中藥不良反應(yīng)的問(wèn)題這些年隨著中醫(yī)藥的飛速發(fā)展也逐漸多了起來(lái)，當(dāng)然這種現(xiàn)象引人關(guān)注也和媒體的不分青紅皂白的報(bào)道有關(guān)，身為一個(gè)中醫(yī)藥從業(yè)人員，我覺(jué)得我有必要說(shuō)一下我對(duì)中藥不良反應(yīng)的看法。僅個(gè)人意見(jiàn)。
首先，中藥不良反應(yīng)事件這幾年大多數(shù)都是由注射液引起的，比如雙黃連注射液，魚(yú)腥草注射液，甚至還有北中醫(yī)研制的清開(kāi)靈注射液等等，但是，這些中藥注射液確實(shí)也起到了很顯著地作用，救治了很多對(duì)西藥抗生素過(guò)敏或是不敏感的病人，但是，一種新的藥物制品從誕生到應(yīng)用總會(huì)有他的缺陷，我覺(jué)得注射液的問(wèn)題主要有兩個(gè)方面的原因，
一是生產(chǎn)的工藝水平不夠，畢竟中藥是混合物，只能從中藥植物中提取，沒(méi)辦法像西藥那樣可以用人工合成的方法合成純度比較高的制劑，可能在生產(chǎn)過(guò)程中混入了大分子物質(zhì)或是其他無(wú)效成分。
二就是傳統(tǒng)中藥大部分包括注射液前期制作都是靠從藥物水煮后水溶液的獲得的，傳統(tǒng)中藥服用的時(shí)候是通過(guò)直接飲用，這方面問(wèn)題就出來(lái)了，直接飲用和注射飲用畢竟是有區(qū)別的，中藥本是直接飲用見(jiàn)效無(wú)疑，經(jīng)過(guò)了幾千年的見(jiàn)證，也沒(méi)見(jiàn)有什么問(wèn)題，而改為注射劑后，直接注入血管，誰(shuí)能保證是不是和直接飲用后進(jìn)入血管的成分相同？當(dāng)然，理論上來(lái)說(shuō)進(jìn)入血管的注射液肯定是能夠直接注射的，不會(huì)在血管中形成其他的物質(zhì)，關(guān)鍵是我們不知道真正起作用的成分是不是就是注射液的成分，注射液的成分是不是僅僅就是有效成分？是不是就有對(duì)人體損壞的成分如果在飲用而不注射的情況下能夠被排解掉？
其次，也是我認(rèn)為最關(guān)鍵的問(wèn)題，就是中藥的服用沒(méi)有按照中醫(yī)理論為指導(dǎo)。
病人包括很多西醫(yī)在應(yīng)用中藥的制劑、中成藥的時(shí)候也按西醫(yī)的方法，感冒就吃感冒藥，感染病毒就吃抗病毒的藥，比如我們說(shuō)的感冒，西醫(yī)的傳統(tǒng)治法就是抗病毒，有的不懂中藥的醫(yī)生開(kāi)中藥，開(kāi)的有雙黃連注射液，有銀翹片，都是解毒的，治感冒的，趕忙就“對(duì)病下藥”，給輸雙黃連，給銀翹片服用（當(dāng)然，中藥注射液利潤(rùn)很大，也是有些醫(yī)生開(kāi)中藥注射液的原因吧），按理說(shuō)吃了藥該好了是吧，可是有的人問(wèn)題就出來(lái)了，感冒越來(lái)越重，甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重的后果（這就可能被歸結(jié)為不良反應(yīng)），這是為什么呢？是啊，醫(yī)生也弄不明白了，是為什么呢？哦，是中藥注射液的問(wèn)題。看吧，把一切責(zé)任都推到中藥上了，殊不知是你本身不懂中醫(yī)，沒(méi)有按照中醫(yī)理論來(lái)應(yīng)用中藥，光知道感冒用感冒藥，要知道中醫(yī)的感冒至少還分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒，而雙黃連，銀翹片等都是寒涼組方，也就是辛涼解表藥，治療風(fēng)熱感冒的，病人大冬天的得了風(fēng)寒感冒，外感風(fēng)寒，如果還給病人開(kāi)辛涼解表藥，病不變嚴(yán)重就不錯(cuò)了，這就是不懂中醫(yī)的醫(yī)學(xué)人士不根據(jù)中醫(yī)理論開(kāi)中藥的后果。我認(rèn)為這方面與中藥不良反應(yīng)有關(guān)系，而且有很大的關(guān)系。
