孩子正處于調(diào)皮搗蛋的階段，而且精力旺盛、好奇心強(qiáng)、又沒有危險(xiǎn)意識(shí)，所以很難不受一點(diǎn)傷害。據(jù)全球兒童安全組織2017年發(fā)布的最新數(shù)據(jù)，每天有2270個(gè)孩子死于傷害，其中3-7歲孩子是處于意外傷害的高峰！
常見意外有：溺水、跌落、擦傷、燒燙傷、異物卡喉、交通意外、動(dòng)物傷害等。那么，萬一孩子出現(xiàn)了意外傷害，該如何處理呢？
一、墜床
墜床也是孩子經(jīng)常會(huì)遇到的意外，家長看到孩子摔到地上，通常會(huì)著急的趕忙抱起孩子。但其實(shí)，孩子墜床建議就地觀察5分鐘。這期間不要移動(dòng)孩子，不要搖晃孩子，只要觀察孩子是否有意識(shí)改變，是否有流血、骨折。
一般如果孩子沒有損傷，那么剛開始可能會(huì)因?yàn)楹ε?、疼痛、撒嬌等哭一?huì)，但孩子意識(shí)是清晰的，之后孩子就和以往一樣，該吃吃，該玩玩。這時(shí)就不用太擔(dān)心了，可以不去醫(yī)院，在家正常護(hù)理即可。但因?yàn)橛行╋B內(nèi)出血出現(xiàn)的時(shí)間較慢，所以還是應(yīng)該觀察孩子48小時(shí)內(nèi)的精神狀態(tài)是否正常，如果出現(xiàn)異常，比如孩子出現(xiàn)萎靡、激惹、說頭痛、走路不穩(wěn)、口齒不清等情況，需要立即去醫(yī)院。
如果孩子有發(fā)一會(huì)兒呆，可能伴有惡心、口齒不清、頭痛等表現(xiàn)，提示出現(xiàn)了短暫的腦震蕩，即使幾分鐘后就恢復(fù)正常，也建議去醫(yī)院檢查。
如果孩子頭部撞傷后出現(xiàn)意識(shí)反常，例如目光呆滯、呼叫不醒、全身松軟，提示孩子有腦部損傷較重，需要立即撥打120。
如果孩子呼叫不應(yīng)，沒有呼吸，應(yīng)立即給孩子進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持，核心也就是心肺復(fù)蘇。
如果發(fā)現(xiàn)孩子有頭部流血的話，要立即對(duì)孩子進(jìn)行按壓止血，按壓住出血點(diǎn)就行，需要5-10分鐘。如果孩子頭部或者脖子摔在硬物上，有流血或孩子不能轉(zhuǎn)頭，考慮有頸椎損傷，除非影響心肺復(fù)蘇，不要移動(dòng)、搖晃孩子，避免加重頸椎損傷，可以等醫(yī)務(wù)人員到場后處理。
心肺復(fù)蘇術(shù)：
心肺復(fù)蘇是對(duì)呼吸停止，心跳驟停病人的一種急救措施，試圖通過心肺復(fù)蘇使病人恢復(fù)自主呼吸和心跳。如食物藥物中毒、車禍、心臟病、高血壓、觸電、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導(dǎo)致病人停止呼吸和心跳的情況均可以通過心肺復(fù)蘇來搶救。
具體做法是使孩子仰臥，救護(hù)者一手捏住孩子的鼻子，另一手托著他的下頜，吸一口氣，然后用嘴對(duì)著孩子的嘴將氣吹入。吹氣5次，再進(jìn)行胸外按壓30次，隨后2次吹氣，繼之30次胸外按壓，如此循環(huán)。
胸外按壓時(shí)，以左手掌根部緊貼孩子的胸骨下端劍突以上（即胸部下正中處），右手掌根重疊放在左手背上，雙臂伸直垂直按壓，切忌用力過猛，以免損傷胸骨，深度大約為5厘米，至少達(dá)到100次/分鐘的頻率。
二、溺水
