產(chǎn)出胎盤
寶寶誕生了,但是生產(chǎn)并沒有就此結(jié)束。因為殘留在子宮中的胎盤也必須要分娩出來。
一般說來,在寶寶誕生后的一段時間,終止作用的胎盤就會分娩出來,因此要再一次的進行子宮的收縮。此時的疼痛較分娩之前的相比要輕得多,大多數(shù)人感覺不到有痛感。
由于子宮的再次收縮,胎盤和卵巢膜從子宮內(nèi)部脫離出來,胎盤一脫離,就可以檢查在子宮內(nèi)是否有胎盤和卵巢膜的殘留,以及子宮頸是否有破裂等。如果是會陰部切開或者破裂的情況,要在此時進行縫合,至此,生產(chǎn)過程全部結(jié)束了!
寶寶一誕生,一般說來,在產(chǎn)后的15~20分鐘之內(nèi)胎盤和卵巢膜就會自行脫落。但是,也有過了1個小時以上胎盤也不脫落的情況發(fā)生。
關(guān)于這種情況的判斷,如果臍帶被切斷之后,臍帶向子宮中回縮困難的話,就說明未完全剝落的情況。另外一方面,也可以通過在腹部上方的超聲波進行檢測。如果脫落的話,為了促進子宮的收縮,要邊按摩子宮底部,邊牽引出臍帶。如果胎盤有部分殘留在子宮中不出來的話,醫(yī)師就會把手伸到子宮中去把它牽拉出來,這叫做胎盤的用手剝離法。而這種殘留的剝離會伴隨著疼痛。
和新生兒面對面
根據(jù)母子的狀態(tài)決定見面時間寶寶出生以后,用最好的狀態(tài)和寶寶面對面,加深母子的感情,這是最理想的狀態(tài)。但是,在有些時候,產(chǎn)院需要對新生兒進行各種各樣的檢查,要在數(shù)小時之后才能進行初次哺乳,所謂的親吻也很少。
如果產(chǎn)婦和新生兒的身體狀況不允許的情況下,也要在母子的情況都穩(wěn)定了之后才能見面。例如,剖宮產(chǎn)的情況下,媽媽也需要進行產(chǎn)后的處理,雖然也會有產(chǎn)后的擁抱,但是不會一直讓母嬰待在一起。如果產(chǎn)后媽媽不能馬上和寶寶待在一起,在母子雙方的狀況都變好的情況下,還是可以進行親切的擁抱做為彌補的。
給寶寶最好的關(guān)愛 和嬰兒的肌膚接觸克服了劇烈的陣痛,終于和孩子見面了,這是很激動人心的瞬間。第一次的擁抱,媽媽和孩子的肌膚緊緊的貼在一起,多么溫馨的場面啊。
剛剛出生的寶寶,因為突然來到了與之前完全不同的世界,非常的膽怯。由于胎兒的情緒很不安穩(wěn),所以在出生后不久進行肌膚的接觸是很必要的,這就是給寶寶最好的關(guān)愛。而用毛巾和衣服隔著的作用就遠遠不如上述的方式。
無論臍帶是連著的時候還是被剪斷以后,都沒有關(guān)系。當抱起孩子的時候,進行著體溫的傳遞,親切的注視著孩子的眼睛,僅僅這樣,也能夠傳遞媽媽的愛。讓寶寶吮吸乳頭,初乳即便不是出的很多也沒有關(guān)系。要讓孩子嗅到媽媽的體味,用舌頭舔食乳頭,讓他記住媽媽乳汁的味道。
寶寶又回到了媽媽的懷抱中,如何做好第一次“親密接觸”
30分鐘之內(nèi)能夠自然的哺乳胎兒吮吸媽媽的乳頭,有利于記住媽媽的氣味,而對于媽媽而言,也能增加促進母乳的分泌,使得產(chǎn)后不久就可以進行哺乳變得容易。
用媽媽的體溫維持寶寶的體溫生產(chǎn)剛剛完成的媽媽,身體會散發(fā)熱量。肌膚的接觸可以防止胎兒的體溫下降。
擦去胎兒身上的水滴胎兒的身上如果有水分,在水分蒸發(fā)的時候,會導致體溫下降。所以,要將身上的水滴擦干后再抱入懷中。
肌膚和肌膚緊密接觸的抱著圍巾和衣服都不要穿,媽媽和寶寶肌膚充分接觸的抱著,充分的體會接觸的感覺。這樣,剛剛出生的寶寶會感到有安全感,容易變得很安定。
該不該和早產(chǎn)的寶寶親熱對于不足月生產(chǎn)的寶寶,由于體溫調(diào)節(jié)能力差,容易造成體溫低的情況。呼吸運動也比較弱,也較容易引起細菌感染,所以出生以后要馬上放入到保育器里面。這樣,即便是孩子出生了,多數(shù)情況是不能抱的,與胎兒互相接觸的時間就會變得很少。
盡管如此,也不要失望,可以盡量多的去孩子所在的房間,并且在無菌處理后,來觸摸胎兒。頭,手,腳,肚子等,各個地方都要盡量的撫摩到哦。