PS:還有一個(gè)例子就是中藥的復(fù)方丹參片，現(xiàn)在有很多患有心腦血管疾病的人都在服用，我認(rèn)為這也存在很大的誤區(qū)，丹參從藥性來(lái)說(shuō)是屬于寒性的藥，而我接觸的有的患者的心臟疾病，從中醫(yī)診斷來(lái)說(shuō)，有一部分人是由于年老氣虛陽(yáng)虛引起的，動(dòng)力不足，血流減慢導(dǎo)致的於堵，從而出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫，或是心臟驟停的癥狀，而到西醫(yī)院或是藥店買(mǎi)藥，不經(jīng)過(guò)辨證論治，直接給開(kāi)一些活血的丹參片不但起不到任何作用，反倒會(huì)使病癥加重，造成體內(nèi)陽(yáng)氣更加虛弱，甚至導(dǎo)致陰盛的后果，而診斷表現(xiàn)出結(jié)脈?；钛獩](méi)達(dá)到，你能說(shuō)這是藥物的不良反應(yīng)嗎？也算，但是細(xì)究原因，本來(lái)就是“藥不對(duì)證”。 以上幾點(diǎn)，個(gè)人意見(jiàn)，希望能引起人們的注意。
上面的文字我曾在博客上發(fā)表過(guò)，我是一個(gè)中醫(yī)藥學(xué)生，文字功底不好，請(qǐng)見(jiàn)諒，寫(xiě)在這里希望能和大家一塊探討，并希望得到各位前輩的指教。 討論：
1 中藥是很復(fù)雜的東西，和西藥一樣存在技術(shù)上的問(wèn)題，造成部分副反應(yīng)。當(dāng)然還有一些副反應(yīng)是倫理上的。樓主的分析是不無(wú)道理的，尤其是第二條。但是中藥只是一個(gè)傳統(tǒng)的稱(chēng)謂，許多企業(yè)和科研單位都急于擺脫中醫(yī)，而將其改稱(chēng)植物藥或者天然藥物，而后者是不需要中醫(yī)指導(dǎo)的。中藥現(xiàn)代化本來(lái)是想走到中醫(yī)現(xiàn)代化前面，但是中藥不能脫離中醫(yī)，造成了目前的困局。
2 中藥的不良反應(yīng)如果是中藥自身就存在的 我們還是可以體諒的，因?yàn)闆](méi)有一個(gè)藥物只有優(yōu)點(diǎn)而沒(méi)有缺點(diǎn)的。但是像因?yàn)槿藶樵?，即沒(méi)有辯證，用錯(cuò)藥，亂用藥，這種行為是不能被原諒的 ，所以還是希望中醫(yī)中藥在一起發(fā)揮作用，而不是中醫(yī)是中醫(yī)，中藥是中藥，搞中醫(yī)的不知道中藥，搞中藥的不知道中醫(yī)，這樣的話(huà)，我個(gè)人認(rèn)為會(huì)害人的
3 不可否認(rèn)中藥存在不良反應(yīng)，但我們看看青霉素有沒(méi)有不良反應(yīng)，抗心律失常藥有沒(méi)有不良反應(yīng)，關(guān)鍵是這種事件發(fā)生的概率有多大？到目前為止很少有那種西藥能說(shuō)沒(méi)有不良反應(yīng)。
4 我倒覺(jué)得中藥注射液的毒副作用是很正常的，在我們國(guó)家這樣的氛圍下，假冒偽劣到處都是，食品安全事件屢見(jiàn)不鮮……中藥出點(diǎn)問(wèn)題又有什么意外的！只是，當(dāng)中藥出點(diǎn)問(wèn)題，大家，尤其是反對(duì)中醫(yī)的人，就會(huì)上升到中醫(yī)藥系統(tǒng)的高度！其實(shí)沒(méi)有必要吧在我們這樣的社會(huì)氛圍下一切都是正常的