溺水是孩子常見的意外傷害，可能導(dǎo)致孩子窒息，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致孩子死亡。如果發(fā)生溺水，要迅速采取以下措施：
1. 迅速清除溺水孩子口腔里的淤泥、水草及污物，保持呼吸道的通暢。
2. 如果孩子喝了大量的水，救護(hù)者可一腿跪著，另一腿屈膝，將孩子腹部放在屈膝的大腿上，然后一手扶著孩子的頭，將他的嘴向下，另一手壓在背部，使水排出。
3. 判斷孩子有無呼吸，若呼吸很弱或停止呼吸，要立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓。
4. 切記同時(shí)呼叫120，并持續(xù)復(fù)蘇至患者呼吸脈搏恢復(fù)或急救人員到達(dá)。
三、燒傷、燙傷
孩子可能會(huì)被熱水、熱粥、熱湯等燙傷，也可能因碰倒煤爐等造成燒傷。那孩子出現(xiàn)了燙燒傷后，怎么辦呢？
如果燙燒傷面積小，可以采用沖、脫、泡、蓋、送的方法進(jìn)行緊急處理。
沖：迅速將受傷部位浸泡于冷水中，或以流動(dòng)的自來水沖洗，以快速降低皮膚表面熱度。冬天穿的衣服多，不要將衣服扒開，要連同衣服一起在冷水龍頭下沖洗，降溫。
脫：充分沖洗后，感覺到不很疼了再小心除去衣物，必要時(shí)可以用剪刀剪開衣服，或暫時(shí)保留粘住部分，盡量避免將水泡弄破。
泡：進(jìn)一步浸泡于冷水中，可減輕疼痛及穩(wěn)定情緒。但若燙傷面積廣大，年齡較小，則不必浸泡過久，以免體溫下降過低，或延誤治療時(shí)機(jī)。
蓋：用干凈床單或布、紗布等覆蓋受傷部位，包扎好再送醫(yī)。
送：除極小的燒燙傷可以自理外，最好送往鄰近的醫(yī)院做進(jìn)一步的創(chuàng)面處理。若傷勢較大需要住院治療，則最好送到設(shè)施條件好、經(jīng)驗(yàn)豐富的燒傷?？啤?/p>
【小么提醒】如果燒燙傷面積大，程度比較深，用冷水處理可能會(huì)加重全身反應(yīng)，應(yīng)該立即送醫(yī)院搶救。
四、擦傷、切割傷
擦傷是孩子們非常常見的外傷，意思是機(jī)械摩擦導(dǎo)致的表皮剝脫損傷，而真皮沒有問題。擦傷面積大時(shí)，會(huì)有滲血，但不會(huì)很多。
切割傷的意思是傷及皮膚的真皮和真皮下的肌肉、脂肪等。真皮內(nèi)有血管，所以會(huì)出血。切割傷損及真皮下的時(shí)候，可看到深紅色的肌肉和黃色的脂肪。較長的切割傷，皮膚是裂開的。
遇到擦傷或者切割傷時(shí)，如果有出血，那么使用干凈的紗布按壓出血處5-10分鐘止血，不要按壓1-2分鐘就掀開看看是否止血了，這樣時(shí)間太短是止不住血的。
等血止住后，使用肥皂水清洗傷口5分鐘，將臟東西沖洗掉。沖洗干凈后，使用抗生素軟膏涂抹保證傷口濕潤，并且用紗布覆蓋包裹，每天固定一個(gè)時(shí)間給孩子揭開紗布檢查傷口，如果沒有紅腫、滲出膿液，那就繼續(xù)治療，涂抗生素軟膏，紗布覆蓋。一般2-3天左右，傷口就愈合了，可以將紗布摘下了。
如果切割傷導(dǎo)致皮膚裂開，可以將皮膚對(duì)齊后，使用創(chuàng)可貼將切口固定在一起。
【小么提醒】如果切割傷太深，能看到肌肉和脂肪的，不管傷口大小都要去醫(yī)院。另外，擦傷或者切割傷在家處理后，出現(xiàn)傷口紅腫，膿性滲出，孩子發(fā)熱的，也要去醫(yī)院。
五、異物噎住
