。此外睡眠不足還能促使機體早衰、內分泌失調、性功能下降、記憶力減退、情感障礙等。吸煙危害健康,這已為眾人所知。有研究表明,吸煙使患肺癌的可能性增加10到20倍,思冠心病的可能性增加2到3倍。由于飲食結構不合理、酗酒、缺乏動力或體力勞動不足,現代人的富貴病肥胖。高血壓、高血脂、冠心病、中風、糖尿病發(fā)病率日趨增高。這己是越來越明顯的現象。激烈的社會競爭帶來的心理壓力??旃?jié)奏、同效率、人們處于心理壓力大,時常感到無所適從,精神高度緊張、腦象力和體力處于超負荷轉行的高壓狀態(tài)中。這種狀態(tài)如果不能及時得到緩解或化解,很容易產生慢性疲勞和心理壓抑,最終積勞成疾。英國生理學家做過一個實驗,將12只健康的猴子分隨機分為甲乙兩組,每組6只。然后想辦法逼迫甲組猴子在籠中不停地奔跑、跳躍,直到氣喘吁吁精疲力竭。這時給兩組猴于都注入問等數量的傷寒桿菌,進行觀察,結果甲組猴子3大后均發(fā)生了傷寒,而乙組猴子則健康無恙。這表明疲勞會導致免疫力下降,機體易染疾病。
(3)內心孤獨,情感無法正常宣泄?,F代人的內心世界是復雜而又封閉的。生存競爭的殘酷、居住人式和交往方式的改變、缺乏適宜的心理調適技能都使現代人的內心處于孤獨、渴求關愛但義保持高度心理防備的狀態(tài)卜,內心的情感得不到合適的交流與宣泄。心理上的變化積蓄到一定程序必然反映到生理上來,影響生活質量。本人口調查資料顯示,離婚與夭妻恩愛者相比,男性壽命平均短12年,女性平均短5年;喪偶者,因病死亡的機會要比同齡人高出10倍以上;離婚者3年的患病率要比婚姻美滿者高出12倍。
7.慢性疲勞綜合癥容易侵犯哪些人
慢性疲勞綜合癥多發(fā)牛于中青年。受教育程度高的人群比普通人群發(fā)病率高。在工作緊張,身心長期處于疲憊狀態(tài),又不注意合理休息者中尤為多見。由于長期持續(xù)身心壓力得不到緩解,人的組織器官,尤其是大腦皮質中樞神經系統(tǒng)活動會大調,進而出現倦怠、乏力、頭痛。頭昏、記憶力減退等一系例癥狀。
慢性疲勞綜合癥除表現中青年人多見的特點外,與工作職業(yè)也有一定關系。如企業(yè)老總、專家、教授、領導十部、技術人員發(fā)病高達70%以上。
從社會醫(yī)學的角度上講下列人群是慢性疲勞綜合癥的易感人群:
(1)生活方式不健康者:由于慢性疲勞綜合癥的成回與生活方式密切相關,日常生活中的一切不健康的生活方式、經過長期積累均可引發(fā)慢性疲勞綜合癥。這些方式包括:睡眠不足或過多,生活無規(guī)律、長期吸煙、酗酒、飲食結構不合理,缺乏體育運動或體力勞動等.
(2)精神壓力過大者:這種精神壓力來自多人面,如:工作、經濟、婚姻、就業(yè)、學業(yè)等。我們生活在一個生存競爭十分激烈的時代,在我們一生當中不知要遭遇多少各種各樣的挑戰(zhàn)。而且現代社會越次越多的是以腦力勞動替代體力勞動,這需要我們不僅要有強健的體魄,更多地需要有健全的心智來應對一系列高強度、持續(xù)性、多樣化的刺激。人腦負荷能力卻是有限的,神經系統(tǒng)過度的興奮將導致神經、內分泌、免疫系統(tǒng)功能紊亂,如果不能及時得到舒緩,則會使身心陷入慢性疲勞狀態(tài)。
(3)獨身者與寂寞者:此類人群由于長期缺乏親情與關愛或情感交流,情緒往往不穩(wěn)定或長期處于情感障礙狀態(tài)。心理學研究表明,獨自從事體力或思維不多的勞動時由于孤獨的心理壓力以及未能與外界交換信息,很容易對工作產生單調的感覺,從而很快出現厭煩和疲勞。更有研究表明,大腦長期抑郁不僅有損神經系統(tǒng)而且將引發(fā)一系列以軀體癥狀為表現的疾患,這就是所說的心身疾病。
8.如何應對慢性疲勞綜合癥?
