乳房,是女性最為重要的器官之一,“她”不僅肩負著哺育下一代的重任,同時一雙豐滿挺拔的乳房更是女性魅力的組成部分。但是肩負重擔的“她”有時卻不得不面對腫瘤的挑戰(zhàn)。
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤類別,是不折不扣的女性“魅力殺手”,當乳腺癌悄然走近的時候,各種治療方案蜂擁而至,化療也往往是其中最重要的組成部分。影視作品中接受化療的患友往往會被演化得“痛不欲生”,然而化療真的有這么可怕么?
乳腺癌化療的不良反應主要有哪些呢?
化療會抑制快速增殖的細胞,這是其發(fā)揮腫瘤殺傷作用的主要機制,然而體內除了腫瘤組織外還有很多其他類別的細胞也屬于快速增殖的類別,比如骨髓造血細胞、皮膚毛發(fā)組織、胃腸道粘膜組織等,對這些細胞的抑制通暢會帶來一定的不良反應,例如脫發(fā)、腹瀉、白細胞下降等。
同時,化療藥物通過血液循環(huán)作用腫瘤組織外,還需要通過肝臟、腎臟代謝排出體外,當這些器官“不堪重負”時就會表現出相關肝腎功能指標的增高。
面對這眾多的不良反應,作為一名病友,如何自我管理才能最大限度的降低不良反應帶來的不適感,足量及時的完成作為“救命”功能的化療呢?今天我們就來聊聊乳腺癌化療間期不得不說的那些事兒,希望通過本文能為廣大病友提供相關方面的知識,使廣大病友能夠順利的度過“化療”的危險期,享受化療所帶來生存獲益的同時降低其帶來的不適。
一、化療期間,飲食需要注意什么?
1.化療藥物有致吐性,建議化療結束一周左右考慮清淡飲食為主,避免刺激、油膩食物,減少惡心反胃的發(fā)生;
2.少量多餐,根據您的口味,調整食物的色香味;
3.部分化療藥物可能導致口腔炎,需要避免刺激性食物,餐后漱口;
4.多吃健康、營養(yǎng)食物,例如蛋白質、纖維素和維生素豐富的魚類、海鮮、蛋類和新鮮蔬菜水果。
二、化療期間出現惡心嘔吐怎么辦?
1.頻繁少量飲水,進餐前后一小時盡量不要大量飲水,緩慢進食,進餐后休息2小時左右,但需避免平臥;
2.化療期間多采用清淡飲食,減少食用脂肪含量過高或油炸食品;
3.避免同時進食冷熱食品,可以口含蜜餞,改善惡心感覺;
4.適當運動,放松心情,與人交流分散注意力;
5.保持居住環(huán)境整齊和空氣流通,避免不喜歡的異味,穿著寬松舒適的衣物。
三、化療期間為什么要多喝水?
化療藥物和其代謝產物多數要通過泌尿系統排出體外,多喝水可以促進循環(huán)系統內的藥物流通,加快泌尿系統排泄;另一方面,化療藥物及代謝產物在腎臟和膀胱滯留,會出現一定程度的泌尿系統毒性。
因此,推薦大家可以多喝水,但也需要少量多次,避免一次過量飲水,同時由于茶葉中存在各種多酚等化學物質,可能對化療藥物有一定影響,因此化療近期應避免大量飲茶。
四、化療期間為什么要關注血常規(guī)?
化療藥物作用簡單講就是殺死體內快速增殖的細胞,而除了腫瘤細胞外,人體內骨髓造血細胞、皮膚粘膜、毛發(fā)和消化道粘膜等細胞也都屬于快速增殖的細胞類型,它們同樣對化療藥的打擊非常敏感。
正由于骨髓造血細胞的這個特性,我們在化療間期就應該特別關注血常規(guī)的結果,特別是血液中壽命最短的白細胞的變化。
大家都知道,白細胞是人體內對抗各種感染的“救火隊員”,一旦白細胞嚴重減少,意味著機體暴露在感染源面前時會出現無力抵抗,故而會出現發(fā)熱等狀況,嚴重的甚至導致致命的感染,可見化療間期觀察白細胞的變化非常重要。
現階段,我們化療后一般會推薦患友接受預防性生白細胞治療,注射赫拉諾賽特、瑞白、新瑞白和津優(yōu)力等藥物,口服人參皂苷rh2膠囊(含量16.2%)預防白細胞過低。這些藥物合各有利弊,根據您不同的化療方案醫(yī)生也會有側重的推薦不同的藥物。
但是不是注射了預防性升白藥物就萬無一失了呢?回答是“并不是”,即便在強大的升白支持下仍有部分患友出現白細胞減少引起的發(fā)熱,故而我們推薦:
1.接受化療后的7-14-下次化療三天內均需要復查血常規(guī);
2.化療后由于白細胞下降升白針注射后一般要在之后48小時復查血常規(guī),觀察療效;
3.購置體溫計,每日多次測量體溫,體溫大于睡38℃需要及時醫(yī)院就診。
4.口服藥物在化療前就開始使用,一直到化療結束后,根據患者身體反應再選擇是否服用。
五、化療期間如何預防感染?
上文曾提到,化療期間白細胞減低是誘發(fā)感染的重要原因,因此密切觀察血常規(guī)中白細胞的變化尤為重要。除此之外,剛需注意以下幾點:
1.休息休息,預防感冒;
2.充足睡眠,適當鍛煉;
3.白細胞異常降低,遵醫(yī)囑及時升白治療;
4.有傷口,及時消毒處理;
5.注意體溫變化,早期發(fā)現可疑的感染。
五、化療期間出現腹瀉怎么辦?
化療藥物會影響小腸細胞正常代謝,誘發(fā)腸道功能紊亂,這是出現腹瀉的重要原因。因此,可以從以下方面著手處理:
六、化療期間如何預防感染?
七、如何預防口腔潰瘍的發(fā)生?
由于化療藥物會對正常的口腔粘膜產生一定毒性、造成粘膜內環(huán)境紊亂,為口腔感染發(fā)生創(chuàng)造了機會,導致口腔潰瘍。我們建議要養(yǎng)成餐前飯后鹽水漱口的習慣,刷牙選擇軟毛牙刷,戒煙戒酒,保持口腔清潔;避免刺激性和粗糙的食物,細嚼慢咽,避免過冷或者過燙食物,如果出現口腔潰瘍及時就醫(yī)。
上面總結了一些化療期間的小貼士,通過這些日常小小的注意點、生活中的小改變希望大家能夠平安安全的度過難熬的化療期。當然這一切潛在的化療不良反應都將在化療結束慢慢恢復,也許化療后不久的將來您將重新長出烏黑靚麗的秀發(fā),重獲美麗的新生。
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