春節(jié)期間，家家戶戶都會(huì)買花生、瓜子、果凍等零食。這些零食是孩子們的最愛，但由于年幼的孩子吞咽功能尚未發(fā)育完善，容易使異物進(jìn)入氣管，引發(fā)危險(xiǎn)。
孩子被異物梗住呼吸道后，孩子會(huì)出現(xiàn)咳嗽、吞咽困難表現(xiàn)。這時(shí)候家長要鼓勵(lì)孩子咳嗽，通過咳嗽的力量將異物咳出來?；蛘甙咽种干斓綄殞毜暮韲瞪钐?，按壓舌根來催吐。
如果異物太大，完全堵死氣道后，孩子就不能咳嗽了，多會(huì)表現(xiàn)出典型的動(dòng)作：雙手卡住自己的脖子，想咳嗽但是咳不出來。這時(shí)需要立即使用海姆立克急救法，千萬不能耽擱。
海姆立克急救法：
對(duì)于1歲以上的兒童，家長跪蹲在孩子的身后，雙手環(huán)抱孩子，一手握拳，虎口貼在孩子劍突下，肚臍之上的腹部中央位置，另外一手握住該手手腕，然后突然用力收緊雙臂，使握拳的虎口向患兒腹部內(nèi)上方猛烈回收。如果異物沒有沖出，家長要立即放松手臂，然后重復(fù)該動(dòng)作，直到異物被排出。
對(duì)于1歲內(nèi)的嬰兒，因?yàn)楹⒆舆€不能站立的很穩(wěn)，孩子又特別矮小，使用上面的方法就不適合了。家長可以先在孩子后背肩胛骨之間用力向下沖擊性的拍5下，如果異物沒有沖出，將孩子翻過來，在心臟按壓的位置（雙乳連線之間的胸骨中央部位）按壓5次，每秒1次，按壓深度為4cm（這需要家長用力）。如果異物沒有沖出，反復(fù)以上步驟，以上兩個(gè)動(dòng)作可最多重復(fù)5次。
以上操作時(shí)，一定要保證抱好孩子，千萬別在救治的時(shí)再摔著孩子，如果一個(gè)人不行，就再找一個(gè)人幫忙護(hù)著孩子。另外，要保證孩子的頭低腳高位置，方便異物沖
六、浴室一氧化碳中毒
冬天氣溫低，不少大人們不僅自己洗澡時(shí)習(xí)慣關(guān)窗，給孩子們洗澡也不例外。如果家里用的是煤氣管道的熱水器，倘若家中多個(gè)大人連續(xù)洗澡，那么就非常容易讓浴室的一氧化碳積聚過多，造成意外發(fā)生。
因此，冬天孩子洗澡，可以跟大人錯(cuò)開時(shí)間；同時(shí)洗澡時(shí)還需要保持浴室通風(fēng)，或者選擇其他更安全的熱水設(shè)備洗浴。
一旦發(fā)現(xiàn)孩子一氧化碳中毒，要立即轉(zhuǎn)移到空氣流暢的地方，松開衣服，頭偏向一側(cè)或抬高頭部。因?yàn)橐谎趸贾卸緯r(shí)，孩子可能會(huì)發(fā)生嘔吐。然后撥打急救電話，等待醫(yī)護(hù)人員的到來。
七、腳踝扭傷
扭傷是因?yàn)橥饬?dǎo)致的韌帶拉伸、撕裂，導(dǎo)致受損部位的疼痛、腫脹、功能受限。因?yàn)楹⒆觽兊捻g帶比生長中的骨骼和軟骨更結(jié)實(shí)，所以相比成人而言，扭傷較少。孩子扭傷中最常見的是腳踝扭傷。
腳踝損傷時(shí)，孩子的踝關(guān)節(jié)會(huì)向一個(gè)方向過度的扭轉(zhuǎn)。如果孩子的腳一直處于這種狀態(tài)，不能恢復(fù)到正常位置；不能站立起來；一碰就非常痛；腫脹非常明顯，那么就立即去醫(yī)院。
如果孩子的腳僅僅是輕微的腫脹，能回到正常位置，腳能向各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)，雖然痛、但是孩子還能站立，那么提示扭傷不重，在扭傷后的2-3天內(nèi)，可以通過以下方式處理：
1. 讓腳踝休息，不要站立負(fù)重或行走了。