最近,即便是放在保育器里面的胎兒,也被允許抱起來,這樣的產(chǎn)院在漸漸增多。在保育器中撫養(yǎng),與胎兒接觸的時間很少,抱著的時候要跟他說各種各樣的話,一定要用飽含愛的語言來呼喊孩子。
產(chǎn)后宮縮痛、會陰部縫合
在胎兒的產(chǎn)出之后,變大了的子宮就要恢復到之前的大小,開始了自然的收縮動作。這被稱為“后續(xù)陣痛”,由于這個動作,也引起了胎盤的外露。這種后續(xù)陣痛存在著個體的差異,既有人感覺“跟生產(chǎn)時的疼痛相比這根本不算什么”,也會有人說“真是出乎意料的疼痛!沒想到產(chǎn)后還會有這么劇烈的疼痛”。無論怎么樣,后續(xù)陣痛在大多數(shù)的產(chǎn)婦中都有體現(xiàn)。
對于會陰切開的產(chǎn)婦以及生產(chǎn)時會陰撕裂的產(chǎn)婦,傷口需要進行縫合。雖然說進行了麻醉處理,但還是有人會感覺到絲絲的疼痛。
剛出生的寶寶
為了不讓剛出生的寶寶體溫下降,應當讓他躺在胎兒床上(一種保溫的床),在床上對胎兒進行處置,檢查,測試等。胎兒誕生以后首先要進行體液和血液的取樣,完成檢查和測試。
然后穿上漂亮的產(chǎn)后服裝,最后在進行詳細的檢查。
羊水的吸出
羊水的吸出 剛出生的胎兒,在鼻子和口中會殘留羊水。出生以后,他將會用肺呼吸,所以,在鼻腔和咽喉部的羊水和血液及黏液等要用導管將其吸得干干凈凈。
沐浴胎兒的身體被一層類似奶油的“胎脂”包著,在擦拭的時候可能會傷到身體,因此不要盲目的取下來。剛剛出生后,不要馬上進行沐浴,只是把身體上殘留的血液等污物輕輕地清除掉即可。
寶寶的身體檢查:身高、體重知道了寶寶最初的身高和體重,可以做為以后比較他長了多少了的標準。
心跳檢查胎兒心臟是否有異常時,應該參照出生前測得的心跳數(shù)
肺部是否已經(jīng)張開了在檢查心跳是否正常的同時,也要檢查肺部是否有異常,胸部,腹部,背部等用聽診器進行檢查。
囪門的大小在胎兒頭部的上方有個囪門,如果能夠“噗噗”的跳動就表示ok。
剛生產(chǎn)過的媽媽
首先要和胎兒面對面。根據(jù)產(chǎn)院的要求,一邊將出生的孩子放到媽媽的胸上和媽媽面對面,同時也要掌握哺乳的時間。如果可能,要在三十分鐘之內(nèi)讓胎兒吮吸乳頭,進行哺乳。由于大部分的產(chǎn)婦在產(chǎn)后會出大量的汗水,因此首先要將汗水擦拭干凈,并且更換新的睡衣。緊接著進行血壓,脈搏,呼吸頻率,以及出血量的測定,會陰部縫合的處理。另外,產(chǎn)后的子宮會收縮恢復到原來狀態(tài),如果收縮不完全或者胎盤脫落后血管不能很好的愈合,就會引起大出血。為此,有必要使用促子宮收縮的藥劑以及用來冷卻腹部的保冷劑等,來促進子宮的收縮。
產(chǎn)后媽媽的身體調(diào)節(jié)
出血的情況因為會有突然異常出血的情況發(fā)生,因此全程注意觀察是很必要的。
會陰部傷口的狀況無論是切開的還是撕裂的會陰部,在產(chǎn)后要進行縫合。一定要定期進行消毒處理。
子宮的收縮情況子宮如果不能夠收縮,就會發(fā)生持續(xù)的出血狀況。這時有必要注射子宮收縮劑。
何為“冰鎮(zhèn)關(guān)愛”
在產(chǎn)后,為了另松懈的子宮能夠收縮回去,通常會在腹部放置保冷劑。如果腹部的溫度降了下來,就有利于子宮的收縮,這樣就能防止持續(xù)的出血。
乳腺的疏通和哺乳在產(chǎn)后的不久,就要讓胎兒吮吸乳頭,給予他“初乳”。即便是開始的時候量不多也沒有關(guān)系,讓他吮吸才是最重要的,由于吮吸的刺激,會促進產(chǎn)生荷爾蒙,讓乳汁的分泌活躍起來,產(chǎn)生更多的乳汁。
會陰部的縫合方法會陰部切開或者會陰裂開的情況下,要進行局部麻醉的傷口縫合??p合以后,傷口會快速的恢復的很好。切開的情況下,由于傷口是直線的,能夠縫合的很漂亮,而撐裂的情況下,傷口是參差不齊的,所以需要更加細致的縫合。
擦拭身體,更換睡衣由于產(chǎn)后會有大量的汗,所以要為產(chǎn)婦擦拭身體和更換新的睡衣。另外,在剛剛生產(chǎn)完的時候,會有很多的黏液等臟東西,要經(jīng)常更換產(chǎn)婦用的褥子等,以及準備尿布。從返回病房開始要仔細的換洗。