(l)保障睡眠
伴隨著社會的變革和人們生活方式的改變,睡眠不足也已成為當今最普遍的健康和社會問題。睡眠一般占據人類生活l/3左右的時間,它和每個人的身體健康密切相關。世界衛(wèi)生組織確定“睡得香”為健康協(xié)重要客觀標志之一。當感到情緒不佳或者身體個適時,美美地睡上覺后,會覺得精神倍增,身體的不適也會有所減輕,一發(fā)至恢復如常。正常成年人每大的睡眠時間應保證在不少于7小時。
(2)均衡營養(yǎng),不吸煙,飲酒適量沒有任何一種食物能全面包含人體所需的營養(yǎng)。西方營養(yǎng)學家提倡每人每人要5種食品以上。既要吃山珍海味、牛奶雞蛋,也要吃粗糧、雜糧、蔬菜、水果,這樣才符合科學合理均衡營養(yǎng)觀念。飲食合理,疾病就不易侵入。還要注意飲食方法,勿暴飲暴食,大饑大飽,一定做到定時定量,有針對;性,均衡消化,保證營養(yǎng)。吸煙對健康有百害無一利,被動吸地更是受害無窮。有人認為吸煙能解除疲勞提神醒腦這是因為吸煙有輕度的麻痹作用,可使人暫時周身輕松,特別是在疲乏、煩悶的時候,吸煙似乎有此功效,但這只是暫時的表面現象,連續(xù)吸煙最終使人感到非常疲勞的。酗酒不僅直接傷害胃粘膜,而且有損肝臟和大腦,還容易引發(fā)意外傷害。因此要想擺脫慢性疲勞綜合癥,戒煙和適岸飲酒是必不可少的。
(3)動養(yǎng)兼顧
人的健康軀體也是一種神與形的有機結合體。人的健康狀態(tài)一方面來自于自身的思想意志,即一個人要有的運動來養(yǎng)護,這樣才能使人的思維,內臟各器官功能都保持興旺狀態(tài),人才能顯得精神無比。所謂動一就是指要積極參加力所能及的體育。鍛煉或體力勞動,這對從事腦力勞動的人更為重要。選擇的形式可依個人興趣和體質而定,動力量可逐漸遞增且以第二大不感到無法恢復為宜所謂養(yǎng)則指閉目養(yǎng)神或打個盹之類的消極休息方法。相對而言,從事肌肉負荷不重的運動或體力勞動要比單純靜養(yǎng)更能有效地消除慢性疲勞。
(4)培養(yǎng)興趣了
廣泛的興趣愛好,會使人受益無窮。它可以增加你的活力和情趣,使生活更加充實、生機勃勃,使娛樂活動更加豐富多彩。人們在娛樂活動中,不僅內心的情感得到宣泄與交流而且有益的活動還可以修身養(yǎng)性,陶冶情操,并能夠輔助治療一些心理疾病。
(5)善待壓力
心理學家認為,人之所以感到疲勞,首先是情緒使我們的身體緊張,因此要學會放松,讓自我從緊張疲勞中解脫出來。善待壓力,首先要樹立正確的處世觀,把壓力看作是生活個可分割的一部分,作好抗壓的心理準備。遇到突如其來的困難和壓力,不要驚慌失措,要靜下心來,審時度勢,理順思緒,從困境中找出解決問題、緩解壓力的辦法。其次,要確立切實可行的目標定向,切忌出于期望的過高,無法實現而導致心理壓力,倘若目標經過積極努力有可能實現,無論出現何種艱難和困厄,都不要退縮和逃避,要借助壓力的刺激,不斷強化自己的意志,充分發(fā)揮全身的能量,達到目標。再者,要學會適度卸減壓力。以保證健康、良好的心境。使體內的正氣旺盛,寧日擺脫慢性疲勞綜合癥的困擾。
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