2. 用薄毛巾包著冰袋冷敷腳踝，每2-3小時(shí)1次，每次15分鐘，扭傷后前48小時(shí)都要冰敷，或者不到48小時(shí)，但是腳踝腫脹已經(jīng)明顯減輕了，也可以停止。冰敷可以減少組胺釋放，從而減少局部血流，能非常顯著的緩解腫脹和疼痛。
3. 使用彈性繃帶纏繞腳踝，稍微用些力量，才有減輕腫脹的效果。但要注意的是不能太緊，否則會(huì)阻斷足部的血供，可以通過捏一下大腳趾，看是否回血正常以確定。 這個(gè)如果不會(huì)的話，可以取醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生幫忙加壓包扎。
4. 保持足部抬高到心臟水平以上，可以躺著或者把腳搭在桌子上，這樣也能減少足部血流，減少腫脹。
【小么提醒】一旦不那么疼或者腫了，建議盡快活動(dòng)腳踝，這樣恢復(fù)的效果更好，就是在能接受到范圍內(nèi)，向各個(gè)方向轉(zhuǎn)、扭腳踝。
八、骨折
孩子出現(xiàn)骨折時(shí)，又痛又怕，家長們要保持鎮(zhèn)靜，以安孩子心。先不要讓孩子亂動(dòng)，以免骨折部位移位。之后可以用冰敷的方法給孩子止痛。
如果家長學(xué)習(xí)過怎么使用夾板的話，可以給孩子使用夾板固定，夾板的長度應(yīng)該超過受傷部位上下關(guān)節(jié)，這樣能更好的固定受傷部位。沒有夾板的話，那就用一本雜志固定也行。
如果沒有學(xué)過的話，就保持孩子骨折部位放到一個(gè)支撐物上，別讓骨折部位受力、移動(dòng)，等救護(hù)車來就行了。
【小么提醒】如果骨折是完全骨折，并且骨頭已經(jīng)刺出皮膚外，那千萬不要自己把骨頭按回去?？尚械牟僮饔邪磯簜谔幹寡帽髠谥車鷾p輕疼痛，用干凈紗布覆蓋傷口處，等著急救人員到場。
九、鞭炮炸傷
孩子們的新年，總是早早備好了許多鞭炮。各種花樣的鞭炮，各種稀奇古怪的方式都要來一發(fā)。玩出新高度，也玩出了新危險(xiǎn)。鞭炮炸傷時(shí)應(yīng)該怎么處理呢？
1. 眼部炸傷
讓孩子立即躺下，嚴(yán)禁用水沖洗傷眼或涂抹任何藥物，在傷眼上加蓋清潔敷料，輕輕纏繞包扎，嚴(yán)禁加壓。雙眼均需包扎，以免健眼活動(dòng)帶動(dòng)傷眼。然后立即送醫(yī)院就診。眼部嚴(yán)重受傷送醫(yī)院時(shí)，途中勸阻患兒哭鬧，盡量減少顛簸以減少眼內(nèi)容物的涌出。
2. 外傷出血
可以清潔布料壓迫止血，除非嚴(yán)重外傷導(dǎo)致大血管損傷，不要采用布帶勒纏肢體等措施止血。
3. 手指被炸斷
傷處以清潔敷料壓迫止血，在現(xiàn)場將離體部分盡量找回。盡快送醫(yī)院，爭取6-8小時(shí)內(nèi)行再植手術(shù)。斷指或斷肢不得以消毒液和其他任何液體浸泡，不得直接接觸冰塊。正確的方法是，把斷指用無菌敷料或干凈的布巾包裹，外面用塑料薄膜密封。再放到適當(dāng)?shù)娜萜骼铮車派媳鶋K或冰棍、雪糕等，使斷指保存在0-4℃的環(huán)境。
十、蒙被窒息
在蒙被窒息這一點(diǎn)，小寶寶的危險(xiǎn)性會(huì)比較大。冬天寒冷，寶寶們不僅穿得多，蓋得也多。當(dāng)寶寶跟大人一起睡時(shí)，尤其是大人熟睡后，如果不加注意，被子和衣物就可能蒙住寶寶的口鼻，或者被大人的肢體部位壓住，導(dǎo)致寶寶窒息。
那些單獨(dú)在嬰兒床睡的寶寶，也可能會(huì)因?yàn)閷殞毨秼雰捍策吷系囊挛锒w住了口鼻發(fā)生危險(xiǎn)。
