最近，科長(zhǎng)每天都會(huì)收到關(guān)于寶寶發(fā)燒的問(wèn)題咨詢，寶爸媽們最關(guān)心的就是：
別著急，科長(zhǎng)這就給大家一一解惑。
哪些情況會(huì)導(dǎo)致寶寶發(fā)燒？
發(fā)燒是身體有潛在感染或發(fā)炎而引起的一種臨床癥狀，原因可輕可重。
當(dāng)寶寶發(fā)燒時(shí)，我們應(yīng)該了解發(fā)燒背后的真正病因，再給予適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理，千萬(wàn)別盲目護(hù)理，導(dǎo)致病情更為嚴(yán)重。
具體來(lái)說(shuō)，容易導(dǎo)致寶寶發(fā)燒的原因有以下幾種：
腦炎、腦膜炎
6個(gè)月~3歲的孩子最容易發(fā)生腦炎和腦膜炎。
典型癥狀：高燒至39℃以上，伴隨精神倦怠、食欲欠佳、眼神呆滯，甚至有抽筋現(xiàn)象出現(xiàn)。
檢查：盡快就醫(yī)，目前唯一的檢查方法是抽脊髓，這是一種安全的醫(yī)療行為，寶爸媽們不必?fù)?dān)心。
治療：患有腦炎住院的寶寶，需要降腦壓以及抗病毒的藥物治療；患有腦膜炎住院的寶寶，則需要以抗生素來(lái)治療。
危害性：腦炎和腦膜炎如果治療不及時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致寶寶聽(tīng)力、視力變差、智能不足、神經(jīng)功能障礙，甚至死亡。
皰疹性咽峽炎
皰疹性咽峽炎是由一種腸道病毒（如?？虏《?、柯薩奇病毒等）引起的上呼吸道感染，傳播極快。
癥狀：整個(gè)過(guò)程就是由開(kāi)始的皰疹（水皰期）到高燒階段（39℃、40℃），再到后來(lái)體溫降低、水皰破后的潰瘍期，到最后完全恢復(fù)。
病程：對(duì)孩子來(lái)說(shuō)最難受的幾天就是快痊愈的那幾天，即潰瘍期。整個(gè)病程大概在兩周左右。
治療：主要是多喝水，可以喝適量涼開(kāi)水。嚴(yán)重時(shí)可考慮補(bǔ)液和退燒。
傳播：皰疹性咽峽炎通過(guò)飛沫、唾液、口腔接觸傳播，因此我們要盡量避免嘴對(duì)嘴親孩子，避免咀嚼食物后給孩子喂食。
扁桃體發(fā)炎
有的寶寶發(fā)燒的時(shí)候會(huì)不停地流口水，平時(shí)愛(ài)吃的東西，也變得不怎么吃了，這是怎么回事呢？
這很可能是扁桃體發(fā)炎導(dǎo)致的。
癥狀：發(fā)熱、咽痛、吞咽困難，有的孩子也可能有耳痛、打鼾加重、口臭等情況。小一點(diǎn)的寶寶可能出現(xiàn)流口水增多的現(xiàn)象。
治療：
①及時(shí)應(yīng)用頭孢類(lèi)抗生素治療。
②可以讓寶寶用淡鹽水或1：5000呋喃西林液漱口。
③局部噴藥，大寶寶也可用含片含服減輕局部不適。
④退熱：咽痛劇烈或高熱（體溫大于38.5°C）時(shí)，可口服退熱藥。注意多給寶寶少量多次喝溫水，有助于降溫。
如果寶寶的扁桃體經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎，可咨詢兒童耳鼻喉科專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，決定是否手術(shù)切除。一般來(lái)說(shuō)，不到4歲，最好不要輕易切除扁桃體。
肺炎
有的寶寶發(fā)熱的同時(shí)還伴有嗆奶、呼吸困難，有可能就是出現(xiàn)了肺炎。
癥狀：發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天不退、咳嗽越來(lái)越深且明顯有痰、呼吸急促、肺部啰音、食欲下降，精神狀態(tài)不佳等。
檢查：可以帶寶寶化驗(yàn)一下血常規(guī)和肺部聽(tīng)診，或者是拍一下胸片，看看是不是肺炎，如果是肺炎，就要及時(shí)治療。
治療：對(duì)癥治療包括降溫、止咳、平喘、化痰等；在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)服用抗生素。
注意：肺炎可引起發(fā)燒，但發(fā)燒不會(huì)燒成肺炎。
登革熱
登革熱是登革病毒經(jīng)蚊子傳播引起的傳染病。
癥狀：突發(fā)高熱（體溫可在24小時(shí)內(nèi)升到40℃）、怕冷、頭痛、惡心、嘔吐、骨骼痛、肌肉痛、眼眶痛以及多樣性皮疹、四肢軀干或者面部皮膚出血。
治療：預(yù)防登革熱，最有效的措施就是防蚊滅蚊！最簡(jiǎn)單的做法就是清除積水！
感冒
不論一般感冒或流行性感冒都可能會(huì)引起寶寶發(fā)燒，細(xì)菌和病毒感染都有可能。
癥狀：發(fā)燒、食欲下降、腸胃不適、拉肚子、耳鼻喉等問(wèn)題都有。
治療：對(duì)癥治療，加上多休息與多喝水，通常一周左右就能痊愈。
藥物熱
有寶媽說(shuō)，孩子發(fā)燒到38.5℃，精神不振，沒(méi)胃口還頭痛，吃了布洛芬沒(méi)多久就退燒了?？梢恢芎?，寶寶又發(fā)燒了，但這次胃口、精神狀態(tài)都還不錯(cuò)，這又是為什么呢？
其實(shí)，寶寶很可能是出現(xiàn)了藥物熱。藥物熱是由用藥所致的發(fā)熱。
特征：典型的藥物熱多出現(xiàn)在用藥后7~10天，個(gè)別病例可短至用藥后幾小時(shí)甚至1小時(shí)內(nèi)。
藥物熱一般是持續(xù)的高熱，常達(dá)39℃～40℃。但患兒的精神狀況尚好，與熱度不成比例；
應(yīng)用各種退熱措施（如退熱藥）效果不好。
如何確診：如果停藥后體溫在24~48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常，強(qiáng)烈提示“藥物熱”；如果再次用藥又出現(xiàn)發(fā)熱則基本可以確診為藥物熱。
治療：對(duì)于藥物熱最好的治療方法是停用可疑藥物，補(bǔ)液有利于藥物的排泄和退熱。
寶寶發(fā)燒家長(zhǎng)需要做什么？
不要一發(fā)熱就主動(dòng)要求醫(yī)生給孩子打退燒針或掛水，大多數(shù)急性發(fā)熱只要口服退熱藥就可以。
寶寶發(fā)熱，在家如何處理？
寶寶發(fā)熱，在家處理流程圖：
注1：以口服布洛芬或對(duì)乙酰氨基酚為主要退熱方法。
需要服用退熱藥的情況
當(dāng)孩子發(fā)熱表現(xiàn)出頭暈、頭痛、四肢酸痛等各種不舒適，或因發(fā)熱引發(fā)煩躁、易疲倦乏力、情緒低落時(shí)，可考慮使用退燒藥。
確定孩子有發(fā)熱，有以上癥狀下37.8℃至38℃即可應(yīng)用，目的緩解不適感。
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