肝病常見的并發(fā)癥都有哪些(支持來源：上海治療肝病最好的醫(yī)院 http://www.shgbyjw.com/)
肝病常見的并發(fā)癥都有哪些？肝病專家指出，一般會(huì)有以下幾種并發(fā)癥狀：
1.感染 肝硬化患者本身抵抗力降低，常并發(fā)細(xì)菌感染，如肺炎、膽道感染、大腸桿菌敗血癥和自發(fā)性腹膜炎等。自發(fā)性腹膜炎的致病菌多為革蘭陰性菌，一般起病急，表現(xiàn)為腹痛、腹水迅速增長(zhǎng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)中毒性休克，起病緩慢者多有低熱、腹脹或持續(xù)不減;體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)輕重不等的全腹壓痛和腹膜刺激征。
2.上消化道出血 為最常見的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克或繼發(fā)肝性腦病，病死率很高，出血病因除食管、胃底靜脈曲張破裂外，部分為并發(fā)急性胃黏膜糜爛或消化道潰瘍所致。
3.肝性腦病 是本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，亦是最常見的死亡原因。
早期僅表現(xiàn)為性格的改變，后期嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)意識(shí)昏迷的表現(xiàn)。
4.肝腎綜合征 失代償期肝硬化出現(xiàn)大量腹水時(shí)，由于有效循環(huán)血容量不足及腎內(nèi)血流重新分布等因素，可發(fā)生肝腎綜合征，又稱為功能性腎衰竭。其特征為自發(fā)性少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉，但腎卻無重要病理改變。
5.肝肺綜合征 是指嚴(yán)重肝病、肺血管擴(kuò)張和低蛋白血癥組成的三聯(lián)征。肝硬化時(shí)由于血管活性物質(zhì)增加，肺內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張、肺動(dòng)靜脈分流、造成通氣/血流比例失調(diào)。臨床上表現(xiàn)為呼吸困難及低氧血癥，特殊檢查顯示擴(kuò)張。內(nèi)科治療多無效，吸氧只能暫時(shí)改善癥狀但不能逆轉(zhuǎn)病程。
6.原發(fā)性肝癌 并發(fā)原發(fā)肝癌者多在大結(jié)節(jié)或大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生。如患者短期內(nèi)出現(xiàn)肝迅速增大、持續(xù)性肝區(qū)疼痛、肝表面發(fā)現(xiàn)腫塊或腹水呈血性等，應(yīng)懷疑并發(fā)原發(fā)性肝癌，并作進(jìn)一步檢查。
7.電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂 肝硬化患者常見的電解質(zhì)紊亂有：①低鈉血癥;長(zhǎng)期鈉攝入不足(原發(fā)性低鈉)、長(zhǎng)期利尿或大量腹水導(dǎo)致鈉丟失、抗利尿激素增多導(dǎo)致水鈉潴留超過鈉潴留(稀釋性低鈉);②低鉀低氯血癥與代謝性堿中毒;攝入不足、嘔吐腹瀉、長(zhǎng)期應(yīng)用利尿藥或高深葡萄糖液、繼發(fā)性醛固酮增多癥等，均可促使或加重血鉀和血氯降低;低鉀低氯血癥可導(dǎo)致代謝性堿中毒，并有發(fā)肝性腦病。