所以，冬天寶寶睡覺時(shí)，如果家庭有條件的最好開暖氣，減少蒙被危險(xiǎn)。如果家庭沒開暖氣睡覺的，大人不要給寶寶穿太多、蓋太多入睡，睡覺時(shí)給寶寶留置足夠的空間，避免大人身體壓住寶寶，半夜還需要經(jīng)常查看寶寶的被子遮蓋情況。
如果寶寶在嬰兒床睡的，孩子睡覺時(shí)身邊不要堆放或懸掛衣物。一旦發(fā)生蒙被窒息，要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
十一、誤服藥物、毒物
對(duì)于6歲以下的孩子來說，可能分不清楚藥品、毒物，比較容易誤食，導(dǎo)致藥物過量或者中毒。
如果多吃了藥片，孩子狀態(tài)挺好的，那可能問題不大，帶孩子到醫(yī)院，把藥品盒子或說明書也拿著。醫(yī)生根據(jù)孩子攝入藥品劑量決定是等孩子自己代謝掉藥物，或者進(jìn)行處理。
但是如果誤服藥品過多或者吞下毒物（84消毒液、堿液、農(nóng)藥），家長可能發(fā)現(xiàn)孩子呼吸有異味，或者流口水很多，或者惡心、嘔吐，更嚴(yán)重的導(dǎo)致孩子出現(xiàn)意識(shí)不清或譫妄、嗜睡，咽喉灼燒感，呼吸困難，抽搐等問題，那需要立即去醫(yī)院治療，并且家長需要做以下工作：
1. 從孩子嘴里把殘留的毒物摳出來，如果是液體的，不容易摳，就別摳。
2. 把孩子誤食的藥品或者毒物的瓶子、說明書、殘留物收集起來，帶到醫(yī)院去。
3. 如果孩子衣服上、鞋上也浸上毒物了，把衣服、鞋子脫掉，避免從皮膚再次攝入毒物，如果皮膚上有灼傷，立即使用清水沖洗，需要15分鐘。
4. 如果是強(qiáng)酸或者強(qiáng)堿性的毒物，不要給孩子催吐，因?yàn)榇咄逻^程會(huì)再次損傷孩子的食道、咽喉，而這兩個(gè)地方的損傷非常難修復(fù)，不如就讓毒物待在胃里。
十二、蜂蟄狗咬
我國兒童中，最常見的動(dòng)物咬傷是狗，其次是貓。動(dòng)物咬傷后，除了局部軟組織、肌肉損傷外，更讓人恐懼的是怕感染狂犬病。
如果孩子僅僅是被動(dòng)物舔，沒有破皮，則不會(huì)傳染狂犬病，無需擔(dān)心，給孩子清洗下就行了。
但是如果已經(jīng)破皮或者流血了，那就需要注意了，應(yīng)立刻用清水和肥皂水徹底沖洗，沖洗時(shí)間不能少于20分鐘。如果傷口過大，則不宜過度沖洗，防止引起大出血。傷口處理后，要盡快送往疾控中心注射狂犬疫苗和狂犬血清。
帶孩子到郊外游玩時(shí)，容易出現(xiàn)被蜜蜂等昆蟲蟄傷的情況。蜂蟄傷有時(shí)會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)孩子會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣甚至休克。一旦孩子被蟄，如果有刺殘留在孩子皮膚內(nèi)，先用鑷子把刺拔出來，再用手?jǐn)D出被蟄傷處的毒液，最后用肥皂水或清水充分清洗傷口。與此同時(shí)，應(yīng)盡快送往醫(yī)院。
【小么提醒】不要覺得自己家養(yǎng)的狗、貓就覺得一定沒事；不要覺得老鼠傳播狂犬病非常罕見而自行決定不注射疫苗；也不要覺得沒有發(fā)現(xiàn)兔傳狂犬病例就掉以輕心。WHO指南提示，鼠、兔咬傷后，一般不常規(guī)使用狂犬病疫苗，野生的咬了之后，需要請(qǐng)醫(yī)生幫忙判斷。
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