講師：徐雅 北京中醫(yī)藥大學(xué) 教授
（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)
（二）說明臟腑的生理及相互關(guān)系
1、說明臟腑之間的相互聯(lián)系：
（1）相生：木→火→土→金→水（肝心脾肺腎）
（2）相克：木→土→水→火→金（肝脾腎心肺）
1. 母子相及的病理傳變：
（1）母病及子：脾病及肺、肝病及心
（2）子病及母（子盜母氣）：肝病及腎、肺病及脾
2. 相乘相侮的病理傳變：
（1）相乘：肝病及脾----木乘土
（2）相侮：肝病及肺----木火刑金
1. 定位診斷：
根據(jù)五色、五味、五脈判定病位。
如：面見青色，喜食酸味，脈見弦象，診為肝病。
2. 判斷疾病的傳變趨勢：
據(jù)五行生克理論，從脈面色五行屬性判斷。
如：脾虛病人，面見青色，脈見弦象，為木乘土。
3. 推測疾病預(yù)后轉(zhuǎn)歸：
如：肝病，色青，見弦脈---色脈相符
肝病，色青，見浮脈---相勝之脈（克色脈）---逆，病重
肝病，色青，見沉脈---相生之脈（生色脈）---順，病輕
1. 控制五臟疾病的傳變
（1）見肝臟病，除治療本臟病外，還要兼補(bǔ)肺臟（防木旺侮金）；或補(bǔ)脾臟（防木旺乘土）
（2）《難經(jīng)·七十七難》：“見肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實其脾氣”。
2. 確定五臟疾病的治療原則
（1）根據(jù)相生規(guī)律確定治療原則：“虛則補(bǔ)其母，實則泄其子——又稱補(bǔ)母與瀉子。
① 補(bǔ)母：主要適用于母子關(guān)系失調(diào)的虛證。即通過補(bǔ)母以治療母子兩臟皆虛或子臟虛弱證。
② 瀉子：主要是用于母子關(guān)系失調(diào)的實證。即通過瀉子，抑制子臟過分亢進(jìn)的功能活動，以治療母子兩臟皆實之證或母臟的實證。
（2）根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則——抑強(qiáng)或扶弱多用于因為相克關(guān)系紊亂而導(dǎo)致的乘侮病證。
抑強(qiáng)：主要適用于因相克或反侮太過所形成的乘侮病證。
扶弱：主要適用于因相克力量不及或因虛被乘，或因虛被侮所形成的病證。
3. 制訂五臟疾病的具體治法：
（1）根據(jù)相生規(guī)律確定治療方法：
滋水涵木法：即滋腎陰以養(yǎng)肝陰，以制約肝陽上亢的方法。適用于腎陰不足，水不涵木所致的肝陽上亢證。
益火補(bǔ)土法：按五行相生理論，是溫心陽以助脾陽的方法，但自命門學(xué)說興起以來，一般多指溫腎陽而助脾陽的一種方法，適用于腎陽衰微，而致脾陽不振，運(yùn)化失職之證。
（1）根據(jù)相生規(guī)律確定治療方法：
培土生金法：補(bǔ)脾氣以益肺氣的方法，適用于脾氣虛弱，不能資助肺臟的脾肺氣虛證或主要因肺氣虛而引起的肺脾兩虛證。
金水相生法：是滋養(yǎng)肺腎陰虛的一種治療方法，又稱滋養(yǎng)肺腎法，適用于肺陰虛無力滋腎，或腎陰不足，不能上滋肺陰而致的肺腎陰虛證。
（2）根據(jù)相克規(guī)律確定的治療方法
抑木扶土法：是以疏肝、平肝佐以健脾治療肝旺脾虛的一種方法。適用于木旺乘土之證。若屬土虛木乘，則應(yīng)重在健脾，兼以抑肝。
培土制水法：是以溫運(yùn)脾陽或健脾溫腎法治療水濕停蓄為病的一種方法。適用于脾虛不運(yùn)或脾腎陽虛，水濕泛濫而致的水腫漲滿之證。
佐金平木法：是滋肺陰肅肺氣以抑制肝旺的一種治療方法。有時又指通過抑制肝木以助肺氣清肅，適用于肝火犯肺證。肝火偏亢為主者，重在“平木”，肺陰不足為主者，重在“佐金”。
壯水制火（瀉南補(bǔ)北）法：即瀉心火補(bǔ)腎水。適用于腎陰不足心火偏亢的心腎不交證。心火偏亢為主者，重在瀉南，腎陰不足為主者，重在補(bǔ)北。
問：根據(jù)相生規(guī)律制定的治療方法，有滋水涵木、益火補(bǔ)土、培土生金、金水相生，為什么沒有益木補(bǔ)火之類的呢？
答：理論上有，但是臨床上因為肝火旺導(dǎo)致心火旺的情況更多，所以反要注意瀉火；益木補(bǔ)火的話，比如怕冷，心悸，用當(dāng)歸羊肉大棗湯肝火培補(bǔ)心火。
