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中醫(yī)基礎(chǔ)理論——肝2

講師:徐雅 北京中醫(yī)藥大學 教授

三、肝在志、在液、在體和在竅

一)肝在志為怒

  

(二)在液為淚

  

(三)在體合筋

  

(四)其華在爪

  

(五)在竅為目

目,又稱“精明”,具有視物之功能。竅,表現(xiàn)于外的官竅。

肝的經(jīng)脈上連于目系,目的視力正常與否,有賴于肝氣之疏泄 、肝血之榮養(yǎng)。

生理上:五臟六腑之精氣皆上注于目。

病理上:

肝血不足,則兩目干澀,視物昏花,夜盲。

肝火上炎,則兩目紅腫熱痛。

肝陽上亢,則頭目眩暈。

四、肝的生理特性

(一)肝為剛臟,體陰而用陽

剛指剛強,躁急之意,古人稱之為“將軍之官”。

肝在志為怒,為風木之臟,體陰而用陽,其氣主升主動。

所謂“體陰”表現(xiàn)為兩個方面:

一是肝為五臟之一,與腎同居下焦,故屬陰。二是肝為藏陰血之臟。

所謂“用陽”,是說肝為風木之臟,外應春生之氣,其氣主升主動。

生理病理聯(lián)系

生理上,肝主升,主動。

病理上,肝氣易逆,肝陽易亢。臨床可見眩暈、頭脹、

頭痛甚或抽搐等肝氣亢逆或肝風內(nèi)動之象。

(二)肝喜條達而惡抑郁

肝屬木,應自然界春生之氣,宜保持柔和、調(diào)暢、升發(fā)、條達,既不抑郁也不亢奮的沖和之象。才能維持正常的疏泄功能。

暴怒或思慮不解等情志刺激,會影響肝疏泄功能。

暴怒使肝氣亢奮,出現(xiàn)面紅目赤,頭脹頭痛、心煩易怒等。

思慮過度,可使肝氣郁結(jié),出現(xiàn)郁郁寡歡,多疑善慮,甚或悲傷欲哭等。

(三)肝與春氣相應

五臟與自然界的四時陰陽相通應,則肝應春氣。

春季萬物復蘇,欣欣向榮,有利于肝氣的升發(fā)、調(diào)暢。

自然界春季風氣太盛,也可對肝產(chǎn)生不利的影響。

素體肝氣偏旺、肝陽偏亢或脾胃虛弱之人,春季如果發(fā)病,可見眩暈頭痛,煩躁易怒,中風昏厥,或情志抑郁,或脅肋脹痛,胃脘痞悶,噯氣犯惡,腹痛腹瀉等。

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