過敏性鼻炎是常見的鼻部過敏性疾病，起病年齡在不斷下降；據(jù)保守估計我國至少有4000萬以上的過敏性鼻炎患者，筆者所在醫(yī)院的耳鼻喉科門診患兒50％左右均為過敏性鼻炎。過敏性鼻炎會明顯影響兒童學(xué)習(xí)工作和娛樂休息，注意力不集中，學(xué)習(xí)成績下降，延誤治療還會并發(fā)哮喘、鼻息肉、鼻竇炎、中耳炎等癥。
兒童鼻子為何多過敏
過敏性鼻炎分為常年性和季節(jié)性鼻炎兩大類，前者一年內(nèi)基本上都有輕重不等的癥狀，后者又稱花粉癥，發(fā)病多為春秋季。常年性過敏性鼻炎的過敏原主要是灰塵、螨蟲，主要存在于空氣、塵土、地毯和床鋪中；季節(jié)性過敏性鼻炎的過敏原為各種花粉。由于相當(dāng)多的過敏原無處不在且不易被發(fā)現(xiàn)，很難完全避免，使得過敏性鼻炎難以得到有效控制。
過敏體質(zhì)的人接觸了過敏原后，就產(chǎn)生了一系列的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致鼻粘膜慢性炎癥反應(yīng)。過敏體質(zhì)的人通常有過敏家族史，這類人群在嬰幼兒期易患濕疹，年齡稍大后易患蕁麻疹、過敏性鼻炎、哮喘或發(fā)生某些藥物過敏。近年由于環(huán)境問題，原來不是過敏體質(zhì)的人也演變成過敏體質(zhì)了。
兒童做鬼臉勿輕視
過敏性鼻炎的典型癥狀為鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕和鼻阻塞；噴嚏多為連續(xù)三個以上，甚至十個或數(shù)十個，同時伴有大量清水涕，鼻阻塞可為間歇性或持續(xù)性，單側(cè)性或雙側(cè)性，也可為雙側(cè)交替性鼻塞；部分病人還會有不同程度的嗅覺減退。兒童由于無法表達(dá)，經(jīng)常表現(xiàn)為揉鼻子、做鬼臉、青眼窩等。
這些癥狀與感冒相似，因此不少過敏性鼻炎患者通常被家長誤認(rèn)為是感冒，僅服用簡單的感冒藥物而延誤了正確的診斷和治療。
其實(shí)，感冒為急性發(fā)病，初為清水樣鼻涕，近愈期轉(zhuǎn)為黃膿涕，且常伴有發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，一般持續(xù)7～10天即愈。
兒童過敏性鼻炎防治攻略1、預(yù)防過敏性鼻炎發(fā)生主要是要杜絕接觸過敏原，花粉癥患者在花粉傳播期應(yīng)盡可能減少戶外活動；2、常年性鼻炎患者應(yīng)改善居室環(huán)境，避免飼養(yǎng)貓、狗等動物，不使用地毯、羽絨被褥；3、保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，經(jīng)常洗曬衣物和床上用品；4、飲食方面，盡可能避免過量食用生冷、油膩食物，戒除煙酒，已明確的食物過敏原要避免再次食用；5、季節(jié)交替時應(yīng)注意保暖，衣著適宜，避免冷空氣刺激；6、平時注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)；7、治療以藥物為主，需要注意的是，對于季節(jié)性過敏性鼻炎應(yīng)該提前2周用藥，季節(jié)過后也不能立即停藥，應(yīng)繼續(xù)用藥2周左右；8、脫敏治療時間一般為2-3年，患者很難堅持且有潛在的過敏性休克危險，兒童較少使用；9、冷凍、激光照射可降低鼻粘膜的敏感性，鼻內(nèi)選擇性神經(jīng)切斷術(shù)可使神經(jīng)興奮性降低，但鼻竇炎效果不明確，且有一定的創(chuàng)傷性，兒童尤應(yīng)慎用。
